Воспаление суставной сумки тазобедренного сустава

Статья на тему: «Бурсит тазобедренного сустава лечение препараты» с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Клинически значимая анатомия

Бурса — это двумембранная сумка (или мешок), заполненная жидкостью и расположенная рядом с суставом. Она образует своего рода подушку, чтобы свести к минимуму трение между мягкими тканями и костными структурами, и действует как амортизатор во время движения мышц и суставов.

В случае вертельного бурсита обычно участвуют две бурсы:

  • Сумка средней ягодичной мышцы — располагается над большим вертелом и под креплением средней ягодичной мышцы.
  • Сумка большой ягодичной мышцы — располагается между большим вертелом и креплениями средней ягодичной мышцы и большой ягодичной мышцы.

Причины заболевания

Воспаление в суставных сумках может возникать при воздействии следующих этиологических факторов:

  • ушибов, переломов костей таза и растяжения связок бедренных суставов;
  • недостаточной физической активности, гиподинамии, в результате чего возникает нарушение кровообращения и циркуляции синовиальной жидкости;
  • тяжелых нагрузок;
  • при ревматическом поражении хрящей тазобедренного сочленения;
  • при остеофитах бедренной и тазовой кости;
  • при искривлениях позвоночного столба;
  • при деформациях таза, в частности вертлужных впадин и головки бедренной кости;
  • при физиологических изменениях размеров таза и веса женщин во время беременности;
  • отличие длины нижних конечностей, которое превышает значение в 2 см;
  • при проведенных ранее операциях в области ТБС;
  • при аутоиммунном артрите или болезни Бехтерева;
  • при ослаблении защитных сил организма и активизации хронической инфекции.

Обратите внимание! Чаще воспалительными заболеваниями суставов страдают люди в возрасте старше 60 лет. Это связано со снижением эластичности тканей, а в связках и хрящах откладываются соли кальция. Подвижность сочленения резко уменьшается. А если нет движения, то сустав не получает полноценного питания, поскольку затрудняется выработка синовиальной жидкости.

Что такое воспаление суставной сумки: причины и признаки заболевания

К числу наиболее опасных патологий врачи относят поражения опорно-двигательной системы. Это объясняется тем, что подобные болезни ограничивают двигательную активность. В большинстве случаев наблюдается поражение костных соединений – суставов. Одной из подобных болезней считается воспаление суставной сумки. Рассмотрим детальней особенности развития, причины возникновения, симптомы воспаления бурсы (суставной сумки).

Этиология заболевания

Бурсит предполагает воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные сумки. Патологию сопровождает усиленное выделение, скопление экссудата внутри полостей сочленения. Спровоцировать развитие подобного состояния могут травмы, вторичное инфицирование бурсы посредством гноеродных микробов.

При бурсите формируется припухлость в зоне пораженного соединения. Она может достигать 10 см в диаметре. Причиной возникновения отека считается аномальное увеличение размера суставной сумки. Она увеличивается из-за скопления экссудата, крови.

Обычно после травмы сосуды разрываются, кровь попадает внутрь суставной сумки. Там происходит разложение ее элементов. Кровь становится жидкостью с характерным желтоватым цветом. Накапливающийся экссудат способствует растяжению суставной сумки. Снаружи заметен мешок при неглубоком расположении воспаления.

Сопровождается процесс сдавливанием прилегающих к зоне воспаления тканей. Начинают ощущаться боли. Они спровоцированы сильным отеком, давлением на нервные окончания.

Если отек формируется в глубоко расположенной бурсе, изменений снаружи видно не будет (подколенный бурсит). Диагностировать эту патологию сложнее. Потребуется рентгенография, применение контрастирования (бурсография).

Бурса

Специалисты используют определенные основания при создании классификации патологии. Учитывая характер течения воспаления, выделили острый, хронический тип. Особенность острого заключается в том, что она способна развиться за несколько дней. Хроническая отличается длительным течением, на протяжении которого присутствуют ремиссии, периодические обострения.

Учитывая вид экссудата, отличают гнойный, серозный, геморрагический тип болезни. Также есть отдельная классификация патологии, при разработке которой учтено было расположение синовиальной сумки.

Согласно ей, выделяют такие виды:

  • подсухожильный;
  • подфасциальный;
  • подмышечный;
  • подкожный.

