Туторы для фиксации суставов

Тема сегодняшней статьи: Тутор на локтевой сустав. Мы постарались описать все с различных точек зрения и подвести итог. Если есть какие-нибудь дополнения или возражения, вы можете описать это в комментариях.

Тутор на голеностопный сустав: показания, инструкция

В справочнике технического переводчика указано, что тутор — это ортопедическое изделие, обеспечивающее неподвижность суставов или сегментов конечностей при патологиях разного рода. Синонимами этого слова можно считать слова «ортез» и «фиксатор». Выпускаются туторы из сочлененных гильз или в виде башмака.

Тутор на голеностопный сустав: показания, инструкция

Тутор на голеностопный сустав назначают довольно часто. Эта часть ноги довольно часто страдает при резких движениях, нагрузках, падениях и ударах. Получить травму может и взрослый, и малыш. Но туторы назначают не только в названном случае. Об особенностях детских ортезов мы постараемся рассказать подробнее.

Виды ортопедических туторов

Ортопедические туторы изготавливаются в зависимости от назначения и расположения на теле человека.

По расположению туторы классифицируются на следующие виды.

  • Ортопедический тутор для фиксации коленного сустава.
  • Ортопедический тутор для фиксации голеностопного сустава.
  • Ортопедические туторы для разгрузки нижней конечности, располагающиеся по всей поверхности ноги.
  • Ортопедические туторы функциональные – для ходьбы и сна.
  • Ортопедические туторы для суставов верхних конечностей.
Виды ортопедических туторов

По своему действию можно выделить следующие группы ортопедических туторов.

  • Профилактические. Применяются для предупреждения травм и повреждений суставов и при обострениях хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  • Лечебные.  Используются при комплексном лечении травм и заболеваний для устранения осложнений в работе опорно-двигательной системы. Также такие туторы нашли широкое применение в реабилитационный период после оперативного вмешательства.
  • Улучшающие качество жизни. Туторы данного вида применяются для длительного использования при инвалидности, вызванной врожденными  и приобретенными нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата.

Все ортопедические туторы имеют свою размерную таблицу, но легко подгоняются под любое тело и индивидуальные особенности организма, благодаря своему универсальному строению и дополнительным приспособлениям.  Зачастую ортопедический тутор изготавливаются на самом больном, либо по гипсовому слепку. Это дает наиболее точное повторение строения тела и, как следствие, будет наиболее эффективен.

Тутор на коленный сустав: виды, как выбрать и использовать

Если вы вдруг серьёзно повредили коленный сустав, вам больно вступать, ходить, то очень важно обеспечить надёжную фиксацию колена, чтобы избежать дальнейших проблем. Лучше всего с этой задачей, на 100%, справляется тутор: ноу–хау в ортопедии и травматологии.

Тутор – это фиксирующее устройство, подобное гильзы, которое надежно защищает колено от возможных повреждений, помогает избежать деформации травмированной конечности, и ускорить процесс реабилитации. Конструкция данного устройства может быть монолитной или состоят из отдельных, соединённых между собой каркасных колец.

Стоит отметить, что современный тутор имеет три слоя:

  1. Внутренний слой: подкладка из натурального волокна, которая приятная к телу и не вызывает раздражений.
  2. Наружный слой: выполняется из недеформирующегося материала, который дополнительно снабжается ребрами жесткости. Ребра могут быть металлические или полимерные, пластиковые.
  3. Система фиксирующих креплений в виде лент, липучек.

Различают тутор также и по степени фиксации: жесткий и средней фиксации.

По принципу воздействия:

  1. Профилактический.
  2. Лечебный.
  3. Функциональный: повышает качество жизни. Это тутор для длительного ношения. Например, в случаях ДЦП, врождённых или приобретённых аномалиях костно – суставной системы.

В продаже также можно встретить данное устройство из гипса, но он не лучшим образом подходит для травмированного колена, так как не позволяет регулировать степень фиксации, что может в конечном итоге привести к ухудшению кровоснабжения, отекам.

Таким образом, предпочтение стоит отдавать многослойному ортопедическому тутору на коленный сустав, который обладает такими преимуществами:

  • Маленький вес, отличная прочность и износоустойчивость.
  • Возможность индивидуальной корректировки.
  • Простата в использовании.
  • Поддержка заданной врачом степени фиксации и угла сгибания.
  • Проблемный участок всегда доступен.
  • Дышащий слой, что обеспечивает комфорт во время длительного ношения.
  • Возможность стирать.

