Восстановление локтевого сустава после перелома

Контрактура локтевого сустава является довольно распространенным заболеванием, серьезно ухудшающим качество жизни больного, ограничивающим его активность и способствующим недостатку возможностей по самообслуживанию.

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Наш позвоночник – уникальный и рекордно прочный каркас, выдерживающий нагрузку до 400 кг. Но при воздействии внешней силы, значительно превышающей прочность позвонков, целостность их может быть нарушена.

С возрастом, когда структура костей меняется, и они становятся пористыми и хрупкими, даже незначительный ушиб или падение со стула грозит переломом позвоночника.

Нередко повреждению его костных и мягких тканей сопутствует снижение высоты позвонков – компрессионный перелом позвоночника; возникновение его у пожилых людей часто связывают с остеопорозом, а лечение требует определенной самодисциплины.

По каким признакам можно определить перелом позвоночника и как правильно оказать первую помощь, читайте в этой статье…

Как это происходит?

Возникнуть такой перелом может в любом отделе позвоночника, но излюбленным местом его локализации является грудной и поясничный отдел, — 11-й и 12-й грудные и 1-й поясничный позвонки.

Внутренняя часть «сломанного» позвонка деформируется или разрушается, внешне же он обретает форму клина с выступающей вперед вершиной.

Наиболее уязвимы перед травмой подобного рода пожилые люди.

Механизм получения компрессионного перелома в старшей возрастной группе – чаще всего сгибательный, то есть возникает он под воздействием силы, которая «сгибает» позвоночник сверх физиологической возможности.

Ослабший связочно-мышечный аппарат старых людей не выдерживает осевую нагрузку и не способен противодействовать травмирующему фактору. Перелом возникает при малейшем механическом воздействии, а иногда — и без видимых причин. Симптоматика его в таких случаях бывает минимальной.

Внезапная травма – основная причина нарушения целостности костной ткани и уменьшения высоты позвонка у молодых людей и лиц средней возрастной категории. Первым его проявлением является резкая боль в спине и конечностях.

Цели и особенности лечения

Для установления характера перелома выполняют рентгенологическое исследование позвоночника в передне-боковой и задней проекциях. Если диагностированный перелом позвоночника – компрессионный, лечение направляют на устранение клиновидной формы позвонков и их «растягивание».

Как лечат компрессионный перелом позвоночника — смотрите в видео:

Как лечить компрессионный перелом позвоночника – зависит от степени снижения высоты позвонка. При уменьшении ее на треть (1 степень перелома) – лечение консервативное, и при неосложненном переломе после непродолжительной госпитализации, проводится в условиях амбулатории.

Если же позвонок «сдал» в высоте более чем наполовину (3 степень перелома) – потребуется вмешательство хирурга.

Однако для лечения пожилых пациентов к последнему методу прибегают крайне редко.

Как лечить перелом позвоночника в домашних условиях?

Сращивание неосложненного компрессионного перелома позвоночника занимает не менее 3 месяцев, в течение которых предусматривается:

Чего нельзя допускать при массаже

Массаж направлен на восстановление подвижности конечности. Массажные движения должны быть плавными и умеренными, не должны вызывать боли и дискомфорта. Неумеренные движения могут травмировать связочный аппарат в суставах.

Необходимо наблюдать за состоянием пациента во время массажа. Нельзя допускать резких массажных движений, прикладывать большую силу, особенно в месте перелома. Резкие движения могут вызвать спазм и напряжение мышц, что приведет к повторному перелому. Это особенно опасно в случае перелома со смещением.

Массаж локтя

Нередко люди сталкиваются с травмами локтевого участка. Повреждения руки приводят к частичному или полному обездвиживанию. Массаж локтевого сустава используют при травмах легкой и тяжелой стадии для повышения темпа восстановления тканей и двигательной возможности. Применяется процедура только после купирования острого периода заболевания.

Читайте также:  Боль в суставах и мышцах причины лечение

Польза лечебного массажа локтевого сустава

Благодаря проведению массажных процедур наблюдаются следующие положительные эффекты:

  • насыщение кислородом эпителиальных соединений ткани;
  • снижение болевого синдрома;
  • вывод жидкости из синовиальной сумки;
  • повышение кровотока;
  • улучшение двигательной активности сустава.