По факторам

Учитывая причину возникновения, специалисты выделяют нижеприведенные виды болезни:

  • септический (инфекционный). Патология развивается вследствие перенесенной инфекции;
  • асептический (входит и травматический). Развитию болезни предшествует травматическое воздействие.

Проникновение инфекции возможно двумя путями: извне, изнутри. Она проникает через лимфу, кровь.

Читайте также:  Артроз кистей рук. Симптомы, лечение, народная медицина

По возбудителю

Учитывая характер возбудителя, врачи выделили такие типы патологии:

  • специфический. Этот вид болезни провоцируют после проникновения к организму бруцеллезы, пневмококки, гонококки, стрептококки, кишечная, туберкулезная палочка, стафилококки;
  • неспецифический.

Локализация

Чаще всего рассматриваемая патология поражает у мужчин нижеприведенные сочленения:

  • колени;
  • локти;
  • плечо;
  • запястье;
  • бедро;
  • лодыжка.

У женщин бурсит чаще диагностируют в зоне бедренного сочленения.

Бурсит тазобедренного сочленения

Врачи чаще диагностируют эту болезнь у мужчин до 35 лет. Группу риска составляют спортсмены. Также бурсит можно отнести к профессиональным болезням. Но бывают случаи, когда его диагностируют у пациентов с лишним весом, а также у тех, кто носит неудобную обувь.

В зависимости от локализации патологии, врачи выделили такие виды бурсита:

  • тазобедренный;
  • локтевой;
  • плечевой;
  • пяточный (ахиллобурсит);
  • коленный;
  • лодыжечный;
  • челюстной;
  • голеностопа;
  • лучезапястный.

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

  1. Бурсит коленного сустава лечение
  2. Бурсит локтевого сустава
  3. Бурсит локтевого сустава симптомы и лечение
  4. Бурсит плечевого сустава
  5. Бурсит коленного сустава
  6. Бурсит тазобедренного сустава лечение
  7. Бурсит голеностопного сустава симптомы и лечение
  8. Бурсит голеностопного сустава
  9. Бурсит плечевого сустава симптомы и лечение

Анатомия области тазобедренного сустава

костная, хрящевая и др.кожейВ области тазобедренного сустава находятся следующие анатомические образования:

  • кости, формирующие тазобедренный сустав;
  • ткани и структуры тазобедренного сустава;
  • анатомические образования, расположенные рядом с тазобедренным суставом.

Кости, формирующие тазобедренный сустав

вырезкиВыделяют следующие кости, формирующие тазобедренный сустав:

  • лобковая кость;
  • седалищная кость;
  • подвздошная кость;
  • бедренная кость. 

Лобковая костьвнутреннюю боковуюСедалищная костьрасполагается сверхунаходится спередиучасток лобковой костиПодвздошная костьрасполагается ниже крыласпереди и снизусзади и снизуБедренная костьбольшеберцовой и малоберцовой костямикостный отросток притупленной формыот большого вертелавнутреннюю боковую

Ткани и структуры тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав состоит из следующих тканей и структур:

  • суставные хрящи;
  • связка головки бедра;
  • подхрящевые участки тазовой и бедренной кости;
  • вертлужная губа тазобедренного сустава;
  • суставная капсула тазобедренного сустава. 

Суставные хрящиткань, обволакивающая сустав изнутриСвязка головки бедраПодхрящевые участки тазовой и бедренной костиостеобластов, остеокластов, остеоцитовпреимущественного волокон коллагенаВертлужная губа тазобедренного суставаСуставная капсула тазобедренного суставав ее наружной боковой трети

Анатомические образования, расположенные рядом с тазобедренным суставом

например, псевдоподагре, сахарном диабетеРядом с тазобедренным суставом расположены следующие анатомические образования:

  • кожа и подкожная клетчатка;
  • мышцы;
  • внесуставные связки тазобедренного сустава;
  • околосуставные сумки. 

