Реабилитация после эндопротезирования голеностопного сустава

Послеоперационная реабилитация после замены голеностопного сустава — это одна из важнейших составляющих лечения, которая обеспечивает благоприятный прогноз после оперативного вмешательства и полное восстановление функции сустава.

Лечение артроза коленного сустава стволовыми клетками. Правда или чушь?

Тема стволовых клеток до сих пор вызывает у людей тысячи споров, критику и сомнения. Раньше споры возникали и среди врачебного сообщества, но с развитием данной медицины, доступности к зарубежной научной информации и исследованиям, российская медицина стала более адекватно и объективно реагировать на новые методы в области стволовой терапии, и даже сама развивает сейчас это направление.

Основная критика у населения этого метода сводится к услышанному «звону», что стволовые клетки вызывают рак. Данный слух имеет под собой одно лишь узкое основание: это исследование ученых США по применению фетальных стволовых клеток и риску возникновения онкологии у испытуемых до 30 %.

И сразу три НО:

  • Фетальные стволовые клетки запрещены к использованию в большинстве стран. Доступны для иностранных пациентов только в Китае.

  • Большая часть стволовой терапии использует другие, мезенхимальные клетки для лечения почти всех нозологий, к которым применяется.

  • Исследование данных ученых не учитывает тот фактор, что в целом почти 30% населения имеют риск возникновения онкологии, вне зависимости, лечились ли они фетальными стволовыми клетками или нет.

Таким образом, далее мы будем с вами говорить на уже более научном языке, с профессиональным пониманием того, что стволовая терапия существует, активно применяется и имеет высокую эффективность в лечении цирроза печени, сахарного диабета, ДЦП и других расстройств центральной нервной системы, травм позвоночника, ортопедии, офтальмологии, аутоиммунных заболеваний.

Обратиться в клинику

Принцип работы наколенника

Комплекс действий, который оказывает эластичный бандаж на коленный сустав, заключается в создании сжатия, микромассажа, а также согревания колена. Такие бандажи укрепляют суставную капсулу, удерживают ткани от смещения, при этом не ограничивают движения и не видны под одеждой.

Эластичные бандажи изготавливаются чаще всего из полиамида и эластана. Эти материалы обеспечивают хорошую воздухо- и влагопроницаемость, прочность и легкость. Также полиамид и эластан долговечны: не протираются в местах изгибов, не мнутся, быстро сохнут и не подвержены образованию грибка. Большинство наколенников имеют специальную – менее плотную – вязку над коленной чашечкой для сохранения нормального кровотока.

Читайте также:  Консервативное лечение замороженного плеча. Адгезивный капсулит

CPM-терапия после эндопротезирования

При ряде заболеваний суставы полностью утрачивают свои функции. Вследствие этого пациенту требуется эндопротезирование операция по замене сустава искусственным протезом. Послеоперационный период после замены тазобедренного сустава, а также коленного сустава может длиться достаточно долго. Во время него используются различные методики, однако одной из наиболее действенных сегодня считается CPM-терапия.

Как действует CPM-терапия при реабилитации?

CPM-терапия это вид механотерапии, в ходе которой происходит пассивная продолжительная разработка суставов. Это один из самых прогрессивных методов, признанных мировой медициной. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава и коленного сустава проходит при помощи специализированных профессиональных тренажеров. Их используют во время всех этапов восстановительного периода. Всего их три:

  • ранний (до десяти дней после операции). В этот период CPM-тренажеры позволяют нормализовать кровообращение и улучшить подвижность протеза;
  • поздний (10-30 дней после операции). На данном этапе CPM-аппараты служат для укрепления мышц. Это помогает быстрее освоить спуск/подъем по лестнице, восстановить стереотип ходьбы;
  • отдаленный (более трех месяцев). На этом этапе CPM-терапия помогает окончательно укрепить мышцы и полностью адаптироваться к повседневной двигательной активности.

