Внутрисуставные инъекции суставов в Санкт-Петербурге

Что такое аутоплазмотерапия суставов

Аппараты для лечения коксартроза лазером

Такие аппараты эффективны даже на поздних стадиях развития заболевания. Кроме того, применение лазерной терапии позволяет проводить этиологическое лечение, что значительно ускоряет сроки реабилитации и дает стойкую ремиссию. Данные аппараты удобны тем, что лечение тазобедренного сустава лазером может проводить сам пациент, находясь в домашних условиях, так как такие больные, к сожалению, ограничены в передвижении.

У меня коксартроз тазобедренных суставов 2 степени. Здравствуйте, хотела бы преобрести у вас аппарат, посоветуйте какой более эффективный. Мне 25 лет, у меня коксартроз тазобедренных суставов 2 степени, начала хромать, суставы сильно щелкают. Заранее спасибо!

посоветуйте пожалуйста, какой мне можно приобрести аппарат, у меня коксоартроз-2 степени,спасибо

Здравствуйте у меня артроз 2 степени (кокса артроз)и простатит хронический хондроз мне 60 лет какой аппарат мне нужно приобрести заранее спасибо

Артроз тазобедренного сустава 3-4 степени. Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой мне приобрести аппарат для лечения ТБС 3-й степени. Врач поставил меня на операционную квоту, но может можно обойтись без операции, если использовать дома? Спасибо.

Будьте добры, помогите с выбором аппарата. Моей маме 72 года. Диагноз — деформирующий коксаартроз тазобедренного сустава III степени, коленного сустава II степени. Мучают постоянные боли. Передвигается только с тростью и на маленькие расстояния. В течение последних 6 месяцев прошла и медикаментозную терапию, и физиолечение. Какой аппарат может улучшить её самочувствие и снять постоянные боли? Заранее благодарна!

Каким аппаратом лечить кокс артроз 3-4 степени?

Артроз тазобедренного сустава состояние довольно серьезное. В лечении коксартроза мощность лазера имеет значение. Рекомендовано использовать лазерные аппараты с повышенной мощностью излучения импульсного инфракрасного лазера от 9 до 15 Вт. Это связано с тем, что в области бедра и таза большой массив мышечной массы и возможно жировой прослойки, что требует больше времени для получения нужного эффекта. Реального улучшения нужно ждать после 2-3 курса (курс это 10-15 ежедневных процедур с месячными перерывами). Далее поддерживающие курсы раз в три месяца. Лечить надо обязательно два сустава, даже если второй вроде бы здоровый. Схема лечения тазобедренного сустава лазером представлена в методическом пособии, прилагаемом к аппарату.

Симптомы заболеваний суставов

Рекомендуем обратиться к специалисту при наличии следующих симптомов:

  • появление красноты и припухлости в области сустава;
  • отек и боль в одном или нескольких суставах;
  • скованность в суставах по утрам или постоянные утренние боли;
  • ограничение в движении шейного, локтевого, коленного и поясничного суставов;
  • сложность в выполнении даже простых действий (завязывание шнурков, застегивание пуговиц).

Это общие признаки, характерные для целого ряда заболеваний суставов. Установить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.

Клиника «МедикСити» располагает всеми современными видами диагностики: МРТ, рентген, УЗИ, лабораторные исследования. У нас вы сможете в комфортных условиях пройти диагностику и лечение системных заболеваний, болезней позвоночника и суставов.

1

Препарат Durolane

2

Действие препарата Durolane

3

Действие препарата Durolane

Инъекции гиалуроновой кислоты

Для излечения артроза обычно вводятся от 3 до 5 внутрисуставных инъекций в каждый пораженный сустав, придерживаясь интервала от пяти до семи дней.

Такой лечебный курс может проводиться до двух раз в течение года, при отсутствии положительного эффекта пациентам показано оперативное лечение.

Хондропротекторы позволяют излечить суставы пациентов даже в самых запущенных случаях, в которых, при прежних поколениях лечебных средств, необходимо было оперировать сустав.

И хоть у препаратов кислоты гиалуроновой довольно внушительная цена, лечебный эффект, вне всяких сомнений.

С учетом стоимости оперативного лечения и имплантов, стоит заметить, что использование этих средств, пусть даже в течение длительного периода, обойдется дешевле оперативного вмешательства эндопротезирования сустава колена.

В ряде случаев, с введением гомеопатических препаратов и ферментов, а также хондропротекторов, возможно значительное облегчение состояния.

Если имеется синовит и затруднено осуществление процедурных назначений, в таком случае проводится однократная инъекция в сустав кортикостероидным средством.