Кожа и подкожная клетчаткаМышцыпри помощи сухожилийнапример, четырехглавая мышца бедра, большая приводящая мышца, гребенчатая мышцанапример, внутренняя или наружная запирательная мышцаВнесуставные связки тазобедренного суставаОколосуставные сумкимышцами, связкамикостяминаходится рядом с большим вертелом бедренной костирасположена вблизи тела седалищной костиразмещена кпереди от шейки бедренной кости

Симптомы

Важно знать, что бурсит тазобедренного сустава желательно выявить при первых его проявлениях, так как это в значительной мере облегчает диагностику и упростит лечение. Какие симптомы свидетельствуют о наличии заболевания? А симптомы следующие:

  • Периодическая боль наружной поверхности бедра в верхней его части, усиливающаяся при ходьбе, подъеме по лестничным пролетам и в некоторых сидячих позах.
  • Болевые ощущения не исчезают в положении покоя и могут усиливаться при лежании на больной стороне.
  • Болевые ощущения при работе тазобедренного сустава.
  • Усиление боли после длительного пребывания без движения.
  • Абсцессы и отеки сигнализируют об инфекционном характере воспаления.
Симптомы

Один из признаков или их совокупность указывают на возможность воспалительных процессов в синовиальных сумках.

Бурсит тазобедренного сустава – симптомы и лечение

Бурсит тазобедренного сустава — это распространенное заболевание, развивающееся вследствие воспаления синовиальной сумки. Околосуставная или синовиальная сумка представляет собой суставной мешочек, который препятствует трению между выступающими частями костей, мышцами и сухожилиями. Синовиальные сумки заполнены гелеобразной жидкостью и, по сути, выполняют роль амортизаторов, а значит, обеспечивают естественные плавные движения в тазобедренном суставе.

Сумки тазобедренного сустава в количестве трех окружают это крупное сочленение со всех сторон. Воспалительный процесс может развиться в любой из них. Поскольку на тазобедренный сустав приходится наибольшая нагрузка, именно в нем чаще всего развиваются различные патологические процессы, в том числе и бурсит. Лечить бурсит следует на ранних стадиях, пока не затронуты мышцы и кости, а это предполагает своевременное обращение к врачу и строгое выполнение назначений специалиста. К тому же, это одна из тех патологий, диагностика которой не осложнена даже на самых ранних стадиях развития.

Бурсит тазобедренного сустава – симптомы и лечение

Чаще всего вокруг тазобедренного сустава воспаляются три синовиальные сумки.

Методы лечения

Лечение  может быть как простым так и достаточно сложным, длительным процессом. Иногда будет достаточно компрессов на область бедра, а иногда может потребоваться даже оперативное вмешательство. Итак, существует несколько способов лечения рассматриваемого заболевания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение показано в нескольких случаях –  если он сопровождается сильными болями, которые не проходят на протяжении длительного времени; когда болезнь вызвана инфекцией. Так, чтобы понять, как лечить бурсит тазобедренного сустава, нужно сначала проверить поражен ли он инфекцией, которая могла проникнуть в организм через поврежденные ткани во время травм.

Читайте также:  Как лечить растяжение связок плечевого сустава

Если врач  все таки выявит инфекцию, то будут назначены специальные препараты, чтобы избавиться от нее. При таком бурсите антибиотики принимать обязательно.

Чаще всего прописывают такие группы лекарств:

  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • пенициллины.

Для уменьшения воспаления назначают:

  • мелоксикам;
  • найз;
  • диклофенак.

Кроме этого нелишними будут мази такие как, например, троксевазин, диклофенак, мазь Дикуля. Также иногда назначают прямой укол кортикостероидов в сустав.

Укол кортикостероидов – достаточно сложная и дорогая процедура, выполнять ее должен опытный специалист, но в итоге она дает быстрый положительный результат.

Методы лечения

Хирургическое вмешательство

К хирургическому методу лечения данного заболевания прибегают редко и лишь в крайних случаях, когда медикаментозного лечения недостаточно, если в синовиальной околосуставной сумке скопилось слишком много жидкости или даже начался гнойный процесс.

Но иногда к хирургическому вмешательству прибегают и не в критических случаях течения болезни, например, спортсмены, которым нужно продолжить тренировки и вернуться «в строй» как можно скорее.

Происходит такое вмешательство под местным, реже общим наркозом, и после него требуется длительный курс реабилитации и медикаментозного лечения.

Другие методы

При легкой форме бурсита для его лечения может быть достаточно компрессов, состояния покоя и позже легкой лечебной физкультуры. В редких случаях на сустав накладывается специальная повязка, ограничивающая движения.

Когда болевые симптомы уменьшатся, больному назначают комплекс специальных упражнений, которые укрепляют связки  и мышцы, окружающие сустав, растягивают их. В дальнейшем это поможет избежать неправильной нагрузки на него и новых травм.

