Можно ли при коксартрозе? Ответы на вопросы пациентов

Данный материал знакомит с комплексом упражнений  на раскрытие и подвижность тазобедренных суставов.

способов облегчить боль в тазобедренном суставе

Эффективные советы для устранения неприятных ощущений:

  • Начните день с зарядки. Делайте «мостик» по утрам. Ваши мышцы будут лучше развиты и обеспечат лучшую поддержку суставам в течение всего дня. Можно выполнять и другие упражнения для бедер, которые вам не противопоказаны. Проконсультируйтесь со своим врачом.
  • Приложите к воспаленному месту что-то холодное. Лучше всего – лед, обернутый тканью. Холод уменьшает воспаление и помогает устранить боль. Можно делать такую процедуру до 4-5 раз в день по 10-15 минут.
  • Используйте тепло при артрите. Разогрев артритного тазобедренного сустава с помощью горячего душа или ванны может унять боль. Но не используйте тепло при бурсите. От этого воспаление может стать еще более серьезным.
  • Делайте растяжку при бурсите. Растягивайте мышцы в течение 30 секунд 1-3 раза. Держитесь за что-то прочное, чтобы сохранять равновесие.
  • Укрепляйте внутренние мышцы бедра. Лягте на спину. Положите мяч (размером примерно с футбольный) между коленями и сжимайте его. Начните с одного подхода по 10 повторений. Постепенно наращивайте количество повторений до 30 повторений (3х10).
  • При артрозе развивайте внешние мышцы. Лягте на бок, который не болит. Поднимите больную ногу примерно на 15 см. Удерживайте ее в течение 2-3 секунд и опустите. Начните с одного подхода по 10 повторений. Постепенно доведите их до 3 подходов по 10 повторений. При бурсите выполнять это упражнение нельзя.
  • Упражняйтесь в воде. Плавание и водная аэробика – прекрасные методы укрепления мышц бедра без значительной нагрузки на суставы.
  • Избегайте серьезной физической активности. Бег и прыжки могут усилить боль из-за артрита и бурсита. Ходьба – лучший выбор.
  • Похудейте. Остеоартрит вызван истиранием хрящей. В таком случае нужно уменьшить давление на сустав. Сбросьте несколько килограммов лишнего веса.

Когда показана операция по замене тазобедренного сустава?

Операция на тазобедренном суставе выполняется, когда в результате заболевания или травмы есть угроза потери нормальной функции, а консервативное лечение сустава не даёт необходимого эффекта.

Основные заболевания, при которых показано эндопротезирование тазобедренного сустава:

  • Коксартроз 3 степени (первичный, диспластический, посттравматический и прочие);
  • Дисплазия тазобедренного сустава;
  • Аваскулярный некроз головки бедренной кости;
  • Перелом шейки бедра;
  • Ревматоидный артрит.

В нашей клинике эндопротезирование проводит Макунин Владимир Иванович. Стаж 34 года, кандидат медицинских наук, доцент, руководитель курса травматологии и ортопедии кафедры общей и специализированной хирургии факультета фундаментальной медицины МГУ.

О заболевании

Коксартроз представляет собой постепенное разрушение сустава, при котором происходит истончение хрящевой ткани. Кроме того, в процесс вовлекаются связки сустава, а также мышцы, которые окружают его.

Поэтому со временем вовлекаются их болевые рецепторы. От чего и появляется боль. Главная опасность патологии заключается в том, что на ранних стадиях оно не ощущается.

Распространенные причины появления коксартроза:

  • Высокие физические нагрузки без нормального питания и восстановления пагубно влияют на суставы.
  • Наследственность.
  • Нарушение кровообращения в тазобедренной области.
  • Наличие микротравм. Они способствуют скорейшему разрушению хрящевой ткани.
  • Излишний вес. Повышает нагрузку на суставы.
  • Отсутствие физической активности.
Читайте также:  Миозит - заболевание офисных служащих и женщин среднего возраста

На ранней стадии может беспокоить болезненность в коленном и тазобедренном суставе, трудности подъема. Многие это списывают на переутомление, так как симптоматика схожа. Поэтому, патологию нужно выявить как можно раньше. Но, вернемся к вопросу темы – возможны ли приседания при коксартрозе? Разберемся детально в этом вопросе.