В каких случаях назначают тутор: основные показания

Учитывая специфику данного изделия, оно назначается взрослым и детям только врачом в отдельных случаях:

  1. Сильные травмы колена, надколеника или повреждение меникса, разрыв связок, вывихт, переломы.
  2. После операции на суставе колена.
  3. Патологии опорно-двигательного аппарата разного рода.
  4. Кровоизлияние в сустав.
  5. Воспалительный процесс мышц нижних конечностей.
  6. Паралич мышц.
  7. Косолапость, искривление, ДЦП.
Тутор на коленный сустав: виды, как выбрать и использовать

Важно отметить и противопоказания:

  • Тромбофлебит.
  • Варикоз.
  • Заболевание позвоночника, вызванное нарушением кровообращения.
  • Раны и гнойные воспаления, язва кожи на тех участках, где закрывает тутор.
  • Если при ношении тутора возникают неприятные ощущения: «холодная» нога, появляются раздражения.
Читайте также:  Изменения показателей крови при коронавирусе COVID-2019

Поэтому выбирая ту или иную модель, важно обратить внимание на такие аспекты:

  • Материал изготовления: он должен быть лёгким, воздухопроницаемым, гигиеничным, не вызывать аллергии и раздражения.
  • Размер: модель должна точно соответствовать окружности конечности, не сдавливая её. Как правило, производитель на упаковке указывает размеры. Поэтому ваша задача сантиметровой лентой измерить обхват голени, бедра, колена.
  • Надёжность крепления, плотность и возможность регулировки фиксации.
  • Степень жёсткости. Если нет ограничений, то в таком случае рекомендуется выбирать тутор средней фиксации.

Отдельного момента засуживает выбор изделия для ребёнка. Учитывая, что детки данное приспособление носят не только днём, но и ночью, то критерии выбора ещё более требовательные, а именно:

  • Небольшой вес, прочность.
  • Гипоаллергенность и высокая гигиеничность.
  • Разборная конструкция, которую можно быстро надеть, и также быстро снять.
  • Лёгкая регулировка и фиксация.

Важно осознать, что самостоятельно выбрать тутор, без рецепта врача, просто недопустимо. Как мы уже отмечали врач рекомендуют ту или иную модель изделия, исходя из проблемы пациента.

В идеале лечащий врач должен первый раз подробно рассказать и показать, как правильно использовать тутор. Сначала необходимо правильно надеть фиксатор на тело. Следите за тем, чтобы на коже не было никаких порезов, царапин, ранок.

В отдельных случаях под данное приспособление надевается чулок из хлопка. После этого важно правильно отрегулировать и выставить угол сгибания коленного сустава. Самостоятельно это делать нельзя: это задача исключительно специалиста. Хорошее устройство можно носить целый день, снимая его только на ночь.

В случае возникновения каких-либо плохих симптомов, сразу следует сообщить врачу. Возможно, либо неправильно подобранная модель, или неправильно выставлена фиксация.

Источники

  1. Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. – М. : Феникс, 2006. – 256 c.
  2. Урогенитальный реактивный артрит. – М. : Бином, 2014. – 128 c.
  3. Евдокименко, П. В. Артрит. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. – М. : Мир и Образование, 2015. – 256 c.

Оценка 4.9 проголосовавших: 7

Как надевать?

Надеванию устройства должна предшествовать ванночка для ног.

Перед тем как надеть фиксатор, нужно сделать теплую ванночку для ног, после чего выполнить легкий массаж в области травмы сустава. Под сам тутор важно надевать хлопчатобумажный носок, чтобы исключить натирание. Крем перед использованием фиксатора наносить не стоит. После снятия аппарата следует промыть ногу в теплой воде, после чего на сухую кожу нанести муравьиный спирт. Это ускорит заживление и снимет боль.

Если пациенту требуется помощь в надевании фиксатора, помощнику следует обращать внимание на ощущения больного. Если тутор надет слишком туго, со временем пациент отметит у себя онемение и похолодание ноги, «мурашки» и сильную болезненность. Кроме того, нужно прислушиваться к жалобам больного и не допускать чрезмерного передавливания конечности.

Время носки голеностопного фиксатора устанавливает только доктор. Это зависит от тяжести травмы, сложности операции и скорости восстановления пациента. В среднем тутор показано носить до 2-х недель. На протяжении дня нужно снимать фиксатор с определенной регулярностью. По рекомендациям врача можно проводить массаж или лечебные упражнения. В сутки, не снимая, носить голеностопный фиксатор можно до 8-ми часов в день.