Вернуться

Суть проведения процедуры

Эффективность исполнения лечебного массажа доказана многолетней практикой. Процедура является неотъемлемой частью лечения, которую применяют вместе с ЛФК и физиотерапией. Цель массажа — улучшение кровотока, повышение подвижности пораженного сустава. Лечение снизит болевой синдром, напряжение и повысит двигательные возможности пораженного участка.

С помощью процедуры из организма человека выводятся токсические вещества за счет усиления кровотока и метаболических процессов в тканях. Массаж назначают на стадии ремиссии болезни. Оттого насколько своевременно пациент обратится за помощью, зависит эффективность проведенного лечения. Количество сеансов определяется стадией заболевания и его тяжестью.

Для повышения эффективности массирования с согревающим характером температура в помещении должна быть низкой.

Вернуться

Виды массажа локтевого сустава

В лечебных целях может выполняться точечный массаж.

Массирование локтя происходит по классической схеме. Однако у лечебного массажа много разновидностей. Они классифицируются по методу воздействия на разные участки и силе проводимых манипуляций:

  • Классический — проводится вокруг пораженного участка или в зоне травмы.
  • Соединительный массаж — воздействует на соединительный эпителий дермы и клетчатку, находящуюся под кожей.
  • Периостальный — вызывает изменения позитивного характера в соединительнотканной надкостнице.
  • Точечный — действует на биологически активные точки, снимая напряжение и стимулируя их.
  • Аппаратный — проводят с помощью вибрационных, электростимулирующих и ионизирующих устройств.

Вернуться

Правила проведения процедуры в домашних условиях

Делать массаж нужно строго по правилам. Существует пять методик исполнения. Каждую из них проводят в следующей последовательности:

  1. Подготовительная стадия — поглаживание. Следует аккуратно и в низком темпе надавливать на кожу ладонью. Одновременно с этим, второй гладится кожа от кисти до плеча.
  2. Для подготовки мышц к последующим действиям, необходимо пройти этап растирания. Выполняется аналогично первой стадии, но с большим давлением на кожный покров.
  3. Захват. Пальцами попеременно берется и отпускается кожа с небольшим оттягиванием и упором на области локтевого сплетения.
  4. Этап сгибания и обратного разгибания конечности. Таким образом, улучшается двигательная способность пораженного сустава.
  5. Этап проведения поворотов зоны предплечья. Производится вытягиванием конечности вперед. Кисть сжимается в кулак, а плечо поворачивается влево-вправо.

После проведенного самомассажа нет болевого синдрома, кожа остается не поврежденной, на ней отсутствует краснота и кровоподтеки. При процедуре все движения активные, не резкие, но ритмичные. Если его провели правильно, то по поврежденному участку будет распространяться тепло. Правильно делать массаж только при корректном положении рук и ног. Проводится процедура по направлению к лимфоузлам, но без воздействия на них.

Правила оказания первой помощи

Сразу после получения травмы локтя пострадавший нуждается в оказании первой помощи. Ее задачами являются: уменьшить боль и предотвратить дальнейшее смещение отломков костей и связанных с ним осложнений путем наложения иммобилизации.

Для уменьшения болевого синдрома можно дать обезболивающие и седативные средства, а также препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств): ибупрофен, нолотил, диклофенак и аналоги.

Для уменьшения отека на область локтя нужно положить холод.

Иммобилизация накладывается в таком положении, какое сформировалось после травмы. Нельзя пытаться выпрямить руку или изменить ее положение. Достаточно зафиксировать ее с помощью бинта, косынки, куска ткани, желательно к туловищу (если это возможно), после чего доставить пострадавшего в больницу.

Физиопроцедуры для восстановления 

Физиотерапевтические процедуры при переломах локтевого сустава назначают для повышения эффективности реабилитации.

Физиопроцедуры должны уменьшать отек, снимать боль, расслаблять мышцы, повышать их тонус, улучшать кровоснабжение и иннервацию пораженного участка.

Физиотерапевтические процедуры применяют для уменьшения боли, снятия отека и стимуляции образования костной ткани. На второй – третий день после перелома назначают УВЧ, электрофорез и магнитотерапию.

Читайте также:  Нормы узи тазобедренных суставов у детей

Костная мозоль формируется в течение трех – четырех недель после травмы. Для ускорения ее образования после снятий гипсовой повязки используются ультрафиолетовое облучение, электрофорез с ионами кальция, интерференционные токи.