Свойства специальных упражнений

При любых патологических процессах в тазобедренном суставе необходима гимнастика. Без этого заболевание будет прогрессировать, мышцы и связки атрофируются, а разрушение хрящевой ткани ускорится. Ведь боль заставляет человека ограничить подвижность, что приводит к замедлению кровообращения и обмена веществ, снижению тонуса мышц. А правильно выполняемые упражнения выполняют такие функции:

  • улучшают кровоснабжение и питание тканей;
  • укрепляют связки, удерживающие сустав;
  • снимают спазмы мышц, улучшают их работу;
  • предотвращают развитие осложнений, остеопороза и контрактур;
  • возвращают пациенту уверенность в движениях.

Чтобы заболевание не прогрессировало и не происходило атрофии мышц следует делать специальную гимнастику.

Лечебные упражнения отличаются такими функциями:

  1. Улучшают питание тканей и стимулируют кровоток.
  2. Укрепляют связки, которые поддерживают сустав.
  3. Уменьшают спазмы в мышцах и активизируют их работу.
  4. Защищают от остеопороза и осложнений.
  5. Восстанавливают подвижность.

Причины болезненности в тазобедренном суставе

Высокие нагрузки, оказываемые на естественные «шарниры» человеческого тела, приводят к развитию различных заболеваний. Последующим нарушениям способствуют как застарелые, так и недавно перенесенные травмы. Одной из распространенных аномалий выступает перелом или разрушение шейки бедра, сопредельного лобкового сочленения или крестцовой кости, которые можно распознать не только на рентгене, но и на МРТ. Тазобедренный сустав страдает при сильных ушибах, мышечных и связочных растяжениях.

В некоторых случаях происходит механическое стирание хрящевых волокон. Данной патологии подвержены лица, вынужденные заниматься тяжелым физическим трудом на профессиональном уровне, или занимающиеся спортом с высоким уровнем физического напряжения. Проблемы могут возникнуть и у лиц, обладающих врожденными аномалиями развития данного участка тела. Воспалительные процессы также приводят к поражению тканей и нервов.

Таз и его сопредельные сочленения страдают от системных и дегенеративных заболеваний. Костные волокна подвержены некрозу, если нарушается кровеносное питание отдела. Эндокринные сбои ведут к развитию суставных патологий, проявляющихся в следующих болезнях:

  • Артриты, артрозы и коксартрозы – стирание и воспаление хрящевых прослоек и внешних поверхностей костей.
  • Бурсит – воспаление в результате механического повреждения или внутреннего инфицирования суставной сумки, сопровождающееся сильным отеком и резкими болями.
  • Тендинит – воспалительное раздражение связочного аппарата, охватывающего как суставные области таза, так и остальные участки ноги, вплоть до пальцев.
  • Аномалии роста костей при врожденной предрасположенности и влиянии иных патологий.
  • Иррадиация от близлежащих органов мочеполовой системы или ЖКТ.
  • Опухолевые образования, оказывающие давление на нервные окончания.

При подозрениях на любое из указанных заболеваний назначается прицельное обследование, призвано дифференцировать патологии и выявить первопричину болезненного состояния.

Протезирование

Эндопротезирование — оперативный метод лечения тазобедренного сустава. Когда в результате коксартроза и дисплазии происходят необратимые последствия в тканях хряща, прибегают к замене сустава. В результате операции удается не только уменьшить постоянный болевой синдром, но и восстановить функции, подвижность сустава. Искусственные суставы изготавливаются из металл-полиэтилена и керамики. Фиксация к живой кости происходит цементным и бесцементным способом. Эндопротезы хорошо приживаются и могут служить десятки лет. Но в ряде случаев протез быстро изнашивается, тогда требуется повторная операция.