Тутор на колено

Чтобы полностью или частично обездвижить сустав после полученной травмы или проведенной операции, используют ортопедические устройства. Тутор на коленный сустав обеспечивает фиксацию пораженного колена и гарантирует ему состояние покоя. Устройство крепится к конечности при помощи ремней или шнуровки. Производители разрабатывают и выпускают фиксаторы для детей и взрослых.

Показания к использованию

Тутор на колено необходим в таких случаях:

  • травмы мениска коленного сустава;
  • внутрисуставные переломы;
  • артроз;
  • синовит;
  • артрит;
  • гемартроз;
  • запущенные патологии в крестообразных и боковых связках;
  • для восстановления после снятия гипса;
  • реабилитационный период после операции, в том числе эндопротезирования сустава;
  • кровоизлияния в полости сустава;
  • для профилактики, во избежание осложнений.

Использование тутора имеет такое лечебное действие:

Во время лечения таким устройством у человека проходят посттравматические боли.

  • Сустав колена не может сгибаться во время лечения или реабилитации и обездвиживается.
  • Уменьшается боль после травмы.
  • Заживляются связки.
  • Затухает воспалительный процесс при артритах и артрозах.
  • Исправляются деформации ноги.
  • Не допускаются рецидивы и осложнения.
  • Уменьшается отечность и восстанавливается нормальное кровообращение.

Правильный выбор фиксирующего устройства и его установку осуществляет травматолог-ортопед. После определения диагноза врач решает, какой вид фиксатора целесообразно использовать в конкретной ситуации.

При необходимости он делает слепок, чтобы выполнить индивидуальное ортезирование. От правильно выбранного ортеза или тутора зависит продолжительность лечения.

Самостоятельно назначать или снимать устройство не следует.

Производители туторов на коленный сустав

Хорошо себя зарекомендовала компания Orlett — известный немецкий производитель ортопедических устройств. Продукция этого предприятия отличается надежной конструкцией и производится из высококачественных материалов. Одна из распространенных моделей — тутор для колена KS 601. Также эффективно используются такие марки фиксирующих устройств:

Читайте также:  Как лечить коксартроз эффективно? – Уникальный опыт специалистов!

Среди эффективных моделей фиксатора есть Alkom 3013.

  • Alkom 3013;
  • TKN-202(60);
  • OH-601 Ortop;
  • Orto;
  • «Тиса ПНК-1»;
  • Fosta FS 1205;
  • «Тривес Т-8512».

Как выбрать?

При выборе тутора учитываются такие основные факторы:

  • размер;
  • материал;
  • конструкция.

Важно учитывать, что при неправильной фиксации возможно возникновение осложнений. Поэтому предварительно следует проконсультироваться со специалистом.

Изделия для пациентов разного возраста продают ортопедические салоны и интернет-магазины. Для ребенка желательно приобрести индивидуальное устройство, учитывая возраст и анатомические особенности.

Тутор на колено

Различие с изделием для взрослого — к детской продукции предъявляются повышенные требования.

От правильно выбранного размера устройства зависит эффективность реабилитационного процесса. Для определения размера сантиметровой лентой измеряют окружность середины бедра. Нужно измерять плотно, но без затягиваний. Параметры представлены в таблице:

Длина окружности середины бедра, см Размер Длина тутора, см
Меньше 43 S 42
43—50 М 50
50—56 L 58
56—62 XL 63
Больше 62 XXL 70

Как одевать?

Ортопедические устройства необходимо правильно надевать. Правила использования:

Изделие можно надевать в сидячем положении.

  • Тутор можно надевать как в положении лежа, так и сидя, колено немного согнуто.
  • Устройство нужно длительно носить, снимать при гигиенических процедурах или осмотре у врача.
  • Фиксатор надевается на обнаженную ногу, кожный покров должен быть сухим. Чтобы избежать потертости, для детей под низ следует надеть колготы.
  • Первый раз тутор надевает и фиксирует специалист, при этом больной должен внимательно слушать все рекомендации.
  • При самостоятельной фиксации не нужно сильно пережимать ногу.
  • При использовании тутора нужно каждый день выполнять специальную зарядку для разработки поврежденного сочленения.

Правила ухода

Фиксатор Orlett и ему подобные можно стирать, так как конструкция съемная. Применяется ручная стирка с температурой до 40 градусов.

Во избежание повреждения материала моющие хлорированные и отбеливающие бытовые средства использовать запрещено. Отжим и выкручивание также недопустимы. Изделие должно сушиться горизонтально в темном прохладном месте.

Тканевая часть не гладится. Перед последующим применением нужно съемные части конструкции поставить на место.

Противопоказания

Тутор не следует носить при таких ситуациях:

Фиксатор не назначают при тромбофлебите у больного.