Аппараты от компании «Орторент»

Реабилитация коленного сустава после эндопротезирования при помощи наших тренажеров может проходить в комфортных для пациента домашних условиях. Они компактные, но при этом весьма эффективные.

Мы являемся официальными представителями ведущего немецкого производителя «Artromot». Именно эти тренажеры заслужили доверие в мировой медицине. Уникальность их действия заключается в том, что разработка коленного сустава после операции не требует активного сокращения мышц. Прибор оказывает механическое действие самостоятельно.  Благодаря этому:

  • снимается отечность;
  • устраняются воспалительные процессы;
  • восстанавливаются ткани и их питание;
  • реабилитация проходит безболезненно для пациента;
  • можно подобрать индивидуальный курс.

Современные портативные тренажеры для механотерапии позволяют отказаться от посещения стационара и применения устаревших неэффективных методик. Благодаря CPM-терапии восстановительный период пройдет максимально быстро и комфортно.

Будьте здоровы!

Перейти в КАТАЛОГ

этап реабилитации после эндопротезирования коленного сустава (в условиях стационара)

1 день после операции:

Нужно присаживаться и сидеть на кровати (ноги с кровати можно свешивать), количество раз по самочувствию;

Можно выполнять повороты на любой бок.

Упражнения:

1. Пяткой «скользить» по кровати, сгибая ногу в колене (от себя и к себе).

2. Прижать ногу к кровати подколенной ямкой, тянуть носок на себя, считать до пяти и расслабить ногу.

3. Отведение ноги в сторону, пяткой «скользить» по кровати (от здоровой ноги и обратно).

5. Напряжение ягодичных мышц, сосчитать до пяти, расслабление.

Все упражнения делать по самочувствию, примерно по 5-10 повторений, примерно каждый час.

Сосудистые упражнения на стопы:

1. Стопы на себя, от себя, вместе.

2. Одна стопа к себе, другая от себя.

3. Разводить пальцы на ногах в стороны («растопыривать»), затем сводить вместе.

4. Сгибать и разгибать пальцы ног по очереди до возникновения чувства усталости.

5. Круговые движения стопами по 2-4 раза по часовой и против часовой стрелки.

Необходимо пить воду без газа не менее 1,5 литров в день.

2 день после операции:

С утра нужно садиться и свешивать ноги на подставку или на пол. Сидеть несколько раз в день, (не дожидаясь, пока уберут дренаж). При ухудшении самочувствия сразу ложиться на кровать.

Можно встать, постоять возле кровати, делать шаги: операционную ногу ставить к костылям и затем приставить здоровую ногу.

Опора при ходьбе только на костыли и здоровую ногу. Ходить приставным шагом. Нагрузка на оперированную ногу — 15 кг., т.е. на ногу можно слегка опираться.

Добавляем упражнения:

Лежа на кровати, оперированную ногу поднять (невысоко!) и удерживать над кроватью 3-5 сек.

3 день после операции:

Можно ходить по коридору, в туалет. Подниматься с кровати 5-6 раз в день.

6-7 день после операции:

Можно ходить по лестнице:

Вверх — ЗДОРОВАЯ НОГА – ОПЕРИРОВАННАЯ НОГА — КОСТЫЛИ

Вниз — КОСТЫЛИ – ОПЕРИРОВАННАЯ НОГА – ЗДОРОВАЯ НОГА

(Приставным шагом 2-4 недели).

Нельзя

Болтать ногой при сидении

При сидении ставить ногу на ногу

Садиться на корточки

Коленом на твердое не становиться (при необходимости подкладывать под колено подушку

Садить на оперированное колено детей, ставить тяжелые сумки.

Тренировочный комплекс сидя:

Следует занять сидячее положение на крае кровати или кресла.

