Полиартроз стопы симптомы и лечение фото

Полиартрит коленного сустава характеризуется специфической симптоматикой, зная которую удается выявить воспалительно-дегенеративный процесс еще на ранней стадии развития. Полиартрит коленного сустава предполагает поражение одной или одновременно обеих ног, изначально проявляется метеочувствительностью конечностей, что сказывается на двигательной активности. Патология хорошо поддается коррекции медикаментами и физиотерапевтическими методами, но полностью она не излечивается.

Особенности протекания и виды патологии

Артрит коленного сустава представляет собой заболевание, при котором поражаются симметричные суставы, в данном случае коленные. Оно сопровождается припуханием партикулярных мягких тканей, распространяющимся на лимфатические узлы. В дальнейшем течение болезни связано с фиброзным и костным анкилозами пораженных суставов, остеопорозом и разрушением.

Классификация недуга опирается на различные причины, вызвавшие его развитие:

Особенности протекания и виды патологии
  1. Посттравматический. Развивается как последующее осложнение перенесенной травмы.
  2. Инфекционный. Получает возможность развития под воздействием бактерий и вирусов (грипп, туберкулез, сифилис и другие), переносимых посредством движения крови к КС.
  3. Кристаллический. Вызван нарушениями обменных процессов, в частности процентным содержанием в крови мочевой кислоты и ее выведением из организма.
  4. Ревматоидный. Наиболее распространенный и опасный вид. Получает развитие на фоне аутоиммунных заболеваний. Опасен способностью поражать помимо КС, жизненно важные органы.
  5. Реактивный. Стремительно развивается под воздействием ответа иммунной системы на инфекционных возбудителей (герпес, кишечная инфекция).
  6. Псориатический. Является осложнением псориаза. Развивается стремительно, КС поражаются, как симметрично, так и асимметрично.

В зависимости от провоцирующих факторов различают несколько видов заболевания

Классификация полиартритов

  • первичные — самостоятельные нарушения;
  • вторичные — нарушения в работе суставов, вызванные другим заболеванием-первопричиной.

Полиартрит — непростое заболевание, в причинах которого разобраться удается не всегда, поэтому разделение на первичные и вторичные формы условное, и некоторые разновидности болезни медицинские источники относят к разным группам.

К первичным формам артрита относят:

  • ревматоидный полиартрит ног — одна из самых распространенных разновидностей полиартрита;
  • остеоартроз — развивается из-за недостаточности хрящевой и костной тканей суставов, имеет множество подвидов;
  • септический артрит — развивается в результате системной воспалительной реакции в организме;
  • ювенильный — форма заболевания, которая развивается у молодых людей, один из ее подвидов — болезнь Стилла;
  • подагра — системное заболевание, нарушающее обмен веществ, в результате чего в суставах накапливается мочевая кислота, которую в норме почки удаляют из организма;
  • спондилит — заболевание, поражающее позвоночник.

Не все, но многие из этих форм артрита могут поражать суставы ног, например, ревматоидный артрит, остеоартроз, ювенильный артрит и другие.

Септический артрит или подагра редко затрагивают только суставы ног. К примеру, подагра относится к полиартритам, прежде всего поражающим мелкие суставы верхних и нижних конечностей, в первую очередь стоп и кистей.

Полиартроз в международной классификации болезней (МКБ-10) находится под кодом М-15, относящимся в группу заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Представленное заболевание в силу своей специфики имеет установленный перечень видов и стадий проявления.

Здесь выделяют следующие аспекты.

Виды полиартроза:

  • первичный – диагностируется в тех случаях, когда причину развития заболевания не удалось установить;
  • вторичный – диагностируется в случаях, когда причина развития была установлена;
  • деформирующий – диагностируется в случаях, когда уже были выявлены начальные процессы деформации суставов с сопровождающимся сильным болевым синдромом.