  • тромбофлебит;
  • разлады кровообращения нижних конечностей;
  • повреждения кожи;
  • гнойники, нарывы, фурункулы, язвы;
  • спазмы в мышцах, гиперкинез.

С осторожностью нужно применять тутор, если беспокоит варикозное расширение вен. Могут возникнуть серьезные осложнения из-за неправильно выбранного размера устройства.

Если оно мало, ухудшается кровоснабжение, ущемляются сосуды и вены. При правильном подборе состояние коленного сустава становится значительно лучше.

Движения пациента приобретают устойчивость, боль проходит и колено разгружается.

Выбор по типу конструкции

В зависимости от функций и назначения, производители предлагают ортезы двух видов: шарнирные и без шарниров.

Полный охват области повреждения обеспечивает бесшарнирный ортез. Выпускаются открытые и закрытые модели из разных материалов.

  • Эластичный закрытый наколенник обеспечивает легкую фиксацию коленной чашечки, согревает. Подходит для занятий бегом и ходьбой.
  • Эластичный открытый с регулировкой натяжения рекомендован пациентам с поврежденными связками, при наличии незначительных болей при артрите, посттравматическом синдроме.
  • Эластичный открытый с боковыми ребрами жесткости в виде спиралей рекомендуется при болевых ощущениях по время приседаний.

Шарнирные модели имеют подвижное соединение, изготовлены из шин, шарниров, пружин. Изделия позволяют двигаться в определенном направлении. Можно контролировать амплитуду и угол сгиба ноги посредством выполненных регулировок. Для крепления на конечности используются эластичные ремни, шнуровки и липучки. Изделие показано при болях от полученной травмы коленной чашечки, при повреждении менисков и разрыве связок.

Выбор по типу конструкции

В зависимости от функций и назначения, производители предлагают ортезы двух видов: шарнирные и без шарниров.

Полный охват области повреждения обеспечивает бесшарнирный ортез. Выпускаются открытые и закрытые модели из разных материалов.

  • Эластичный закрытый наколенник обеспечивает легкую фиксацию коленной чашечки, согревает. Подходит для занятий бегом и ходьбой.
  • Эластичный открытый с регулировкой натяжения рекомендован пациентам с поврежденными связками, при наличии незначительных болей при артрите, посттравматическом синдроме.
  • Эластичный открытый с боковыми ребрами жесткости в виде спиралей рекомендуется при болевых ощущениях по время приседаний.

Шарнирные модели имеют подвижное соединение, изготовлены из шин, шарниров, пружин. Изделия позволяют двигаться в определенном направлении. Можно контролировать амплитуду и угол сгиба ноги посредством выполненных регулировок. Для крепления на конечности используются эластичные ремни, шнуровки и липучки. Изделие показано при болях от полученной травмы коленной чашечки, при повреждении менисков и разрыве связок.

Как выбрать?

При выборе тутора учитываются такие основные факторы:

  • размер;
  • материал;
  • конструкция.

Важно учитывать, что при неправильной фиксации возможно возникновение осложнений. Поэтому предварительно следует проконсультироваться со специалистом. Изделия для пациентов разного возраста продают ортопедические салоны и интернет-магазины. Для ребенка желательно приобрести индивидуальное устройство, учитывая возраст и анатомические особенности. Различие с изделием для взрослого — к детской продукции предъявляются повышенные требования.

Читайте также:  Болит тазобедренный сустав ночью лечение

От правильно выбранного размера устройства зависит эффективность реабилитационного процесса. Для определения размера сантиметровой лентой измеряют окружность середины бедра. Нужно измерять плотно, но без затягиваний. Параметры представлены в таблице:

Средства поддержки голеностопного сустава

Голеностопные фиксаторы в виде бинтовых повязок

Применяемые в терапии травм и заболеваний голеностопа бинтовые повязки бывают:

  • давящие, применяемые для остановки кровотечения при открытых травмах;
  • лекарственные, со специальной пропиткой лекарственными препаратами, постепенно поступающими к пораженным тканям и суставу;
  • иммобилизующие или фиксирующие, применяемые для фиксации сустава, обеспечения покоя конечности;
  • защитные, используемые при открытых повреждениях стопы, например, переломах, не пропускающие влагу и содержащие бактерицидные добавки;
  • коррекционные или корригирующие для длительных фиксаций при различных патологиях.

Эластичный бинт или специальная лента, которая фиксирует голеностоп, может быть изготовлена из синтетического или натурального с добавкой синтетических волокон материала, исключающего возможность аллергической реакции.

