Нормы и протокол расшифровки УЗИ коленного сустава

Заболевания суставов нижних конечностей – довольно частое явление. Патологии сочленений разнообразны, поэтому требуют дифференцированного подхода к диагностике. Одним из наиболее популярных методов выявления недугов опорно-двигательного аппарата является УЗ-исследование, которое показывает состояние костных соединений и определяет степень его отклонения от нормы.

Показания и подготовка

Полный список показаний к проведению ультразвукового исследования суставов очень большой. Но если говорить про основные показания, то представлены они так:

  • травма суставной капсулы и окружающих ее мягких тканей;
  • системные патологии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • воспалительные заболевания (как острые, так и хронические);
  • ожирение с необходимостью сделать УЗИ коленного сустава;
  • увеличение (опухлость) суставной капсулы и окружающих ее мягких тканей;
  • плановая диагностика тазобедренных суставов у новорожденных малышей;
  • при подозрениях на вывих или подвывих;
  • при динамическом мониторинге состояния суставных соединений при лечении их дисплазии;
  • при необъяснимых мышечных болях и болях мягких тканей;
  • пальпируемые подкожные образования в области мягких тканей;
  • при динамическом мониторинге течения терапии по поводу артрита, тендинита и теносиновита;
  • при подозрении на наличие или разрыв кисты Беккера, а также других одноименных заболеваний;
  • при динамическом мониторинге течения терапии по поводу бурсита;
  • при эндокринных патологиях;
  • остеохондропатия и при других одноименных патологиях;
  • при болях неясной этиологии (причин);
  • неподвижность или скованность в конечностях.

Какой-либо специфической подготовки данная процедура не имеет. Но важно знать, что за 6 часов до проведения ультразвукового исследования нельзя делать инъекции в диагностируемое суставное соединение.

Кому показано обследование

Врач может назначать прохождение УЗИ коленного сустава при:

  1. Любых видах травм или ушибов в районе колена;
  2. Острых и хронических болях в коленном суставе;
  3. Припухании или покраснении сустава;
  4. Отсутствии полной подвижности в коленях;
  5. Скованности или похрустывании суставов во время движения;
  6. Подозрении на развитие остеоартроза;
  7. Лечении патологий в колене;
  8. Любой стадии артрита;
  9. Подозрении на нарушение внутрисуставных связок или мениск колена;
  10. Переломе надколенника, субхондральной кости;
  11. Бурсите коленного сустава;
  12. Гемартрозе;
  13. Синовите;
  14. Остеохондропатии.

Спондилоартриты

Возрастает роль УЗИ и в диагностике изменений мышечно-скелетной системы у пациентов со спондилоартритами. Спондилоартриты — группа хронических системных воспалительных заболеваний позвоночника, суставов, энтезисов, характеризующаяся общими клиническими, рентгенологическими и генетическими особенностями [26]. Это гетерогенная группа заболеваний, включающая в себя анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит (РеА), псориатический артрит (ПсА), спондилоартрит, ассоциированный с воспалительными заболеваниями кишечника, ювенильный спондилоартрит и недифференцированный спондилоартрит [27].

У пациентов со спондилоартритами УЗИ позволяет визуализировать выпот в суставе, даже когда клинически нет выраженных проявлений [28]. Также опытный сонографист выявляет тендиниты, теносиновиты, разрывы сухожилий, энтезиты, гипертрофию синовии и костные эрозии [28].

Подошвенный фасциит как самая частая причина боли в стопе у пациентов со спондилоартритом выявляется в виде утолщения плантарной фасции, снижения ее эхогенности и окружающего отека. Все это относится к основным патологическим УЗ-маркерам спондилоартрита.

Показана возможность диагностики и дифференциальной диагностики острого и хронического течения реактивного артрита с применением УЗИ [29].

Энтезиты как наиболее характерный признак всех нозологических форм из группы спондилоартритов доступны визуализации в энергетическом допплеровском режиме, позволяющем оценить степень васкуляризации (неоангиогенеза) в проблемной области [30, 31]. По изменению выраженности неоангиогенеза также можно судить и об эффективности местного и системного лечения [32].

