Как похудеть при сахарном диабете

Спорт и диабет на первый взгляд кажутся категорически несовместимыми понятиями. Казалось бы, людям, имеющим такое серьезное заболевание, вряд ли захочется лишний раз двигаться, а уж тем более прибегать к постоянным физическим нагрузкам.

Какие причины набора массы тела?

Основной причиной набора лишних килограммов, является нарушение процесса утилизации глюкозы, в результате чего она преобразуется в гликоген и жиры. Перед тем как похудеть при сахарном диабете 2 типа, необходимо создать в организме благоприятные условия для утилизации глюкозы, поступающей с пищей. Накопление жировой клетчатки в области передней брюшной стенки негативно отражается на процессе выработки инсулина, что способствует прогрессированию болезни.

Кроме того, ожирение в комбинации с диабетом чревато развитием таких осложнений, как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и тромбофлебит. Главной особенностью похудения при сахарном диабете 2 типа является постепенная смена рациона и плавный отказ от употребления отдельных продуктов питания. Важно помнить, что снижение массы тела с помощью голодания категорически неприемлемо для похудения при диабете.

Что такое диабет?

Это нарушение обмена углеводов, которое характеризуется высоким содержанием сахара в крови. Различают две основные формы заболевания:

  • 1-го типа — когда в организме не вырабатывается достаточно инсулина и пациенты вынуждены постоянно делать инъекции гормона;
  • 2-го типа — когда инсулин вырабатывается в нормальных или даже повышенных количествах, однако организм не может эффективно его использовать, так как механизм взаимодействия с клетками нарушен; пациентам с диабетом 2-го типа прописывают диету и сахароснижающие препараты.

На сахарный диабет 2-го типа приходится до 90% случаев заболевания.

Каким спортом можно заниматься при диабете

В зависимости от типа болезни развитие патологических процессов происходит по-разному. Для улучшения состояния требуются различные комплексы упражнений. В медицине различают два вида диабета:

  • 1-го типа – аутоиммунный (инсулинозависимый);
  • 2-го типа – инсулинонезависимый, приобретенный по причине ожирения, нарушения работы пищеварительной или эндокринной систем.

Диабет 1-го типа и спорт

Для инсулинозависимых людей характерны быстрая утомляемость, потеря веса. Уровень сахара в крови может резко подниматься или падать. Тренировки для этой категории рекомендуются не длительные – достаточно занятий по 30-40 минут в день. Желательно чередовать упражнения, развивая различные группы мышц, чтобы улучшить кровоток и нормализовать артериальное давление.

Перед тем, как приступить к физическим нагрузкам рекомендуется поесть, добавив в рацион немного больше продуктов с «медленными» углеводами (например, хлеб). Если заниматься спортом на постоянной основе (а не время от времени выполнять упражнения) стоит проконсультироваться с врачом на тему снижения количества инсулиновых инъекций. Регулярные нагрузки способствуют естественному сжиганию глюкозы, поэтому препарат нужен в меньшей дозе.

При 1-м типе диабета целесообразно заниматься фитнессом, йогой, плаваньем, велоспортом, спортивной ходьбой. Впрочем, катание на лыжах и футбол также не противопоказаны, однако требует дополнительной консультации со специалистом для коррекции диеты.

Вред сахара для организма человека

Занятия спортом при диабете 2-го типа

Приобретенный диабет сопровождается быстрым набором лишнего веса. Возникают трудности с дыханием (отдышка), нарушается обмен веществ и работа желудочно-кишечного тракта. Человек приобретает стойкую, практически наркотическую, зависимость от недостаточном количестве глюкозы падает тонус, появляется быстрая утомляемость, апатия.

Правильная диета и спорт способны не только снять зависимость, но и значительно уменьшить количество принимаемых медикаментов. При разработке комплекса спортивных упражнений обязательно учитывается:

  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • степень ожирения;
  • уровень подготовленности пациента к нагрузкам (начинать следует с малого).