Читайте также:  Пяточная шпора. Боль в пятке. Ахиллодиния

Тренировочный комплекс №1

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется как поочередное движение прооперированной ноги от себя и к себе, при этом ступня должна быть расположена на полу, а колено следует расположить вперед.

Тренировочный комплекс №2

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища следует держать ровно, при этом поставить кулаки между коленями и постараться соединить ноги напрягая при этом мышцы. Следует отслеживать положение коленей, которые должны смотреть точно прямо, где их нужно задержать на 10 секунд, а затем плавно вернуть в первоначальное положение

Тренировочный комплекс №3

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища удерживается ровно, при этом руками нужно стараться соединить ноги и удерживать напряжение в ногах, не давая им соединиться. Задержать такое положение следует не менее чем на 10 секунд, а затем плавно вернуться в первоначальное положение

Тренировочный комплекс №4

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется при перпендикулярном положении ступни, при этом следует поднять пятку прооперированной ноги и оставить носок на полу. Затем нужно приподнять носок и оставить пятку на полу.

Тренировочный комплекс №5

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется как поднятие оперированной ноги вверх, когда ступня не должна касается пола. Нужно задержать в данном положении на несколько секунд, а затем вернуть в первоначальное положение.

Программы реабилитации

Существует достаточно большое количество различных программ реабилитации после артропластики, и здесь необходим индивидуальный подход, который вам обеспечат специалисты нашего центра.

Читайте также:  Без операции и боли. Новые методы лечения косточки на стопе

Основные советы по реабилитации:

  1. Какое-то время после операции ваша нога будет находиться в специальной шине, и вам необходимо максимально беречь ее, чтобы уменьшился послеоперационный отек.
  2. Перед сном необходимо придавать лодыжке возвышенное положение, подложив под нее несколько подушек.
  3. После того, как спадет отек (3-5 сутки) необходимо начинать реабилитацию. Не нужно стесняться ходить с помощью костылей или ходунков, движение необходимо для нормального кровотока и быстрого заживления раны.
  4. Активная фаза реабилитации начинается обычно через 12 недель после оперативного вмешательства. Рекомендуется медленно и постепенно начинать переносить вес тела на эту ногу, можно опираться на трость.
  5. Хороший эффект дают занятия на велотренажере, ходьба, медленный бег. Противопоказаны прыжки и занятия силовыми видами спорта (тяжелая атлетика)

Преимущества ревизионного эндопротезирования суставов в «Оксфорд Медикал»

«Оксфорд Медикал» – это многопрофильный медицинский центр с крупным хирургическим отделением. Оно находится в современной клинике, оснащенной диагностическим и хирургическим оборудованием ведущих производителей. Это позволяет проводить максимально точные обследования и операции любой сложности.

При эндопротезировании, особенно ревизионном, в клинике проводят предоперационное 3D-моделирование. Это позволяет рассчитать последовательность манипуляций во время операции, индивидуально подобрать детали протеза и получить в итоге прогнозируемый результат.

Операции по замене суставов и ранее установленных протезов выполняют опытные специалисты под руководством хирурга-ортопеда высшей категории.

Преимущества ревизионного эндопротезирования в «Оксфорд Медикал»:

  • обследование на новом высокоточном оборудовании;

  • предоперационное 3D-моделирование и индивидуальный подбор протеза;

  • выполнение операции опытным хирургом-ортопедом;

  • получение заранее прогнозируемого результата;

  • получение всей медицинской помощи в одной клинике;

  • комфортный стационар с одно- и двухместными палатами.

«Оксфорд Медикал» уже много лет работает в сфере ортопедической хирургии и успешно помогает пациентам с повреждениями суставов разной степени.

Чтобы записаться на консультацию к ортопеду-травматологу звоните в контакт-центр клиники или пишите в чат на сайте.

Сопутствующие услуги:

Лечение заболеваний суставов

Ортопедические операции

Источники:

US National Library of Medicine

Journal of Orthopaedic Surgery and Research

Hindawi

Plos One