Читайте также:  Какие растирки для суставов — Лечение Суставов

Техника выполнения

На экране все части суставов имеют разные оттенки и цвета, поэтому специалистам не составляет особого труда понять, что изображено на мониторе. Патологии отражаются в виде неправильных линий и промежутков, неоднородностей структур исследуемых участков.

Обследование в своем проведении простое, занимает от 15 до 25 мин. и четко фиксирует любые патологии.

Пациент ложится на кушетку, оголяет нужную область. Дальнейшее положение будет зависеть от вида сустава, требуемых проекций, указаний врача и т.д. Специалист, предварительно смазав проводящим гелем или кремом наружный покров над изучаемым участком, водит по коже специальным датчиком, который излучает ультразвуковые волны.

Техника выполнения

Врач придерживается строгого порядка при изучении суставов и их естественного положения для точного определения заболевания.

Результаты сканирования отображаются на мониторе. Заключение выдается специалистом, проводившим исследование, сразу после процедуры. Получив результаты УЗИ, нужно обратиться к лечащему врачу для назначения подходящего лечения.

УЗИ суставов ребенка рядом с метро Волжская

Сравнение клиник в районе метро Волжская по услуге УЗИ суставов ребенка. Онлайн запись на прием по телефону +7 (499) 705-39-99.

СМ-Клиника — сеть медицинских центров

СМ-Клиника — сеть медицинских центров включает свыше 15 многопрофильных медучреждений, предоставляющих широкий спектр лечебно-диагностических услуг. Техническая база клиники позволяет.

УЗИ – один из самых безопасных, доступных и информативных методов диагностики, который применяется в современной педиатрии. Данный метод основан на свойствах ультразвука отражаться при прохождении границ между различными средами. На основании данных, полученных с помощью отраженных волн, создается изображение внутренних органов ребенка, по которому врач может судить об их состоянии.

УЗИ детям проводится при помощи специального датчика, которым водят по коже пациента. Такой метод обследования является абсолютно безболезненным и безопасным. В отличие от рентгена, который негативно влияет на растущие ткани и может применяться только по строгим показаниям, ультразвуковое исследование можно проводить даже несколько раз в день без риска для здоровья малыша.

Показания к проведению УЗИ детям

УЗИ может проводиться с первых дней жизни ребенка. Этот метод исследования может использоваться с целью скринингового обследования или уточняющей диагностики.

Ультразвуковой скрининг новорожденных позволяет выявить врожденные патологии, а также диагностировать возможные пороки развития. С этой целью всем без исключения детям рекомендуется пройти в возрасте 1-1,5 месяца УЗИ брюшной полости и почек, УЗИ тазобедренных суставов и нейросонографию, ЭХО кардиографию. Кроме того, часто проводятся комплексные УЗИ детям в возрасте до 1 года, включающие в себя также УЗИ сердца.

Нейросонография (УЗИ головного мозга) в первый год жизни ребенка проводится через родничок. Это процедура сопоставима по своей информативности с такими сложными и дорогостоящими методами диагностики как МРТ и КТ. Нейросонография позволяет выявить врожденные патологии и аномалии развития мозга, что особенно важно для недоношенных детей и детей с родовыми травмами или гипоксией.

УЗИ тазобедренных суставов в ряде случаев назначается для диагностики дисплазии и врожденного вывиха бедра. Особенно важно пройти эту процедуру детям с тазовым предлежанием, осложнениями в родах или большой массой тела при рождении. Данный вид УЗИ также часто рекомендует сделать ортопед, если возникают сомнения в диагнозе.

УЗИ сердца иногда назначается детским кардиологом. Как правило, это делается, чтобы исключить различные пороки развития при выявлении шумов или наличии изменений на ЭКГ. Нередко УЗИ сердца проводят и здоровым детям, занимающимся в спортивных секциях для определения допустимого уровня нагрузок.

Читайте также:  Периартрит плечевого сустава — что это такое?

УЗИ шейного отдела позвоночника обычно назначают детям с кривошеей, нарушением мышечного тонуса, родовыми травмами или обвитием пуповиной.

При нарушениях пищеварения или же вероятности заболеваний отдельных внутренних органов, детям производят УЗИ брюшной полости, включающее в себя УЗИ желудка, печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы.

УЗИ также является наиболее доступным и безопасным методом выявления заболеваний органов мочеполовой системы.