В санаториях, с направленностью на лечение органов движения больным проводят лечение электрофорезом, делают специальный массаж, применяют аппликаторы Ляпко. Санатории располагаются в курортных зонах, с лечебными грязями или источниками. Плавание уменьшает нагрузку на кости, но тренирует мышцы, что при бурсите очень полезно.

Санаторное лечение достаточно эффективное и многие больные указывают на его положительный результат.

Некоторые утверждают, что смогли вылечить бурсит народными средствами. Скорее всего,  речь идет о нетяжелой форме заболевания. При этом больные принимают отвары трав, обладающие противовоспалительными свойствами (например, ромашку), делают растирания мазями на основе пчелиного воска, используют согревающие компрессы.

Профилактика

Спорт и правильное питание – лучшие средства для профилактики бурсита Чтобы не допустить развития бурсита, необходимо:

  • регулярно заниматься спортом (умеренные нагрузки на сустав);
  • избавиться от лишнего веса;
  • вылечить все сопутствующие патологии опорно-двигательного аппарата;
  • носить удобную обувь и следить за осанкой при ходьбе;
  • укреплять иммунитет.

Эти правила помогут надолго сохранить здоровье суставов и предотвратить воспаление в бурсы. В случае, если человек получил травму, не нужно заниматься самолечением. Опытный врач быстро поставит диагноз и подберет оптимальную схему терапии.

Лечить бурсит тазобедренного сустава достаточно сложно, поэтому важно предупредить его развитие. Следует избегать чрезмерных нагрузок на сочленения нижних конечностей, что бывает у спортсменов или людей, занятых тяжелым физическим трудом. Важно подбирать правильную обувь, которая обладает ортопедическим эффектом.

Чтобы сохранить целостность тазобедренных структур и предупредить появление неприятных симптомов в суставах и сухожилиях, необходимо вовремя позаботиться о профилактических мероприятиях. Обязательно предварительно проконсультироваться с терапевтом, ортопедом. С целью профилактики необходимо:

Профилактика
  • сократить нагрузки костные структуры суставы малого таза;
  • контролировать массу тела;
  • систематически укреплять иммунитет;
  • совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

Вертельный бурсит и другие его виды проще предупредить чем вылечить. Достаточно использовать простые способы, чтобы предотвратить воспаление синовиальной сумки и избежать дорогостоящего лечения.

  1. Избегать повторяющихся нагрузок, особенно если главная нагрузка приходится на кости бедер.
  2. Не допускать резкого увеличения веса и как следствие, дополнительного давления на все суставы конечностей.
  3. Применение ортопедической обуви в случае надобности.
  4. Ежедневная физическая нагрузка на все группы мышц, которые развивают гибкость и эластичность суставов и мышц.

Бурсит является серьезным заболеванием, которое в случаях отсутствия надлежащего лечения может практически полностью ограничить движение пациента и доставить множество неудобств.

Прежде чем приступать к терапии патологии, врач обязан определить ее локализацию и поставить точный диагноз. Прежде всего, лечащий специалист осматривает пациента и собирает анамнез. Необходимо расспросить больного о симптоматике, сколько времени прошло с момента начала заболевания, какие дополнительные ощущения имеются, испытывает ли пациент затруднения в движениях или при поднимании по лестнице, что могло привести к данному заболеванию и т.д.

Чтобы диагностировать вертельный бурсит, врач внимательно обследует пациента, используя следующие методы:

  • пальпация;
  • рентгенологическое исследование;
  • проба Обера.
Читайте также:  Восстановление после эндопротезирования ТБС в домашних условиях

Таким же образом диагностируется вертельный бурсит тазобедренного сустава. Больной должен максимально отвести ногу назад. При наличии патологии воспаленный участок не смещается, оставаясь на своем месте.

Если врач затрудняется поставить диагноз после визуального осмотра и пробы Обера, то назначается дополнительное обследование с помощью рентгена и МРТ. Эти методы точно укажут на локализацию развития патологического процесса, определят степень тяжести состояния по количеству накопившейся жидкости внутри сумки тазобедренного сустава.

Профилактика

Еще одним подтверждающим фактором воспалительного процесса является местная инъекция обезболивающего препарата. Если средство сразу подействует, и пациент получит облегчение, то это говорит о верности поставленного диагноза.

Особенностью анатомического строения тазобедренного сустава является расположение вокруг него сразу нескольких околосуставных сумок. Выделяют 3 крупных сумки, которые склонны к развитию воспалительных реакций в виде бурсита: седалищную, вертельную и подвздошно-гребешковую.