Можно ли при коксартрозе ездить на велосипеде

Можно ли велотренажер при коксартрозе – да, это будет весьма полезно, поскольку на суставные поверхности практически не оказывается выраженной нагрузки, а мышцы работают в полной мере.

А вот однозначно сказать о том, можно ли при коксартрозе ездить на велосипеде, нельзя. Этот вид физической активности связан с высоким риском получения травмы при падении. Неудачный спуск с горки или резкое торможение могут привести к травме костной ткани внутри тазобедренного сустава. Это серьезное состояние, при котором может наступить инвалидность.

Поэтому отнеситесь серьезно к данному вопросу. Даже если очень хочется прокатиться на велосипеде, сопоставьте все возможные риски. Если у вас уже 2-ая стадия коксартроза, то лучше отказаться от таких развлечений до нормализации состояния хрящевой ткани внутри сустава.

Максимальное раскрытие

Упражнения для разработки сустава применяются не только при его патологиях. Они также нужны профессиональным спортсменам и людям, ведущим здоровый образ жизни.

Занятия в тренажерном или гимнастическом зале (фитнес, аэробика, бодибилдинг, пр.) дадут максимальный эффект только при условии нормальной подвижности в ТБС.

Максимальное раскрытие

Проверьте свою растяжку

Состояние ТБС напрямую влияет на подвижность коленных суставов и поясницы

Кому необходимо выполнять ниже представленные упражнения, направленный на улучшение эластичности связок и мышц, а также увеличение амплитуды движения конечностей?

Упражнения для подвижности ТБС можно не выполнять если вы успешно пройдете следующие «тесты»:

Максимальное раскрытие
  • коснетесь ладонями пола, не сгибая коленей;
  • сможете удержать прямую ногу под углом в 90 градусов и выше в течение 2 секунд;
  • лежа на спине, получиться подтянуть одну согнутую ногу к себе так, чтобы бедро коснулось туловища, а колено груди;
  • лежа на спине согнете одну ногу так, чтобы стопа касалась колена другой ноги, а колено пола;
  • лежа на животе, сгибая одну ногу в колене и подтягивая ее руками за щиколотку, получится коснуться пяткой ягодицы;
  • угол между раздвинутыми прямыми ногами на полу, в положении: сидя на полу с прямой спиной, составит 90 и больше градусов;
  • сидя с прямой спиной на стуле, и положив стопу одной ноги на колено другой, икра и бедро «поднятой» ноги будут параллельны полу.

Если хотя бы одно из тестовых движений выполнить правильно не удается необходимо раскрывать ТБС.

Йога-комплекс

Инструкция и пояснения:

Максимальное раскрытие

Адхо Мукха Шавасана с выпадом впередПоза Собаки также показана при сутулости, плоскостопии, артритах плечевых суставов, нарушении пищеварения, ожирении

Это упражнение тазобедренного сустава запрещено выполнять при высоком артериальном давлении, туннельном синдроме запястий, головной боли, поносе и в III триместре беременности.

Уттхан Пристхасана

Максимальное раскрытие

Асана дополнительно раскрывает грудную клетку и замечательно растягивает мышцы задней поверхности бедра

Поза Ящерицы с осторожностью выполняется при проблемах с коленями и в пояснично-крестцовой области.

Эка пада РаджакапотасанаУпражнение не рекомендовано при травмах коленных суставов, лодыжек и крестца

Максимальное раскрытие

Поза Голубя с упором и скруткой, в этом варианте исполнения, снимает стресс и растягивает не только ягодичные и паховые мышцы, но и мышечные волокна верхнего плечевого пояса, шеи и длинные мышцы спины.

Гомукхасана

Во время выполнения позы Голова коровы с руками в «медвежьем замке» держите шею и спину прямо, а если не получается сцепить пальцы рук, то возьмите в руки полотенце или бечевку.

Упражнение поможет женщинам с дисфункцией яичников, но при этом его следует с особой осторожностью выполнять людям с травмами коленей, поясницы и плечевых суставов.