Проведение УЗИ детям

Ультразвуковое исследование – один из наиболее эффективных методов диагностики. Однако на его успех влияют такие факторы, как качество аппаратуры и квалификация специалиста, который его проводит. Немаловажен также и психологический настрой ребенка, поскольку при повышенной тревожности проведение УЗИ может быть достаточно затруднительным.

Именно поэтому при проведении УЗИ детям очень важно правильно выбрать диагностический центр. В наших клиниках обследование проводят высококвалифицированные специалисты на высокотехнологичном и современном оборудовании. Наш персонал умеет находить подход к детям любого возраста, делая УЗИ не только информативной, но и комфортной процедурой.

УЗИ детям в «Мать и Дитя» — это:

УЗИ сердца и сосудов:

  • Допплерография сосудов брюшной полости;
  • Допплерография сосудов верхних/нижних конечностей ребенку;
  • Допплерография сосудов почек;
  • Допплерография сосудов шеи;
  • Дуплексное сканирование артерий головы;
  • УЗИ сердца.

УЗИ органов брюшной полости:

[3]

  • УЗИ брюшной полости;
  • УЗИ желудка ребенку;
  • УЗИ желчного пузыря;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • УЗИ мошонки;
  • УЗИ органов малого таза девочкам;
  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • УЗИ печени;
  • УЗИ поджелудочной железы;
  • УЗИ почек;
  • УЗИ селезенки.
  • УЗИ-скрининг ребенку 1-го года жизни;
  • Нейросонография;
  • УЗИ вилочковой железы;
  • УЗИ лимфатических узлов;
  • УЗИ мягких тканей;
  • УЗИ надпочечников;
  • УЗИ пазух носа;
  • УЗИ слюнных желез;
  • УЗИ сустава;
  • УЗИ тазобедренных суставов;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • Эхоэнцефалография.

Преимущества диагностики

В последнее время ультразвуковое сканирование коленного сустава используется чаще рентгена, потому что признано значительно более информативным методом. Большая, чем у рентгена, информативность – главный плюс УЗИ.

Справка! Только ультразвук позволяет оценить все вышеперечисленные структуры сустава, рентген же такой возможности не даёт.

Преимущества диагностики

Единственная процедура, которую можно назвать альтернативной УЗИ – это МРТ, позволяющая безболезненно и без проколов кожи получить детальную информацию о состоянии суставов.

В нижеследующем видео можно узнать, в каких случаях назначают УЗИ, а когда оно бесполезно.

Узи тазобедренных суставов и правила проведения исследования

УЗИ тазобедренной области направлено на изучение состояния суставов и окружающей ткани. Часто метод используется для диагностирования дисплазии у новорожденных.

Способ преимущественен благодаря отсутствию вредного влияния на организм. УЗИ тазобедренных суставов осуществляется только при наличии показаний к проведению процедуры.

Взрослым такая диагностика рекомендуется редко. Альтернативный способ исследования – МРТ.

Узи тазобедренных суставов и правила проведения исследования

УЗИ таза проводится при определенных показаниях

Что представляет собой процедура

Одно из преимуществ диагностики – абсолютная безопасность. Отсутствует негативное воздействие на организм. Именно поэтому УЗИ могут назначать как взрослым, так и детям.

УЗИ – метод визуализации, который основывается на применении высокочастотных звуковых волн с целью получения поперечных снимков изучаемой области. Ультразвуковой аппарат многокомпонентный. Устройство включает монитор, датчик, носитель информации, клавиатуру и преобразователь.

Снимок выводится на монитор благодаря возможности тканей и органов поглощать ультразвуковые лучи, которые отражаются и преобразовываются специальным программным обеспечением. На экране полностью демонстрируется изучаемая область.

УЗИ может быть как стандартным, так и доплеровским. Диагностический способ высокоинформативный и доступный. Можно прибегать к обследованию ежегодно в качестве профилактики.

Узи тазобедренных суставов и правила проведения исследования

На УЗИ врач сможет увидеть все проблемы тазобедренной области

Когда назначается

Изучение тазобедренного сустава зачастую проводится только при наличии определенных показаний к процедуре. В таблице описано, при каких заболеваниях следует прибегать к диагностической манипуляции.