Стадии заболевания:

  1. Начальная – подвижность суставов сохранена, но боль и дискомфорт ощущается, определить серьезность проблемы пока невозможно.
  2. Развитие заболевания – сильная боль в суставах, хруст при движении, приходится прикладывать некую силу, чтобы осуществить сгибание и разгибание сустава.
  3. Запущенный полиартроз – сильный болевой синдром при движении, прием лекарственных препаратов (обезболивающих) уже не помогает, отмечается деформация, в результате чего требуется оперативное вмешательство.

Вид и стадия рассматриваемого недуга определяется только посредством осмотра специалистом, а также с помощью определенных методов диагностики.

Полиартроз кистей рук возникает гораздо чаще всех других разновидностей заболевания.

Виной всему сильная загруженность кистей, пальцев.

Здесь в пример можно привести рабочую деятельность в виде работы поваром или спортивные достижения – подъем тяжестей.

Неудивительно, что женщины страдают от представленного заболевания в несколько раз чаще, чем мужчины, ведь даже обычное хобби вязание или другой вид рукоделия может спровоцировать дистрофические разрушения суставов пальцев рук.

Специалисты настоятельно рекомендуют при первых же проявлениях хруста или частичной потери возможностей по захвату предметов обращаться к специалистам, поскольку лечение поздней стадии может свестись только к проведению артропластики – замене суставов на искусственные имплантаты.

Эта операция эффективна, но сроки службы имплантатов довольно разрозненны – от 5 до 25 лет.

Полиартроз коленного сустава – распространенное заболевание у тех людей, чья жизнь в силу трудовой деятельности связана с длительным пребыванием на ногах, ходьбой и прочими нагрузками на ноги.

Читайте также:  Блуждающая боль в суставах и мышцах: причины, лечение

Помимо прочего, в качестве причин можно выделить наличие инфекционных заболеваний, нарушение обменных процессов в организме, а также обычное падение на колено приводит к дистрофическим изменениям в хрящевой ткани.

Следует отметить, что разрушения не выдают себя в течение некоторого времени – нет отека, изменение цвета кожных покровов, температурной реакции.

Заболевание может сразу заявить о себе сильным болевым синдромом, который тяжело устранить с помощью лекарственных препаратов.

Симптомы полиартрита

Симптомы полиартрита коленного сустава тесно связаны с причинами возникновения болезни. Общими симптомами являются припухлость области КС, повышение температуры и тяжело переносимая боль.

Проявления ревматоидного полиартрита. Изменения в костном соединении развиваются быстро.

Симптомы полиартрита

Характерными признаками считаются:

  • более быстрая, чем обычно утомляемость;
  • суставные и мышечные боли;
  • усиление болевых ощущений при смене погодных условий;
  • припухлость и гиперемия области КС;
  • повышение температуры тела до 38 градусов Цельсия;
  • повышенная потливость;
  • не часто со стороны сердца наблюдается перикардит.

Признаки кристаллического полиартрита. Возникает при нарушении обменных процессов, сопровождающихся отложением кристаллов соли мочевой кислоты в КС.

Приступы возникают периодически, в сопровождении следующих симптомов:

Симптомы полиартрита
  • болезненность области поражения;
  • отечность мягких тканей;
  • краснота кожных покровов и местное повышение температуры;
  • ограничение подвижности КС.

Приступы длятся несколько дней, после чего стихают полностью до следующего приступа. При отсутствии лечения их частота и длительность стремительно растет.

Симптомы полиартрита коленного сустава проявляются в зависимости от вида, причин развития болезни

Проявления инфекционного специфического ПА. Реакция на проникновение в КС патогенной флоры способствует развитию гнойного процесса. Пунктат КС имеет серозный характер, иногда слегка мутноватый. Клиническая картина более острая.

Симптомы полиартрита

Полиартрит гнойный развивается в следствии проникновения инфекции в синовиальную полость из очагов воспаления гематогенным путем и характеризуется:

  • повышением температуры тела;
  • припухлостью КС;
  • спонтанными болями, усиливающимися при пальпации, поколачивании;
  • пункция обнаруживает серозно-фиброзный выпот на ранних стадиях, позднее гной;

При прогрессировании гнойного процесса инфекция охватывает партикулярные ткани, образуя флегмоны и абсцессы, которые могут прорваться наружу.