Предлагаем ознакомиться: УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых

Чаще всего в патологические процессы вовлекается вертельная сумка, поскольку она ближе всех располагается к поверхности кожи, что увеличивает риск травматизации и проникновение инфекции в несколько раз. Ведущими причинами в развитии вертельного бурсита тазобедренного сустава являются:

  • аномалии развития и врожденные патологии;
  • избыточные нагрузки на область сустава;
  • частые переохлаждения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыток веса;
  • перенесенные травмы;
  • хирургическое вмешательство на суставе;
  • инфекция.

Консервативное лечение бурсита

Лечение бурсита тазобедренного сустава делится на консервативное и хирургическое. Медикаментозное лечение бурсита надо совмещать с лечебной физкультурой. Если болезненный процесс не зашёл далеко, врачи рекомендуют консервативные мероприятия. Включают:

  • Ограничение интенсивных физических нагрузок.
  • Использование при ходьбе трости, костылей.
  • Ультразвуковые процедуры, иногда – электрофорез.

Трость позволяет снизить нагрузки на тазобедренный сустав. Правильно подобранная «палка» даёт возможность переложить на себя до 40 процентов нагрузки с больного сустава. Если поражена правая нога, трость держится в левой руке, и наоборот. Когда делается шаг больной ногой, часть веса тела надо переносить на трость.

Ультразвуковые процедуры, электрофорез снижают интенсивность воспалительного процесса в тазобедренном суставе. У пациента улучшается состояние здоровья, он может лучше пользоваться конечностью.

Нельзя добиться хороших результатов лечения без лечебной физкультуры. Пациент не может другими способами укрепить мышцы, активизировать кровообращение в суставе, добиться уменьшения интенсивности воспалительного процесса околосуставной сумки. Перед занятиями гимнастикой стоит проконсультироваться с врачом. Он посоветует необходимые, эффективные лечебные комплексы.

Растяжение связок тазобедренного сустава: симптомы, лечение |

Среди травм нижних конечностей растяжение связок тазобедренного сустава случается часто. Повреждение характеризуется острой горячей болью, появлением гематомы и хромоты. Медики разделяют 3 степени тяжести травмы. Своевременное обращение к врачу и четкое выполнение его назначений облегчит состояние и предотвратит нежелательные последствия.

Что это такое?

​Одной из самых малоприятных ситуаций, которая может произойти при растяжении, является надрыв или разрыв связок. В зоне бедра данная проблема случается достаточно редко. Тазобедренный сустав менее подвижен в отличие от локтевого, поэтому риск возникновения такой ситуации в этом случае немного ниже.

​физиотерапевтические процедуры, проводимые на область воспаленных сухожилий (лазеротерапия, ударно-волновая терапия, электрофорез, ультразвук и пр.

);​​Что касается туберкулезной и септической форм заболевания, то их причины заключены уже в самих названиях, а тех, кто подвержен асептическому воспалению бедренных сухожилий (трохантериту) стоит назвать. К группе риска относят:​

​Разновидность​​Увеличение матки создает лишнюю нагрузку на кости таза.​

Растяжение связок тазобедренного сустава: симптомы, лечение |

Народные средства

В зависимости от степени травмы, разрешается использование народных средств. Лучшие рецепты представлены в табличке.

Средство Как готовить Как использовать
Небольшое количество смешать с простоквашей, добиться сметанной консистенции. Натереть на терке 1/2 луковицы, такое же количество сырой картошки и 100 грамм капусты белокочанной. Перед отбоем наложить на пораженную область, зафиксировать.
100 мл свежеотжатого сока соединить с таким же количеством чеснока, пропитать марлю. Примочка делается в течение дня. Когда боль отступит, процедуру нужно прекратить. Главным противопоказанием является аллергическая реакция на цитрусовые.
30 грамм смешать с 1 яичным желтком, добавить 150 мл теплой воды, пропитать полученным раствором марлю. Примочку нужно ставить в течение дня.

Методы физического воздействия на ткани помогают усилить эффект лекарств и ускорить восстановление после растяжений.

Причины воспаления в тазобедренном суставе

Все воспалительные процессы суставов называются артритами. Основная причина воспалительного процесса — внедрение инфекции. Чаще патогенные микроорганизмы проникают по крово- и лимфотоку при осложнениях, но при нарушении целостности кожного покрова и при повреждении костной ткани из-за травм или после операций могут внедриться напрямую в сустав.