Преимущества для пациента

Процедура является абсолютно безболезненной. Обследование не требует продолжительного времени.

Читайте также:  Артроз и артрит — симптомы, лечение, профилактика

Процедура довольно недорогая. Прохождение обследования в платной клинике будет стоить от 1600 до 2800 рублей. Прохождение УЗИ по направлению в поликлинике по месту проживания осуществляется бесплатно.

УЗИ не оказывает вредного воздействия на организм, что позволяет обследовать также и пациентов младшего возраста. С момента своего появления в середине прошлого века, ультразвуковое исследование показало себя как наиболее достоверный и простой в использовании диагностический метод. На сегодняшний день он является самым востребованным как среди пациентов, так и среди врачей.

Цели обследования

УЗИ плечевого сустава применяется при проведении миниинвазивных манипуляций — локальной инъекционной терапии, барботажа субакромиальной сумки, пункционной и аспирационной биопсии. Но его основной целью становиться обнаружение различных патологий. Ультразвуковое исследование плеча назначается в следующих случаях:

  • при жалобах пациента на болезненные ощущения в состоянии покоя и (или) при движении;
  • при ограничении объема движения, уплотнении мягких тканей, развитии отечности;
  • при подозрении на возникновение воспалительного процесса в результате травмирования или деструктивно-дегенеративных изменений, а также для их дифференциации;
  • для проведения диагностики на начальной стадии патологии, когда деструкцию тканей невозможно выявить с помощью рентгенографии или магнитно-резонансной томографии;
  • для изучения течения деформирующего артроза, остеопороза, ревматоидного артрита для установления стадии патологии, степени его прогрессирования, обнаружения возникших осложнений;
  • для оценки эффективности консервативного лечения, заживления тканей после хирургического вмешательства, перед принятием решения о необходимости малоинвазивной или инвазивной операции;
  • для определения целесообразности проведения дополнительных инструментальных исследований — артроскопии или сцинтиграфии.

В последнее время ультрасонография стала активно использоваться при подмышечных блокадах с внутрисосудистым введением местных анестетиков. Их частыми осложнениями становятся системные токсические реакции и формирование обширных гематом. Пункция также может приводить к временному спазму артерии и отсутствию ее пульса, а иногда и окклюзии подмышечной вены. Применение УЗИ-контроля позволяет визуализировать каждый нерв, сосуд, положение иглы.

Ультрасонография рекомендована Американским и Европейским обществами регионарных анестезиологов и специалистов по терапии боли для проведения периферических нейроаксиальных блокад. С помощью ультразвука можно контролировать лечебные манипуляции, предупредить развитие осложнений, снизить количество используемого анестетика.

Сравнение УЗИ с другими методами обследования (рентген, МРТ)

УЗИ – лишь один из методов диагностики заболеваний коленных суставов, его полезные свойства удачно дополняют возможности таких обследований, как рентгенография, магнитно-резонансная томография и артроскопия.

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки:

Название метода Преимущества Недостатки

УЗИ

Широкая доступность и экономичность

Возможность визуализации сухожилий и связок

Возможность проведения динамического обследования в режиме реального времени

Полная безопасность и отсутствие осложнений

Отсутствие ионизирующего облучения

Плохая визуализация внутрисуставных структур (мениски, крестообразные связки) и костей

Рентгенография

Широкая доступность и экономичность

Хорошая визуализация костей и остеофитов (наростов на костной ткани)

Отсутствие визуализации мягких тканей

Применение ионизирующего облучения, которое опасно для тканей организма и может привести к их повреждению. Возможен рост злокачественных опухолей, генные мутации, передающиеся из поколения в поколение.

Магнитно-резонансная томография

Возможность визуализации как костей, так и мягких тканей

Отсутствие ионизирующего облучения

Дороговизна

Невозможность проведения при наличии в организме пациента металлических предметов

Артроскопия

Возможность непосредственной визуализации внутрисуставных структур

Инвазивность (для проведения артроскопии необходимо завести через прокол в полость сустава видеокамеру)

Необходимость проведения анестезии

Невозможность обследования расположенных за пределами сустава тканей

Артроскопия коленного сустава — это операция, которая проводится под спинальной анестезией и позволяет через минимальные разрезы провести как диагностику сустава, так и его лечение