Когда кость в месте перелома становится плотной и способна выдерживать нагрузки (это занимает 25–40 дней с момента травмы), назначаются физиопроцедуры, позволяющие ускорить полное восстановление функций сустава – электростимуляция, ультразвук и лазеротерапия.

При появлении признаков формирования ложного сустава (или при удлинении времени сращивания костей) назначают УВТ – ударно‐волновую терапию. Для лечения используются озокеритовые и хвойные ванны, грязелечение и парафин.

Физиотерапевтические процедуры лучше проводить комплексно. Оптимальную комбинацию физиопроцедур и последовательность проведения определяет врач. Противопоказанием для УВЧ‐терапии являются металлические конструкций на участке воздействия токов высокой частоты.

ВАЖНО! Курс физиопроцедур состоит из 8-15 сеансов.

Для восстановления функций сустава используются методы восточной медицины. Может использоваться акупунктура – воздействие иглами на биологически активные точки, что улучшает кровоснабжение, иннервацию и ускоряет восстановление.

Противопоказания для физиотерапии:

  • острые заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
  • открытая форма туберкулеза легких;
  • острая сердечно‐сосудистая недостаточность;
  • заболевания костной системы (остеомиелит) и сепсис;
  • почечная недостаточность;
  • онкологические заболевания, протекающие злокачественно;
  • установленный кардиостимулятор.

Физиотерапевтические процедуры не следует делать детям, а также стоит воздержаться беременным женщинам и матерям, кормящим грудью.

Советы и правила

Рекомендуется сочетать реальные упражнения с идеомоторной тренировкой. ИТ — не само движение, а его представление. Во время идеомоторных занятий мозг посылает конечности те же импульсы, что и при настоящем действии. Такой «фокус» поддерживает нервные волокна в рабочем состоянии.

Вода помогает гимнастике. В тёплой ванне движения выполняются плавно, без нагрузки. Вода температуры тела расслабляет мышцы и снимает их усталость после ЛФК. Солевые ванночки уменьшают отёк и улучшают циркуляцию в тканях.

Клинические симптомы

При переломе руки в локте характерна триада симптомов:

  • Резкая боль;
  • Отек и деформация локтя;
  • Ограничение движений.

Боль при переломе очень сильная, может отдавать в предплечье , кисть, в плечо, при попытке движений она резко усиливается. Деформация или изменение контуров сустава характерна для переломов со смещением, рука может быть в неестественном, вынужденном положении. Позже развивается отек тканей вокруг сустава.

Резкое ограничение движений или их невозможность свидетельствуют о переломах со смещением и внутрисуставных. Если нет выраженного смещения, то ограничиваются активные (волевые) движения, а пассивные могут сохраняться, например, при переломе локтевого отростка, мыщелков плеча.

Не следует пытаться определять активные и пассивные движения в суставе, это может привести к увеличению смещения и отека.

ЛФК в домашних условиях

В положении стоя:

Выполните движения руками, направляя их в бок, вперед и назад. Корпус должен быть немного наклонен вперед. Повторите действие 6–8 раз.

Сцепите внизу руки «в замок» и поднимите вверх, согните и положите за голову. Выпрямите руки ладонями вверх и повторите упражнение. Количество повторений – 8–10 раз.

В положении лежа на спине:

    Согните локти, скрепите запястья. Сгибайте и выпрямляйте руки, стараясь тянуть их вверх по 6–8 раз.

Возьмите гантели по 0,5–1 кг. Вытяните ровные руки над грудью. Отводите в стороны и возвращайте обратно руки по 4–6 раз.

По теме: Коврики для гимнастики для детей своими руками

  • Возьмите набивной мячик до 1 кг. Выполните перекатывания по полу вперед и назад по 6–8 подходов каждой рукой.
  • Существуют специальные упражнения с палкой:

    1. Возьмите гимнастическую палку. Поднимайте и опускайте ее по 6–8 раз в положении лёжа.
    2. Исходное положение – стоя. Возьмите инвентарь горизонтально, захватив его снизу. Отводите травмированную руку в бок, помогая ей здоровой. Сделайте упражнение 6–8 раз.
    3. Поместите инвентарь снизу горизонтально. Поворачивайте его, переводя в вертикальное положение, оставляя сверху больную руку. Повторите упражнение 7–10 раз.
    4. Инвентарь расположите снизу горизонтально. Поднимайте его вверх, укладывая на лопатки, и возвращайте на место, повторяя движение 6–8 раз.
    5. Расположите инвентарь за спиной на ширине бедер снизу. Поднимайте его согнутыми руками как можно выше, а затем возвращайте обратно. Выполните 6–8 повторений.
    Читайте также:  Бандаж плечевого сустава тривес

    Когда можно приступить к восстановительным мерам

    Тех, кто подвергся вышеуказанному типу травмирования верхней конечности, в первую очередь интересует вопрос о том, как разработать локоть после перелома и как скоро после полученной травмы можно начать выполнять гимнастику.