Максимальное раскрытие

ВирасанаДля тех, у кого есть патологии или травмы коленей (лодыжек), асана – поза Героя, выполняется только в присутствии инструктора

Читайте также:  С-реактивный белок повышен: причины

Если положение «ягодицы на полу между пятками» сразу принять сложно, начинайте практику с положения сидя ягодицами на пятках.

Баддха Конасана

Максимальное раскрытие

Во время выполнения позы Бабочки можно потихоньку давить руками на колени

Это положение также называется «Связанный узел». Оно показано для людей с ослабленными почками и мочевым пузырем, замечательно подготавливает беременных к родам. Асану запрещено выполнять в остром периоде патологий коленных и голеностопных суставов.

Упавиштха КонасанаВыполнять упражнение запрещено при травмах поясницы, и показано женщинам с патологиями моче-половой системы

Максимальное раскрытие

Супта ПадангуштхасанаДля начала эту асану можно выполнять с помощью полотенца или резиновой ленты для поднятой ноги, при этом уперев стопу свободной ноги в стену

Упражнение надо повторить не только для обеих ног, но и в положении, когда нога отводится в сторону параллельно полу с фиксацией одной рукой.

Джану Ширшасана

Максимальное раскрытие

Асана также поможет при высоком артериальном давлении, во время менопаузы, хорошо снимет головные боли, улучшит работу внутренних органов и предстательной железы

Если есть травма колена, то выполняйте это упражнение на тазобедренный сустав не выпрямляя ногу полностью, и подложив под нее валик.

Суфийский кругВыполняйте вращения в пояснице – по полукругам вперед (вдох) и назад (выдох), а потом в другую сторону, стараясь оставлять голову в неподвижной точке

Максимальное раскрытие

Суфийский круг балансирует крестец и область таза, отлично влияет на работу внутренних органов и укрепляет мышцы-стабилизаторы.

Заключительные упражненияСлева направо – поза Цапли, скрутка мудреца Бхарадваджи и Лотос

И в заключение стоит добавить, что хоть цена и эффект от выполнения комплексов видео упражнения для ТБС в каждом конкретном случае будет своя, неоспоримым остается факт, что регулярные занятия с постепенным нарастанием сложности, подарит гибкость и подвижность суставов до глубокой старости.

Максимальное раскрытие

Диета при остеоартрозе тазобедренного сустава

Для пациентов с избыточным весом необходима обязательная консультация диетолога. Избыточный вес придает большую нагрузку на суставы. Опытный диетолог поможет подобрать правильную, сбалансированную диету.

Правильно подобранная установка питания поможет снизить нагрузку, уменьшит болевые ощущения. Верно подобранные продукты, употребляемые в пищу, станут залогом успешного лечения.

При остеоартрите полезны фрукты, овощи, белое мясо, непременно злаки. Витамины и минералы укрепят костную ткань, снизят нагрузку на суставы.

Категорически не рекомендуется употреблять в пищу жирное мясо, острые блюда. Рекомендуется снизить применение соли и специй.

Правила выполнения гимнастики

  • При артрозе ТБС рекомендованная пациенту двигательная активность не должна оказывать отрицательного воздействия на суставной хрящ. Гимнастику следует выполнять ежедневно, то есть превратить данную необходимость в полезную привычку, которая поможет обеспечить тазобедренному суставу хорошее кровоснабжение и подвижность.
  • Лечебная гимнастика при артрозе предусматривает выбор такого исходного положения, которое не увеличивает нагрузку на сустав. В ходе занятий повышение нагрузки должно происходить за счет увеличения количества повторений и общего числа упражнений.
  • Многим пациентам рекомендуется дозированное отягощение. Для этого применяется специальная манжета или резиновый жгут, фиксирующийся на голеностопе. Каждое упражнение с отягощением следует выполнять медленно, не расширяя амплитуду движений.
  • Дыхание во время занятий должно быть произвольным.
  • Любое упражнение завершается подъемом рук вверх (вдох) и опусканием вниз (выдох).
Правила выполнения гимнастики

Рекомендация. Гимнастику желательно сочетать с самомассажем мышц бедра и ягодичных мышц. Для этого можно использовать специальные массажеры, имеющиеся в свободной продаже.