Отек колена после эндопротезирования коленного сустава — Лечение Суставов

Стоимость операции в Беларуси на порядок ниже, чем в европейских странах. Ее цена зависит от выбранного лечебного комплекса, комплектации протеза и страны его происхождения.

Показания к эндопротезированию

Замена сустава назначается, если у пациента присутствует стойкий болевой синдром с выраженным нарушением функции сустава. При клинических проявлениях артроза 3-4 степени, которые как правило, не купируются приемом лекарственных средств, внутрисуставными уколами и физиотерапевтическими методиками. Когда щадящие хирургические вмешательства не приводят к желаемому результату.

Ниже представлены основные патологии, при которых может требоваться эндопротезирование суставов:

  • дегенеративно-дистрофические заболевания;
  • системные патологии с вовлечением хрящевой ткани;
  • постинфекционные осложнения в области суставов;
  • посттравматический артроз;
  • псориатический, энтеропатический или подагрический артрит;
  • гемартроз при патологиях свертываемости крови;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • асептический некроз фрагментов кости;
  • врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата.

Показания к эндопротезированию каждого отдельного сустава имеют и эпидемиологические особенности. Например, среди причин, которые чаще всего приводят к операции на тазобедренном суставе, выделяют диспластический коксартроз у женщин, асептический некроз головки бедра и посттравматический артроз – у мужчин.[1] Среди показаний к замене локтевого сустава лидируют последствия перенесенных травм данной области и ревматоидный артрит.[2]

При эндопротезировании возможна замена как костей, так и их фрагментов:

  • головки лучевой кости;
  • ключицы;
  • надколенника;
  • шейки бедра;
  • большеберцовой кости.

Карипаин и Карипазим. Электрофорез Карипазима и Карипаина

Электрофорез помогает лекарству проникнуть в труднодоступные места, это обеспечивает достижение максимальной эффективности лечения. Карипазим и Карипаин вводятся с помощью электрофореза. Эта простая и безболезненная процедура может быть выполнена и в домашних условиях. В целях экономии времени и средств (продолжительность курса – 30 процедур), мы обучаем пациентов самостоятельному выполнению электрофореза.

Карипаин и Карипазим – это ферментные препараты, обладающие сильным рассасывающим действием и положительно влияющие на эластичность хряща и связок.

Мы давно и успешно используем электрофорез этих препаратов для лечения:

  • последствия травм суставов,
  • повреждений мениска,
  • артроза,
  • контрактур,
  • межпозвонковых грыж.

Как выполняется электрофорез? Используются:

Карипаин и Карипазим. Электрофорез Карипазима и Карипаина
  • две тканевые прокладки, смоченные подогретым 0,9% раствором хлорида натрия,
  • аппарат для электрофореза
  • Карипаин (Карипазим).

Слабый электрический ток проводит ионы лекарства через кожу в сустав или позвоночник Одна прокладка подключается к положительному полюсу аппарата, на нее же наносится раствор лекарства. Другая прокладка смачивается только подогретым 0,9% раствором хлорида натрия и подключается к отрицательному полюсу аппарата. Прокладки располагаются так, чтобы пострадавший позвонок или сустав был точно между ними. Затем, с помощью аппарата, через прокладки пропускается слабый электрический ток, который проводит положительно заряженные ионы лекарства к противоположному полюсу

Читайте также:  Посттравматический артроз лечение народными средствами

В процессе процедуры ионы лекарства проникают в сустав или позвоночник, и оказывают лечебное действие.

Глюкозамин

Стимулирует выработку клетками хряща того же коллагена , а так же такого важного вещества как хондроитин .В то же время произведенный хондроитин после распада разложится на несколько составляющих , одна из которых – глюкозамин . Сам глюкозамин вырабатывается клетками хряща из глюкозы и важной аминокислоты — глютамина . глюкозамин в продуктах питания

Глюкозамин присутствует во многих продуктах , но имеет свойство разрушаться при сильном нагреве . Основным источником глютамина могут служить ХРЯЩИ , а так же продукты с высоким содержанием глютамина–

  • Куры
  • Говядина
  • Твердый сыр

Хондроитин

Важный элемент сухожилий , связок , хрящей , кожи , кровеносных сосудов .Обладает противовоспалительными свойствами , играет важную роль при восстановлении хрящевых тканей . Благодаря хондроитину удерживается жидкость в хрящевой ткани . При распаде дает глюкозамин как одну из составляющих. Хондроитин вырабатывается клетками хрящевой ткани при использовании того же глюкозамина. хондроитин в продуктах питания

Содержится в коже , сухожилиях и хрящах животного происхождения и в еще большей степени в рыбе (особенно лосось,семга) . Именно по этой причине хондроитин-добавки производятся из хрящей лососевых .

Итак, коллаген, глюкозамин и хондроитин по праву возглавляют наш список.

Витамин С существенно облегчает страдания больных артритом. А это почти то же самое, что и травматическое истирание хрящей. Похожий эффект дает бета-каротин и витамин Е, однако витамин С обладает более сильным действием. Стоит обратить внимание и на ниацин (известный также как никотиновая кислота, никотинамид или ниацинамид). Он очень благотворно действует на суставы. Ну и, наконец, добавим к нашему списку фолат и витамин В12.

Жиры как нельзя лучше сказываются на работе суставов

Незаменимые жирные кислоты потому и называются незаменимыми, что без них вашему организму ну никак не обойтись. Из их числа следует выделить линолевую кислоту и гамма-линоленовую кислоту. Помимо всего прочего, они могут принести немалую пользу вашим суставам.