Эти фиксаторы снабжаются специальной одно- или двусторонней застежкой велкро (липучкой), имеют универсальный размер. Чаще всего на стопе фиксируются в виде повязки восьмеркой. Применение бинта или ленты позволяет носить обувь, обеспечивать гигиену стоп. В основном, применяется для оказания доврачебной помощи или в легких случаях повреждения голеностопа.

Фиксаторы голеностопа жесткие и мягкие

Ортезы

Назначаются при синдроме вялой или отвисающей стопы, причиной которого могут быть неврологические расстройства. Ортезы, в основном, изготавливаются из углепластика или других композиционных материалов с армированием фиброволокнами. Голеностоп жестко фиксируется, обеспечивая неподвижность сустава, но его применение достаточно комфортно, поскольку внутреннюю оболочку делают из специальной пены, принимающей форму лодыжки. Стопа, лодыжка и голень фиксируются с помощью манжет и подошвы.

Кроме того, конструкция ортеза предполагает наличие шарнирного соединения, металлических шин (пружинных) и регулятора подвижности с десятиградусной шкалой. Иногда ортезы снабжены специальной пневмокамерой для регулировки степени компрессии.

Ортез позволяет передвигаться без дискомфорта и болевых ощущений, обеспечивает достаточную компрессию (облегание), эффект массажа и уменьшение отеков. Часто применяется в послеоперационный период и для профилактики травматизма при занятиях спортом.

Туторы

Основное отличие от ортезов заключается в большей степени фиксации стопы и отсутствии шарниров. Использование туторов предусмотрено в случаях, когда нужна полная неподвижность сустава. Часто тутор представляет собой комплексную конструкцию для фиксации стопы, колена и голени. Оптимальным считается изготовление индивидуального, анатомически точного, тутора по гипсовому слепку.

Применяются при деформирующих артрозах, параличах, косолапости, укорочении одной конечности, а также в послеоперационный период. Материалом для изготовления туторов служит пластик или композиционные материалы. Примером тутора могут быть специальные деротационные сапоги, которые не позволяют конечности поворачиваться влево или вправо.

Бандажи

Бандажи бывают мягкие и жесткие (усиленные). Первые изготавливают из синтетических материалов, в основном, из неопрена. Внутренняя хлопковая поверхность обеспечивает гигиеничность и гигроскопичность фиксатора. Голеностоп в мягком бандаже фиксируется без ограничения подвижности, поэтому применяется в профилактике спортивного травматизма, так как имеет мягкие пластиковые ребра, поддерживающие сустав.

Жесткие бандажи используются в послеоперационном периоде и при анормальной подвижности сустава. Эти бандажи имеют пластиковые вставки (брейсы); могут быть снабжены специальными гелевыми (силиконовыми) вкладками для согревания или охлаждения болевой зоны, воздушными карманами для регулировки компрессии, застежками в виде шнуровки или велкро, а также дополнительными ремнями для надежной фиксации.

Эластичные повязки-фиксаторы

Эластичные повязки производятся в виде носков, иногда без пяточной и носочной частей. Это наиболее современные фиксаторы, технология производства которых предполагает использование инфракрасного излучения, биотурмалиновых или керамических волокон для создания согревающей повязки.

Принцип действия заключается в воздействии ИК-волн на ткани поврежденного участка голеностопа, повышение его температуры, создания выраженного согревающего эффекта с дополнительным улучшением микроциркуляции крови, подвижности суставов и состояния соединительных тканей.

Выбор жесткого или мягкого фиксатора зависит от тяжести заболевания или травмы. Но в любом случае назначение делает лечащий врач. Эти фиксаторы применяют после репозиции сустава, то есть приведения его в физиологически нормальное состояние, что должно выполняться только врачом-специалистом.

Бандаж на тазобедренный сустав, (левый/правый)

Показания к применению:

  • период реабилитации после травм и операций (эндопротезирование, артропластика, металлоостеосинтез и др.)
  • период реабилитации после травм: ушибы, растяжения, микронадрывы, вправленные вывихи, изолированные краевые прямые, отрывные, неполные переломы большого вертела
  • вколоченные переломы шейки бедра, в т.ч. у пожилых людей
  • нестабильность тазобедренного сустава
  • артропатия, асептический некроз головки бедра, кистовидная перестройка, коксартроз и др.

Иммобилизация локтевого сустава – один из важнейших элементов комплексного лечения многих заболеваний этого сегмента верхней конечности. Без надежной фиксации и обездвиживания сочленения невозможно добиться восстановления анатомических взаимоотношений элементов локтя.

Добиться нужного эффекта можно с помощью эластической повязки, фиксатора или наложив бандаж на локтевой сустав.