Ограничений по времени тренировок для диабетиков этой категории нет. Кратковременные занятия или продолжительные нагрузки – решает человек. Важно соблюдать некоторые предосторожности: регулярно измерять давление, правильно распределять нагрузки, придерживаться прописанной диеты.

Выбор видов спорта практически не ограничен. Исключить рекомендуется только экстремальные нагрузки, которые оказывают влияние на сердечно-сосудистую систему и провоцируют выброс гормонов в кровь.

Читайте также:  Обучаем ребенка правильно крутить колесо

Для всех диабетиков без исключения полезны кардионагрузки – быстрая ходьба, бег, тренировки на велотренажерах или просто катание на велосипеде. Если по каким-либо причинам бег противопоказан, его можно заменить плаваньем.

Общие рекомендации

Для того чтобы занятия спортом помогли, а не навредили, следует придерживаться ряда общих правил:

  • измерять уровень сахара в крови до и после занятий спортом;
  • всегда держать в непосредственной близости глюкагон или иные продукты с повышенным содержанием углеводов;
  • обязательно много пить и всегда иметь запас воды во время тренировок;
  • хорошо поесть за несколько часов до запланированной физической активности;
  • перед тренировкой инсулин колется в живот, но не в нижние или верхние конечности;
  • придерживаться назначенной в каждом конкретном случае диеты;
  • занятия проводить умеренно, без фанатизма и не на износ.

Если постоянные тренировки проводятся с утра, следует помнить, что они уменьшают количество инсулина.

Общие рекомендации

Перед началом систематических занятий спортом жизненно необходима консультация специалиста. Именно он поможет правильно скорректировать и направить больного. При этом учитывается:

  • тип диабета;
  • общее состояние организма;
  • пол и возраст;
  • характер течения заболевания;
  • наличие/отсутствие осложнений и других сопутствующих заболеваний.

При этом также важно учитывать, какой вид спортивной деятельности по душе больному. Ведь только в этом случае он будет заниматься с удовольствием, и эти занятия будут приносить ощутимые плоды. Дело в том, что во время спортивных занятий начинают вырабатываться эндорфины, которые повышают настроение, уменьшают неприятные болевые ощущения и способствуют еще большей мотивации.

Иммунный ответ при коронавирусе

Итальянские медики, изучающие механизмы воздействия коронавируса на больных диабетом, рассматривали, как в организме таких пациентов вел себя патоген в случае присутствия гипергликемии. Общее число принявших участие в этом исследовании — 509 человек. У 139 из них был диагностирован диабет, причем больше чем у половины повышенный сахар был обнаружен еще до госпитализации по причине коронавируса.

При этом 49 человек поступили в стационар и только после этого им был поставлен диагноз «диабет». Перечислим особенности, которые удалось определить в отношении больных, уже имевших симптоматику диабета в сопоставлении с теми, у кого ранее не наблюдалось увеличения глюкозы:

  • дисфункция почек, легких, снижение их функциональности;
  • присоединение более выраженного воспаления по сравнению с теми, у кого ранее диабета не было;
  • более масштабные участки повреждения ткани;
  • более существенные риски присоединения осложнений.

Вирус представляет собой патогенный микроорганизм, который воспринимается иммунитетом как чужеродный компонент. Как только он проникает в органы и ткани, иммунная система тут же принимается за выработку антител.

Формируются специфические белки, задача которых — своевременное обнаружение и обезвреживание вирусов. Чем больше таких белков присутствует в организме, тем больше у человека шансов перенести болезнь легко и без осложнений.

Современные исследования показали, что иммунный ответ при коронавирусе никак не связан с увеличением уровня сахара в крови. Иногда могут наблюдаться небольшие различия между пациентами с диабетом и без него, но такое наблюдается нечасто.

Получается, что гипергликемия не оказывает угнетающего воздействия на уровень антител против коронавируса. Вместе с тем присутствие антител типа IgG, которые образуют внешний слой патогена, связано с довольно хорошими защитными эффектами.