Симптомы полиартрита

Диета

Лечение полиартроза предполагает определённое питание. Диета обеспечивает суставы необходимыми полезными веществами и направлена на борьбу с лишним весом, ведь именно избыточный вес и считается одной из предпосылок появления этого недуга.

  • рекомендуемые продукты: нежирная рыба, овощи, бобовые, фрукты, ржаной и отрубной хлеб, зелень;
  • нерекомендуемые продукты: выпечка, алкоголь, фастфуд, жирное мясо, сладости, копчёности.

Поэтому для того, чтобы избавиться от болезни, необходимо пересмотреть свой ежедневный рацион и начать соблюдать диету.

Она направлена на снижение уровня кислотности в организме и устранение из суставов солей, препятствующих гибкости хрящевых тканей.

Диета включает в себя употребление таких продуктов:

  • салаты из овощей и фруктов;
  • вареные овощи, такие как морковь, свекла, горох, картофель и прочие;
  • щавель;
  • спаржа;
  • молочные продукты;
  • яблоки, сливы;
  • черника, черная смородина;
  • рябина, костяника;
  • отвар из шиповника;
  • вареный рис (желательно, чтоб он был разварен до состояния слизи).

В то же время, требуется исключить из рациона следующее:

Диета
  • кофе и крепкий чай;
  • алкоголь;
  • ливер, жареное мясо;
  • мясной бульон;
  • соления, консервации;
  • грибы;
  • бобовые.

Не больше 2 раз в неделю можно употреблять рыбу и отварное мясо.

Народная медицина знает множество рецептов борьбы с различными видами артрозов. В качестве основных ингредиентов в средствах выступают куриные хрящики, мед, скорлупа куриных яиц, горчица. Активно используются такие целебные растения, как зверобой, хмель. Славится своими полезными свойствами хвоя. Из натуральных компонентов готовят отвары, настои, мази, гели, компрессы, растирки.

Сложно переоценить роль гимнастики при лечении заболеваний суставов.

Чтобы исчезли симптомы полиартроза, и лечение гарантированно принесло результат, пациент должен придерживаться определенной диеты. В рацион необходимо включить мясо и рыбу нежирных сортов, побольше овощей и фруктов, бобовых, злаков, прочей зелени. От сдобы, сладостей, жирных, острых, соленых, копченых блюд нужно отказаться. Также исключить алкоголь. Важно поддерживать нормальную массу тела и обеспечивать организм большим количеством белка.

Те люди, кто уже сталкивался с диагнозом полиартроз, знают, что это такое заболевание, при котором существенно ухудшается качество жизни. Начинать борьбу с ним лучше на ранних стадиях, как только проявились первые симптомы. Запущенный недуг тяжело поддается консервативному лечению.

Больным приходится делать эндопротезирование или артроскопию, которые считаются довольно сложными операциями и не всегда дают положительный результат. Также данная патология грозит серьезными осложнениями – вплоть до потери возможности двигаться и инвалидности. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя – медицинская помощь в этом случае обязательна.

Полиартроз

  • Боль в суставе при движении
  • Деформация сустава
  • Отечность сустава
  • Подагрические узлы в суставах
  • Скованность движений

Полиартроз – группа дистрофических заболеваний суставов. Особенностью недуга является его медленное прогрессирование — пациент может даже не замечать наличия у себя заболевания на его первых стадиях. Это болезни, которые поражают оболочки суставов, суставной хрящ и капсулу. Полиартроз встречается не только у пожилых людей, но и у молодёжи. Конечно, у молодых мужчин и женщин заболевание протекает легче.

Читайте также:  Боли в костях при онкологии: особенности и лечение

Заболевание возникает по самым разнообразным причинам. В зависимости от вида недуга его предпосылки отличаются.