Лечение гиалуроновой кислотой

В суставной полости между хрящами располагается внутрисуставная жидкость . Она предназначена для увлажнения, лучшей подвижности, скольжения и снабжает ткань хряща питанием.

Кроме того, функцией жидкой субстанции сустава является предохранение хрящевой поверхности от износа, так же она служит буферной защитой, оберегая от внешних механических повреждений.

Когда есть ощутимые проблемы с суставами, вязкостные свойства жидкости значительно снижаются, а также нарушается её физико-химический состав.

Это, в свою очередь, влечет за собой нарушения нормального функционирования суставных хрящей. Снижается не только качественный показатель, но и объем всей жидкости.

С помощью введения гиалуроновой кислоты возможно достигнуть нужного объёма и необходимой вязкости жидкой субстанции, расположенной внутри сустава, так как она обладает противовоспалительным действием.

Инъекция кислотой достаточно смажет сустав, чтобы обеспечить ему нормальное скольжение.

Лечебное средство действует только в самом суставе, охватывая также и его капсульное пространство. Кроме того, происходит стимуляция организма человека для собственного производства гиалуроновой кислоты.

Как работает аутоплазмотерапия

Клетки крови – тромбоциты – имеют в своем составе клеточные структуры, которые выделяют различные факторы роста. Последние оказывают активное воздействие на организм, в том числе на клетки хрящевой и костной ткани.

Плазма крови, обогащенная тромбоцитами, – это лучший способ получения концентрата таких факторов. Ее насыщение производится по специальной технологии, поэтому концентрация тромбоцитов в подготовленной плазме в несколько раз выше обычной их концентрации в крови человека.

Особенностью хрящевой ткани, из которой состоят суставы, является отсутствие активных клеток, отвечающих за восстановление, нет там нервных окончаний и кровеносных сосудов. По этой причине регенерация хрящей происходит очень медленно. В процессе аутоплазмотерапии за счет введения дополнительных факторов роста происходит активное образование коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты в ткани хряща. Фибробласты, из которых образована ткань, начинают работать более производительно, вырабатывается достаточное для нормального функционирования ткани количество межклеточного вещества.

В процессе аутоплазмотерапии стимулируется рост новых капилляров. Питательные вещества и кислород лучше проникают в ткани, обменные процессы начинают происходить более интенсивно. В связи с этим удается достигнуть улучшения структуры хрящевой ткани, восстановления эластичности и тонуса сустава. Достигается ожидаемый эффект – увеличение количества синовиальной жидкости и, как следствие, нормализация функции сустава.

Кроме инъекций непосредственно внутрь суставной сумки, можно вводить аутоплазму в мягкие ткани вокруг пораженного сустава, в определенные триггерные точки. Процедуру рекомендуется выполнять раз в неделю, курсами по несколько сеансов. Необходимое количество процедур, после которого можно будет получить наилучший эффект, назначается лечащим врачом в зависимости от диагноза, истории болезни и других строго индивидуальных факторов.

Рекомендуемые статьи по теме:

  • Липолитическая терапия : показания, противопоказания, этапы процедуры

  • Лечебная физкультура при грыже позвоночника

  • Коррекция веса: все, что нужно знать о процедуре

Эффективность гиалуроновой кислоты в лечении суставов

Гиалуронат натрия, введенный внутрисуставно, именуется также протез синовиальной жидкости и действует следующим образом:

  • Защищает хрящ от разрушения в особенности там, где он уже поврежден.
  • Стимулирует синтез собственной гиалуроновой кислоты, уровень которой со временем или в связи с развитием артроза может снизиться.
  • Улучшает амортизационные свойства сустава.
  • Способствует улучшению свойств внутрисуставной жидкости, увеличивает вязкоэластичные показатели.
  • Снижает тугоподвижность, улучшает скольжение суставных поверхностей.
  • Помогает остановить воспалительный процесс.

Множеством клинических испытаний доказана безопасность препаратов гиалуроновой кислоты. Они практически не вызывают аллергических реакций, побочных действий.

Подготовка и ход операции

Перед началом инъекционной терапии вам предстоит пройти несколько обследований:

  • МРТ сустава;
  • рентген сустава;
  • общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  • кровь на сахар;
  • анализ крови на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит);
  • ревматологический скрининг. 

Лечение препаратом, полученным из венозной крови пациента (PRP) проходит в условиях перевязочного кабинета. Сначала производят забор собственной венозной крови в специализированные пробирки, затем на центрифуге выделяют богатую тромбоцитами плазму и вводят ее в сустав. Процедура длится полчаса, повторять инъекции следует еженедельно от 3 до 5 раз.