Физические нагрузки при диабете типа

Люди с диабетом 1 типа и большим стажем заболевания до начала выполнения этой программы лечения многие годы страдают от скачков сахара в крови. Перепады влекут за собой депрессию и хроническую усталость. В этой ситуации, обычно, не до занятий спортом, а ведь малоподвижный образ жизни только усугубляет положение.

При диабете 1 типа физические упражнения неоднозначно влияют на сахар в крови. При некоторых факторах физкультура может повышать концентрацию сахара. Чтобы этого не происходило, необходимо ответственно контролировать сахар, в соответствии с правилами.

Но вне всяких сомнений, положительных моментов от занятий физкультурой намного больше, чем хлопот от нее. Для поддержания общего самочувствия диабетика 1 типа необходимо заниматься физическими упражнениями.

  • Как заниматься гимнастикой и ЛФК при сахарном диабете

При энергичных и регулярных занятиях, здоровье диабетика может быть даже лучшем, чем у обычных людей. Занятия спортом на любительском уровне сделают человека энергичнее, у него появятся силы для работы и выполнения своих обязанностей дома. Прибавится энтузиазм, силы и желание контролировать течение диабета и бороться с ним.

Диабетики 1 типа, регулярно занимающиеся спортом, в подавляющем большинстве случаев, более тщательно следят за своей диетой, и не пропускают измерения сахара в крови.

Читайте также:  Гимнастика для детей: виды, польза и вред, стоимость занятий

Занятия спортом повышают мотивацию и стимулируют к ответственному отношению к своему здоровью, что доказано многими исследованиями.

Рекомендации для диабетиков типа

  1. Если предстоят непродолжительные спортивные нагрузки (катание на велосипеде, плаванье), то за 30 мин до них необходимо принять на 1 ХЕ (ХЛЕБНАЯ ЕДИНИЦА) больше медленно всасывающихся углеводов, чем обычно.
  2. При продолжительных нагрузках нужно скушать дополнительно 1-2 ХЕ (быстрых углеводов), а после окончания снова принять дополнительно 1-2 ХЕ медленных углеводов.
  3. Во время постоянных физ. нагрузках для профилактики гипогликемии рекомендовано уменьшить дозу вводимого инсулина. Всегда носите с собой что-то сладкое. Обязательно проконсультируйтесь со своим доктором, чтобы узнать, как правильно уменьшить дозу вводимого инсулина.

Чтобы без риска для здоровья заниматься спортом, необходимо постоянно измерять глюкометром свой сахар (до и после занятия спортом). Если вы почувствовали себя плохо, померяйте сахар, по необходимости скушайте или выпейте чего-то сладкого. Если сахар высокий, подколите короткого инсулина.

Осторожно! Люди часто путают симптомы спортивного напряжения (дрожание и учащенное сердцебиение) с признаками гипогликемии.

Планирование физической нагрузки при сахарном диабете 1 типа

Сахар

(ммоль/л)

Рекомендации
Инсулин Питание
Короткие физические занятия
4,5 Дозу не изменяйте Скушайте 1-4 ХЕ до нагрузки и по 1 ХЕ – каждый час физ. занятий
5-9 Дозу не изменяйте Скушайте 1-2 ХЕ до нагрузки и по 1 ХЕ – каждый час физ. занятий
10-15 Дозу не изменяйте Ничего есть не надо
Более 15 Физ. Нагрузка запрещена
Длительные физические занятия
4,5 Необходимо уменьшить дозу вводимого инсулина на 20-50% от суммарной суточной Скушайте 4-6 ХЕ до нагрузки и проверьте сахар через час. Длительная нагрузка при сахаре 4,5 не рекомендуется
5-9 То же самое Скушайте 2-4 ХЕ до нагрузки и по 2 ХЕ каждый час физ. занятий
10-15 То же самое Есть только по 1 ХЕ каждый час нагрузки
Более 15 Физическая нагрузка запрещена

Несмотря на рекомендации, количество введенного инсулина и съеденных  ХЕ подбирается индивидуально!