  • усиленная физическая нагрузка. Это причина появления полиартроза у людей с избыточным весом. Дело в том, что их суставы не в состоянии выдерживать большой вес тела. Из-за этого происходит повышенное сдавливание коленных суставов, которое наблюдается у людей с третьей стадией ожирения. Как следствие, происходят микротравмы хрящей. Это ухудшает скользящие способности хрящей и уменьшает подвижность суставов;
  • травмы суставов и деформации опорно-двигательного аппарата. Неважно, какой характер носят эти деформации: врождённый либо приобретённый. Деформированный хрящ приводит к неправильному соприкосновению суставных поверхностей костей. Из-за этого во время движения нагрузка распределяется по суставной поверхности неравномерно. В тех местах, где наблюдается усиленное сдавливание, образуются микротравмы;
  • неадекватное самообновление хрящевой ткани. Развивается и прогрессирует из-за воспалительных процессов в организме, неправильного кровообращения, гормональных нарушений. В результате всего этого хрящевая ткань истончается;
  • медленное образование синовиальной жидкости во внутренней части сустава. Нехватка синовиальной жидкости приводит к травмированию трущихся поверхностей. Из-за этого поверхности суставов быстро изнашиваются и воспаляются.
Полиартроз

Проявления этого недуга отличаются в зависимости от того, насколько сильно разрушен сустав. Прогрессирующее разрушение приводит к появлению новых симптомов. Полиартроз имеет несколько стадий развития:

Симптоматика

Основные симптомы этого недуга:

  • скованность движения;
  • боль во время движения суставов;
  • отёчность периартикулярных тканей;
  • узелки в зоне костных утолщений кистей;
  • изменение костей и хряща;
  • уменьшение суставной щели.

Осложнения

Если игнорировать симптомы заболевания, то оно может привести к страшным последствиям. Как правило, для полиартроза на последней стадии прогрессирования (деформирующий полиартроз) характерно появление окостенений и развитие контрактур.

Диагностика

Если человек обнаружил у себя первые симптомы этого недуга, ему следует безотлагательно обратиться к специалисту. Он проведёт общее обследование и выпишет направление на исследование синовиальной жидкости. Кроме этого, нужно будет сдать мочу и кровь. Изучив результаты этих общих анализов, доктор исключит вероятность инфекций и воспалений. Основной метод диагностики патологии – рентгенография. На снимке чётко видны деформации, сужение суставной щели и прочие признаки недуга.

Полиартроз

Изучив симптомы, историю болезни и результаты анализов, врач определит методику лечения.

  • немедикаментозное лечение. Оно включает тепловые процедуры, бальнеотерапию, водолечение, ЛФК;
  • медикаментозное лечение. Доктор назначает нестероидные противовоспалительные препараты, гели и мази. Некоторые фармакологические средства нужно вводить внутрисуставно – например, глюкокортикоиды и хондропротекторы;
  • хирургическое лечение. Если после вышеописанных способов симптомы заболевания не исчезают, врач назначает хирургическое вмешательство. Зачастую проводятся артроскопия и эндопротезирование.

Лечение полиартроза предполагает определённое питание. Диета обеспечивает суставы необходимыми полезными веществами и направлена на борьбу с лишним весом, ведь именно избыточный вес и считается одной из предпосылок появления этого недуга.

  • рекомендуемые продукты: нежирная рыба, овощи, бобовые, фрукты, ржаной и отрубной хлеб, зелень;
  • нерекомендуемые продукты: выпечка, алкоголь, фастфуд, жирное мясо, сладости, копчёности.

Вероятные осложнения

Как уже было сказано ранее, воспалительно-деструктивное поражение нескольких суставов приводит к их деформирующим изменениям, в результате чего пациент теряет работоспособность и со временем приобретает инвалидность. Наряду с костно-суставными осложнениями, существует ряд других органических и функциональных нарушений, которые возникают на фоне полиартрита. Основные последствия данной болезни будут поданы в виде таблицы.