Можно считать доказанным, что глюкозамин, хондроитин, а также некоторые витамины и жиры благотворно влияют на работу и здоровье наших суставов. У бодибилдеров суставы работают, что называется, на износ. Так что от всех этих препаратов вреда нам не будет, одна польза. Применяйте их как средство профилактики в периоды тяжелого тренинга, ну а в случае болезненности суставов и вовсе на постоянной основе.

Читайте также:  Симптомы и виды лечения при повреждение мениска коленного сустава

Не забывайте, что ранняя и своевременная профилактика обеспечит ваше здоровье, активность и физиологические ресурсы для занятий любимым видом спорта даже в весьма преклонном возрасте.

Живите здорово и разумно – защитите свои суставы и связки до того, как почувствуете боль!

Товары для суставов и связок в нашем магазине.

Противопоказания

  • Местная коленная инфекция или сепсис,
  • злокачественные опухоли,
  • чрезмерная хрупкость кости (выраженный остеопороз),
  • ожирение 3-й – 4-й стадии,
  • удаленная (внесуставная), активная, текущая инфекция или бактериемия,
  • патология кровеносной системы (проблемы со свертываемостью),
  • тяжелое нарушение метаболизма костной ткани ног,
  • инфекционное заболевание в острой стадии,
  • аллергия на материал имплантата,
  • ВИЧ-инфекция,
  • тяжелые случаи сосудистой, почечной, легочной дисфункции,
  • возраст до 25 лет,
  • психические заболевания,
  • парез мышц на стороне предполагаемой операции,
  • варикозное расширение ножных вен.

Как лечить лимфостаз коленного сустава?

Тактика лечения зависит от причины застоя лимфы в области колена. Именно поэтому при первых признаках лимфостаза коленного сустава (отеке в области колена, увеличении сустава в размерах, уплотнении и изменении цвета кожи) нужно без промедления обращаться к врачу.

Если лимфостаз развился на фоне травмы в области колена, или в результате хирургического вмешательства при эндопротезировании, врач прежде всего стремится восстановить отток лимфы и обеспечить кровоснабжение сустава. Иногда для этого требуется хирургическое вмешательство, но чаще бывает достаточно аппаратного массажа, физиотерапии и приема лимфотропных препаратов.

Если причиной лимфостаза стал сгусток крови (тромб), закупоривший вену нижней конечности, либо отек на фоне варикозной болезни, то врач будет ориентироваться на лечение основного заболевания.

Для лечения и профилактики тромбозов и варикозной болезни применяют лекарственную терапию, массаж, лечебную физкультуру и компрессионное белье.

Российская компания «Интертекстиль корп.» выпускает компрессионные чулки и колготки, предназначенные для лечения тромбозов и варикозной болезни. Эластичный трикотаж «Интекс» стимулирует отток крови от ног, помогая исключить застой крови в ногах – важный фактор развития тромбозов.

Это помогает исключить повторное развитие лимфостаза колена. Компрессионное белье «Интекс» поддерживает сосудистые стенки и клапаны вен, препятствуя их растяжению. В результате прекращается формирование варикозных отеков, которые приводят к застою лимфы в области коленного сустава.

Читайте также:  Массаж шейно-воротни­ковой зоны при шейном остеохондрозе

СРМ-терапия в ранний послеоперационный период

С первого дня после эндопротезирования для пассивной разработки коленного сустава используют аппараты механотерапии Artromot или Kinetec. Они позволяют контролировать интенсивность физической нагрузки: индивидуально подбирается амплитуда, скорость и частота. Ежедневно угол сгибания увеличивают на 10°, пока не достигнуто 90° при самостоятельном сгибании. Электронный пульт позволяет легко устанавливать скорость и паузы в растяжении сустава. На дисплее отображается достигнутое значение разгибания и сгибания.

Конструкция СРМ-тренажеров анатомически правильная, основанная на физиологии функционирования коленного сустава. Постоянное движение способствует быстрому восстановлению травмированных тканей, сводит к минимуму вероятность образования контрактур и тугоподвижности. Во время сеанса пациенты отмечают полное расслабление мышц и отсутствие болевых ощущений. Преимущество механического аппарата – возможность разрабатывать сустав 3-4 раза в день, чего нельзя сделать путем упражнений ЛФК. Далее искусственный сустав разрабатывают на специальных установках — ортотиках. Они восстанавливают баланс и координацию движений. Комплекс позволяет оценить функциональное состояние суставов и мышц. В аппарате Biodex реализованы такие возможности:

  • пассивный режим – предусмотрено изменение скорости для преодоления рефлекса растяжения и дальнейшей помощи в движении;

  • изометрический режим – для повышения статической силы мышц при наличии болевого синдрома;

  • изотонический режим – для активной тренировки костно-суставного аппарата.

С помощью панели управления можно контролировать или изменять различные параметры: скорость, вращающий момент, амплитуду движения. Реабилитационный комплекс Biodex позволяет сочетать динамические и статические мышечные нагрузки.

Подготовка, диагностика

На предварительной консультации хирург-ортопед назначит дату планируемого эндопротезирования и ряд необходимых исследований:

  • рентгенография сустава в разных проекциях;
  • УЗИ сосудов оперируемой конечности;
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • анализы крови (общий, биохимический, на госпитальные инфекции, свертываемость, сахар, группу крови и резус-фактор), мочи;
  • флюорография;
  • консультацию ортопеда, терапевта, кардиолога, анестезиолога.

Сдать все необходимые анализы, пройти диагностику и все необходимые обследования перед тем, как сделать эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве в GMS Hospital, можно в течение одного-двух дней.

За две недели до процедуры необходимо исключить алкоголь, в день операции не курить, не пить, не есть и не жевать жвачки. Если вы регулярно принимаете лекарства, сообщите об этом врачу, может потребоваться их временная отмена. Более подробно о подготовительном этапе расскажет травматолог-ортопед на консультации.