Рекомендации для диабетиков типа

Сочетать физические упражнения с приемом алкоголя нельзя! Высокий риск развития гипогликемии.

Во время спортивных занятий или обычной оздоровительной гимнастики полезно контролировать величину нагрузки по ударам пульса. Существуют 2 метода:

  1. Максимально допустимая частота (число ударов в минуту) = 220 – возраст. (190 для тридцатилетних, 160 для шестидесятилетних)
  2. По реальной и максимально допустимой частотам пульса. Например, вам 50 лет, максимальная частота 170, во время нагрузки 110; значит, вы занимаетесь с интенсивность 65% от максимально допустимого уровня (110:170) х 100%

Измеряя частоту пульса, сможете узнать, подходят физические упражнения вашему организму или нет.

  • Диабет и спорт. Можно ли заниматься спортом при сахарном диабете 1 и 2 типа?

Можно ли заниматься спортом при сахарном диабете?

Среди рекомендаций для людей  с диабетом часто встречается фраза о необходимости регулярных занятий спортом или просто физической активностью.

Тем не менее, многие диабетики задаются вопросом: не навредит ли спорт и без того пошатнувшемуся здоровью? Как и везде, здесь следует соблюдать меру.

  Если подходить к вопросу спортивных нагрузок с осторожностью и полной ответственностью, то такие занятия улучшат ваше физическое и психоэмоциональное состояние.

Регулярные физические упражнения помогают людям снизить вес, уменьшают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, снижают уровень сахара и холестерина в крови, повышают чувствительность к инсулину и благоприятно воздействуют на психическое состояние человека.

Кроме того, благодаря физическим нагрузкам риск появления сахарного диабета 2 типа уменьшается на 50%, так как данный тип заболевания возникает в большей степени от избыточного веса.

Поэтому людям с диабетом 2 типа целесообразно заниматься спортом в том числе с целью снижения или поддержания массы тела.

Однако, в любом случае нужно внимательно отнестись к занятиям спортом во избежание осложнений. Существуют общепринятые рекомендации для безопасных занятий спортом и умеренных физических нагрузок при диабете.

1. Измеряйте уровень глюкозы до, во время и после тренировки 2. Некоторые лекарственные препараты могут  снижать уровень сахара в крови. Заранее позаботьтесь о том, чтобы избежать приступа гипогликемии, спровоцированной одновременным действием препаратов и влиянием физической нагрузки. 3. При диабете 1 типа физические нагрузки не должны длиться более 40 минут. 4. При диабете 2 типа длительность занятия спортом не ограничена. 5. Диабетикам 1 типа можно снизить дозу инсулина на потребляемое количество углеводов для профилактики гипогликемии. 6. Пейте много жидкости. 7. Имейте при себе что-то сладкое (кусочек сахара, конфету-леденец в кармане), чтобы быстро повысить уровень сахара при необходимости. 8. Прием пищи должен быть не позднее, чем за 2-3 часа перед физической нагрузкой. 9. Позаботьтесь о непредвиденных ситуациях, сообщив о своем заболевании окружающим или персоналу спортивного зала. Они смогут быстро оказать вам необходимую помощь в случае серьёзных осложнений.

Читайте также:  Сплитборд, его преимущества и отличия от сноуборда

10. Следите  за пульсом для определения величины нагрузки. Частота сердечных сокращений не должна не должен превышать определённой цифры: 220 минус ваш возраст. Пример:  если вам 30 лет, то максимально допустимый в вашем случае пульс – это 190 ударов в минуту.

Главная опасность при занятиях спортом с диабетом – гипогликемия, состояние, которое характеризуется резким снижением концентрации глюкозы в крови.  Будьте осторожны, некоторые симптомы гипогликемии схожи с общим физическим состоянием после тренировки.

Если вы почувствовали головокружение, головную боль, слабость, появилось затуманенное зрение, дезориентация в пространстве, у вас потливость и вы испытываете чувство голода, скорее измерьте свой уровень сахара в крови.