Органы и системы Характер нарушений
Дыхательная система Плевриты, формирование очагов фиброзирования легочной ткани
Сердечно-сосудистая система Пороки сердца, васкулиты, перикардит
Нервная система Невриты, парестезии
Зрительный аппарат Снижение остроты зрения, конъюнктивит
Кожные покровы Формирование узелковых наростов, гиперкератоз
Кровь Снижение показателей гемоглобина, эритроцитопения и тромбоцитопения
Мочевыделительная система Признаки поражения почек гломерулонефритом

Этиология

В развитии заболевания играют роль общие этиологические факторы, характерные для остеоартрита, а также:

  • повышенная нагрузка на определенный отдел;
  • неправильное распределение нагрузки (искривления позвоночника, плоскостопие, подвывихи и вывихи ТБС);
  • врожденные аномалии позвоночного столба;
  • воспалительные процессы в позвоночнике;
  • межпозвоночные грыжи.

Есть данные, что до 45 лет спондилезу подвержены мужчины, по роду деятельности выполняющие большие физические нагрузки, к 50 годам показатели сравниваются, после этого возраста заболевание преобладает у женщин.

Алгии при спондилезе бывают:

  • механические – в конце трудового дня, связанные с большими физическими нагрузками на позвоночник. Ночью боль утихает;
  • венозные – ноющие, возникают ночью, обусловлены застоем венозной крови в позвоночных сосудах;
  • стартовые – проявляются сразу при пробуждении, кратковременные, проходят через 15 мин после совершения движений;
  • лжесердечные – при вовлечении шейного отдела боль отдает в левую руку, грудь, что заставляет больного обращаться к кардиологу. Характерные изменения на РГ подтверждают диагноз спондилеза.
  • постоянные – выражены по мере прогрессирования процесса, вызваны ущемлением нервных волокон и мышечным спазмом.
Читайте также:  Барсучий жир при артрозе коленного сустава

К болям присоединяется ограничение подвижности, отечность и уплотнения в отделах позвоночника, изменение осанки.

При остеоартрите шейного отдела наблюдаются симптомы нарушения мозгового кровообращения – головокружение, шум в ушах, повышение А/Д, головные боли.

Остеоартрит поясничного отдела отличается болью, вызванной разрастанием костной ткани – остеофитами (шпорами), давящими на нервные окончания. Алгии носят ноющий постоянный характер, усиливаются к концу дня. Больные выбирают удобное положение тела – «позу эмбриона». При дальнейшем разрастании остеофитов возможно вовлечение корешков спинномозговых нервов и проявление симптомов радикулита.

Полиостеоартрит (генерализованный остеоартрит) – хроническое дегенеративно — дистрофическое заболевание суставов разных групп (трех и более).

По МКБ — 10 патология имеет следующие формы:

  • первичный генерализованный остеоартроз;
  • узлы Гебердена с артропатией (вторичным поражением сочленений на фоне других патологий);
  • узлы Бушара с артропатией;
  • вторичный множественный артроз, вызванный обменными нарушениями, включающий посттравматический полиостеоартрит;
  • эрозивный остеоартроз (аутоиммунной этиологии).

По клиническим проявлениям различают следующие формы:

  1. Малосимптомная – характерна для молодых пациентов. Отмечаются кратковременные боли, хруст в нескольких сочленениях после физической нагрузки. На пальцах формируются узелки Гебердена. Часто бывают судороги в икроножных мышцах. Объем движений сохранен или незначительно снижен. Изменения на РГ отсутствуют.
  2. Манифестная –

а) Медленно прогрессирующая – у больных любого возраста. Выраженные изменения, характерные для остеоартрита, появляются через 5 лет после начала процесса.

б) Быстро прогрессирующая – чаще у молодых, проявляется в первые 4 года после начала болезни.

Полиостеоартрит чаще охватывает коленный сустав, ТБС, кисти, позвоночник. Характерные симптомы появляются сразу в нескольких суставных группах. Воспаление распространяется на периостальные ткани, сухожилия, связки.