    Лфк при переломе локтевого сустава должен начать выполняться сразу после того, как конечность была зафиксирована гипсовой повязкой.

    Также необходимо регулярно разрабатывать плечевой сустав, мышцы которого тоже связаны с локтем. Выполняя упражнения, необходимо внимательно следить за тем, чтобы зафиксированная гипсом рука ни в коем случае не разгибалась и вообще никак не двигалась в месте перелома.

    Интересно узнать: Контрактура локтевого сустава после перелома лечение причины симптомы Периартрит локтевого сустава — Суставы Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение. Диагностика и профилактика заболеванияБурсит локтевого сустава симптомы и лечение Воспаление локтевого сустава причины симптомы и лечение в домашних условиях что делать

    Возможные осложнения

    Ранние осложнения наступают в первые часы и дни после травмы: это повреждение нервов и сосудов, инфицирование раны, ущемление мягких тканей. Они устраняются в первые дни хирургическим путем.

    Поздние осложнения развиваются в период иммобилизации и позднее . К ним относятся: неправильное сращение перелома, несращение и образование ложного сустава, развитие артроза, контрактуры (тугоподвижности) сустава.

    Успех лечения перелома локтевого сустава зависит как от качества сопоставления и фиксации костей, так и от полноты реабилитационного лечения с активным участием в нем пациента.

    Инструкция

    Если вы получили закрытый перелом локтевого сустава и рентгеновский снимок не показал смещения, то вам наложат гипс на срок 5-6 недель. При открытом переломе или со смещением вас направят на стационарное лечение, где проведут операцию по восстановлению смещения и растяжку. Лечение может занять от двух до 6 месяцев.

    Кроме домашней гимнастики вам могут назначить лечебную физкультуру на специальном оборудовании в условиях поликлиники, профессиональный массаж, физиотерапевтические процедуры, направленные на рассасывание с помощью ультразвуковых волн.

    Если в течение 4-5 недель подвижность локтевого сустава не , обратитесь к врачу для пересмотра лечения. В некоторых случаях, если присутствуют спаечные процессы, приходится проводить повторную операцию, лечение и реабилитацию.

    Все время реабилитации не нагружайте руку, не проводите упражнения при наличии сильных болей, не носите тяжестей.

    Возможные осложнения

    Разрабатывать сустав следует, по возможности, в теплой воде. Например, если нарушена функция голеностопа, рекомендуется принимать теплые ножные ванны, которых медленно, осторожно сгибайте-разгибайте ступню, делайте ею круговые движения. Если нарушена функция локтя, делайте то же самое, держа его в глубоком тазике с теплой водой.

    Сустав и прилегающие к нему области смазывайте противовоспалительными, противоотечными мазями, такими, как «Троксевазиновая», «Ихтиоловая», «Мазь Вишневского» и их аналогами. Очень результаты дает . Могут хорошо помочь и такие простые средства, как сетка, а также спиртовые компрессы на ночь.

    В случаях, когда все перечисленные методы не дали довольно быстрого и стойкого эффекта, запишитесь на физиотерапевтические процедуры. Например, массаж, УВЧ-прогревания, грязелечение и т.д. Если перелом был очень тяжелым, сложным, к такому лечению можно прибегнуть сразу же после снятия гипса, по назначению врача.

    Источники:

    • восстановление суставов после переломов

    Причин болей в суставах может быть несколько. Для правильного подбора лечения нужно обращаться к врачу. Впрочем, если болят суставы, народные средства нередко тоже оказываются эффективными.

    Боль в суставах зачастую оказывается признаком серьезных хронических заболеваний, при которых воспаляется и разрушается хрящевая ткань, поэтому нужно обратиться к врачу, чтобы перед началом лечения пройти полное обследование. Но