В очень тяжелых случаях гипогликемия может привести к потере сознания и даже коме.

Кроме того, гипогликемия может развиться и после окончания тренировки, если доза инсулина или режим питания не были изменены. Также гипогликемия может быть отсроченной и появиться только спустя 8-15 часов после физической нагрузки. Поэтому важно постоянно следить за уровнем сахара в крови.

Какими видами спорта можно заниматься при диабете?

Врачи рекомендуют заниматься любым видом спорта, исключающий большую нагрузку на сердце, ноги и глаза. Можно выбрать плавание, фитнес, бадминтон, гимнастику или велоспорт.

Главное, знать свою меру и не переусердствовать, особенно если вы только начали заниматься.

В самом начале организм не готов к длительным физическим нагрузкам, поэтому увеличивайте время и сложность занятий постепенно, прислушиваясь к своему телу.

Данные рекомендации являются лишь общими советами для всех диабетиков. Если вы только решили заняться каким-либо видом спорта, обратитесь к своему врачу в целях индивидуальной корректировки питания и доз инсулина. 

Влияние спорта на сердце и сосуды

Каждому диабетику старше 30 лет настоятельно рекомендуется пройти ЭКГ или электрокардиограмму с нагрузкой. Это необходимо, чтобы выявить степень поражения коронарных артерий атеросклеротическими бляшками. Чем выше степень поражения, тем выше вероятность того, что интенсивная физическая нагрузка спровоцирует инфаркт.

Перед занятиями диабетику следует пройти электрокардиограмму

Во время занятий рекомендуется использовать монитор сердечного ритма (пульсометр). Чтобы рассчитать максимальный пульс, используйте формулу – 220 – возраст. Например, для пациента 50 лет максимальный пульс равен 170 уд/мин. Однако окончательное решение по выбору максимальной нагрузки принимает кардиолог.

При регулярных тренировках с пульсометром вы заметите, что частота пульса в состоянии покоя снижается. Это означает, что сердце диабетика стало более выносливым, тогда можно подумать о повышении максимального пульса во время занятий.

Программа контроля СД 2-го типа с помощью физкультуры

Программа состоит из 3-х этапов.

Подготовительный

Сначала надо просто увеличить физическую нагрузку без новых для организма упражнений. Для этого достаточно больше двигаться: пройти пешком одну остановку, подняться на свой этаж без лифта, на выходных чаще выбираться на природу пешком. Если появилась одышка, повысился пульс или давление, надо посоветоваться с врачом.

Гимнастика

На втором этапе можно заняться гимнастикой – 15-20 минут, желательно каждый день. Нельзя начинать упражнения после еды или с голодным желудком. Вначале выполняют простые движения, развивающие подвижность суставов, постепенно интенсивность занятий увеличивают, добавляя упражнения на растяжку и сжигание жира, и в конце – снова медленные упражнения, восстанавливающие дыхание. Выполняют гимнастику в медленном темпе, пытаясь прочувствовать каждое упражнением всеми мышцами. Утром, чтобы быстрее проснуться, полезно растирать шею и плечи мокрым полотенцем (воду можно выбирать любой температуры – по самочувствию).

При сидячей работе надо делать 2-3 перерыва, чтобы снять напряжение с опорно-двигательного аппарата активными упражнениями. Полезны такие разминки и после домашней работы, которая нагружает, как правило, одну и ту же группу мышц. Если в ходе занятий появляются боли в одном и том же месте, надо проконсультироваться у невропатолога. Он дополнит нагрузки массажем или физиотерапевтическими процедурами.

Занятия спортом

Следующий этап предполагает выбор своего вида спортивных занятий. Если понимаете, что вы готовы на большее, чем просто разминка, можно заняться фитнесом. Прекрасно, если гимнастику можно делать в бассейне или на улице хотя бы раз в 3 дня, контролируя частоту пульса, показания глюкометра, а после 50-ти – и кровяное давление перед началом и в конце тренировки

Важно каждый раз осматривать ноги, грамотно выбирать спортивную обувь.