Отсутствие своевременной диагностики и лечения, длительность и генерализация процесса могут привести к следующим последствиям:

  • анкилоз (неподвижность) сустава вследствие замены хрящевой ткани на костную и утраты суставом своей функции. Ограничение двигательной активности может перерасти в хромоту (при поражении суставов ног) вплоть до полной обездвиженности, ведущей к инвалидности;
  • при шейном спондилезе возможно нарушение церебрального кровообращения, ведущее к инсульту, инфаркту мозга, а иногда — к летальному исходу;
  • при поясничном – возникновение пояснично — крестцового радикулита, ишалгии;
  • остеохондроз межпозвоночных дисков;
  • периартрит, тендовагинит;
  • вторичный реактивный синовит – вторичное воспаление синовиальной оболочки;
  • гемартроз – кровоизлияние в суставную полость;
  • остеонекроз мыщелка бедра – отмирание костной ткани в результате нарушения кровоснабжения;
  • наружный подвывих надколенника.

Диагностика основана на тщательном сборе анамнеза, консультации ревматолога, ортопеда, на которых выявляется степень функционирования сочленения, инструментальных методах исследования.

Инструментальные методы включают:

  • рентгенография – основной метод, позволяющий определить размер суставных щелей, наличие остеофитов, кист, узелков, степень деформации, изменения в позвоночнике;
  • МРТ сустава;
  • УЗИ, КТ позвоночника;
  • синовиальная пункция;
  • диагностическая артроскопия для изучения синовиальной жидкости, хрящевой ткани, взятия материала на биопсию.

Методы диагностики заболевания

Всестороннее обследование при полиартрите – обязательное условие успешного лечения. С жалобами на боли в колене и недомогание изначально можно обратиться к терапевту. Он соберет подробный анамнез и проанализирует сопутствующие патологии. Для постановки окончательного диагноза этого не достаточно.

Необходима консультация профильных специалистов:

  • ревматолога;
  • артролога;
  • травматолога;
  • хирурга;
  • инфекциониста;
  • иммунолога;
  • невропатолога;
  • кардиолога.

Не обойтись без ряда лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований. В базовый комплекс входят:

Методы диагностики заболевания
  • общий и биохимический анализ крови;
  • ревматологические тесты (пробы крови);
  • иммунологический анализ;
  • ПЦР-метод (на возбудителя инфекции);
  • рентгенография суставов в разных проекциях.

Для более детальной диагностики и постановки дифференциального диагноза применяется компьютерная и магнитно-резонансная томография, УЗИ, артроскопия, пункция синовиальной жидкости. Полное обследование может занять некоторое время, но оно необходимо для подбора максимально эффективной терапии.

Рентгенография коленного сустава

Причины и лечение полиартроза суставов

Относится полиартроз суставов к категории дистрофических нарушений. Характеризуется патология медленным течением, поэтому пациент долго не наблюдает симптомов суставной болезни и не обращается к доктору. При нарушении повреждается сразу несколько суставов, хрящей и капсул. Как правило, повреждаются подвижные сочленения рук, но деформирующий полиартроз может также затронуть голеностопный, коленный или плечевой сустав. Постепенно у пациента нарушается двигательная способность, особенно затрудняется мелкая моторика верхних конечностей.

Причины и лечение полиартроза суставов

Особенностью полиартроза является формирование узелков Гебердена, проявляющихся у 95% больных.

Диагностика

Медицинское обследование включает в себя лабораторные и аппаратные методы исследования.

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Ревмопроба.
  3. Анализ синовиальной жидкости.

Поскольку артроз и артрит имеют схожие черты, врач должен чётко дифференцировать эти заболевания. Развитию артрита всегда предшествует воспалительный процесс, который может быть как инфекционного, так и аутоиммунного характера.

Диагностика

Медикаментозная терапия полиартроза включает в себя:

  1. Приём НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
  2. Инъекционное введение гормональных препаратов (глюкокортикоидов) внутрь сустава.
  3. Приём хондропротекторов.