Процедура получения и введения SVF(стромально-васкулярная фракция) и BMAC (концентрат костного мозга) проходит уже в условиях в операционной. Под местной анестезией производится забор жира (для SVF) или костного мозга (для BMAC), в специализированные пробирки. Затем также путем центрифугирования происходит получение собственных стромальных клеток, которые вводятся в сустав. Время проведения – один час. При этом предполагается, что для достижения положительного эффекта достаточно однократного введения.

Есть ли противопоказания для плазмотерапии?

Данный метод противопоказан при:

  • злокачественных и быстрорастущих доброкачественных опухолях – стимулируется рост опухоли;
  • аутоиммунных заболеваниях – стимулируется иммунитет, аутоиммунные процессы могут обостряться;
  • любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови, в том числе при низком содержании тромбоцитов в плазме крови (тромбоцитопении);
  • анемии;
  • беременности;
  • аллергических реакциях на консерванты крови;
  • острых общих инфекционных процессах;
  • острых местных инфекционных процессах в месте предполагаемой внутрисуставной инъекции.
Читайте также:  Каким спортом можно заниматься после операции на мениске

Какие блокады выполняют наши врачи:

1) паравертебральные (околопозвоночные);

2) эпидуральные блокады по Катлену;

3) корешковые;

4) блокады триггерных точек;

5) внутрисуставные;

6) околосуставные;

7) субакромиальные блокады;

8) блокады при туннельном синдроме;

9) блокады сухожилий и связок;

10) блокады грушевидной мышцы.

В зависимости от того, насколько затруднен доступ к пораженным тканям и от пожеланий самого пациента, лечебные блокады выполняются под контролем рентген аппарата (при спондилоартрозе, корешковом синдроме) или без него.

Есть ли у гиалуроната натрия побочные эффекты?

Побочные эффекты крайне редки и могут включать в себя:

  • Боль в месте инъекции
  • Отек колена
  • Кожные высыпания и зуд
  • Головная боль
  • Тошнота и кратковременный понос.
  • Противопоказания к инъекциям
  • Нарушения свертываемости крови
  • Глаукома
  • Инфекция в коленном суставе
  • Инфекция кожи над коленным суставом
  • Аллергическая реакция на гиалуронат натрия, яичный белок (не для всех препаратов)
  • Беременность или подготовка к зачатию
  • Грудное вскармливание

В любом случае, перед введением препарата обязательна консультация врач-ортопеда для исключения противопоказаний и подтверждения показаний для проведения процедур, определения кратности введения и наименования препарата

Какие препараты используются? 

Для внутрисуставных инъекций чаще всего используют следующие медикаменты: кортикостероиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты.

Инъекции кортикостероидов — это введение в полость сустава гормональных лекарственных средств, например, дипроспан, гидрокортизон. Основная задача такого укола — быстро снять боль. Данная суставная блокада эффективно купирует болевой синдром, но не воздействует на истинную причину заболевания. Она позволяет подготовить пациента к этапу лечения, который может проходить с помощью плазмотерапии суставов, фонофореза, внутрисуставных инъекций лечебных препаратов.

Инъекции хондропротекторов – уколы в сустав препаратов (например, алфлутоп, цель Т, структум, траумель, дискус композитум), способствующих восстановлению качества суставных тканей. Для такой терапии ортопед в индивидуальном порядке подбирает пациенту набор медикаментозных средств.

Инъекции гиалуроновой кислоты – метод инъекционного замещения внутрисуставной жидкости. Гиалуронат натрия, использующийся для инъекций, представляет собой составной элемент синовиальной жидкости. Попадая в сустав, этот гель обволакивает поверхность сустава и обеспечивает его движение без боли и трения. Продолжительность эффекта от внутрисуставной инъекции гиалуроновой кислоты в среднем составляет 9-6 месяцев. Затем процедуру нужно повторять.

Противопоказания

Недостатков у метода суставных инъекций практически нет.

  • У некоторых пациентов может наблюдаться непереносимость препаратов, в частности гиалуроновой кислоты, однако это явление встречается достаточно редко.
  • Может возникнуть местная реакция на фоне нарушения мер антисептики пациентом. При выполнении рекомендаций врача вероятность ее возникновения практически сводится к нулю.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Новокаиновая блокада позвоночника

Блокада позвоночника

Блокада фасеточных суставов

Блокада коленного сустава

Блокада тазобедренного сустава

Внутрисуставные инъекции

Блокада плечевого сустава

Блокада голеностопного сустава