Как вылечить плантарный фасциит (пяточную шпору)?

Ударно — волновая терапия — современный эффективный метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы, последствий травм. Это неинвазивная процедура, которая проводится в амбулаторных условиях.

Боковая панель

Услуги

  • Стоматология
    • Детская стоматология
    • Терапевтическая стоматология
    • Хирургическая стоматология
    • Ортопедическая стоматология
    • Профилактическая стоматология
    • Нейромышечная стоматология
    • Лазерная стоматология
    • Отбеливание зубов
    • Ортодонтия
    • Пародонтология
    • Имплантация зубов
  • Эстетическая косметология
  • Гинекология
  • Консультация специалистов
  • Лазерная хирургия
  • Остеопатия
  • Ультразвуковая диагностика
  • Лабораторная диагностика
  • Исследования свертываемости крови
  • Функциональная диагностика
  • Альтернативная медицина
  • Хирургия общей практики

Симптомы пяточной шпоры, методы лечения

Пяточная шпора – образование костного нароста на бугре пяточной кости, из-за чего у человека возникают неудобства при ходьбе. Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте до 45 лет.

Причины возникновения пяточной шпоры и способствующие факторы следующие :

  • плоскостопие и травмы пяточной кости;
  • беременность;
  • возрастные изменения;
  • перегрузка стоп (занятия спортом, ношение обуви на высоких каблуках, стоячая работа);
  • избыточный вес;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения (диабетическая ангиопатия);
  • нарушения обменных процессов;

Эти факторы приводят к микроразрывам мягких тканей, результатом которых выступает асептическое воспаление мышц и слизистой сумки, находящихся под пяточной костью. Следующий этап – выпотевание в ткани жидкости, ухудшающей микроциркуляцию крови, и отложение солей кальция с формированием остеофита (костного нароста). Основной симптом пяточной шпоры – резкая боль с максимальной интенсивностью в утреннее время.

Плантарный фасциит: причины, симптомы и лечение

Подошвенная фасция – это большая связка, которая поддерживает свод стопы. В результате неправильного положения костей стопы друг относительно друга во время ходьбы происходит перерастяжение связки. Частые повторные натяжения этой связки приводят к появлению в ней мелких разрывов. Это приводит к появлению боли и отека. Следующим этапом происходит формирование остеофита на пяточной кости, который и получил название «пяточная шпора».

Способствующими факторами развития плантарного фасциита являются:

  • Чрезмерное подворачивание стопы кнутри при ходьбе за счет слабости мышц стопы и голени;
  • Слишком высокий или, наоборот, плоский свод стопы;
  • Ходьба, бег или длительное стояние на жесткой поверхности (бетонный пол, асфальт и т.п.);
  • Чрезмерный вес, особенно быстрый его набор;
  • Ношение неудобной (высокие каблуки, тесная, или обувь на плоской подошве) или сношенной обуви;
  • Перенапряжение ахиллова сухожилия или мышц голени.

Из всего этого легко сделать вывод, что болезнью страдают спортсмены и рабочие, продавцы, врачи, учителя, парикмахеры, представители других профессий с постоянной перегрузкой стоп во время выполнения служебных обязанностей.

Основным симптомом плантарного фасциита является боль в подошве при ходьбе. Обычно эта боль появляется при первых шагах после того, как больной встает с постели утром или после длительного сидения. Реже возникает после длительной ходьбы, чаще всего с «непривычки». Боли в стопе ночью могут быть связаны с другим заболеванием – тарзальный туннельный синдром.

Для лечения плантарного фасциита стопы в Казани многие пациенты обращаются в нашу клинику. В ней прием ведут опытные врачи и используют в лечении высокотехнологичное медицинское оборудование. В том числе ударно-волновую терапию и лазер высокой интенсивности.

Читайте также:  Как готовить и принимать настойку и отвар пчелиного подмора от аденомы

Комплексное лечение основано на снятии воспалительной реакции и должно включать:

  • Регулярные упражнения и растяжка мышц стопы и голени для улучшения кровообращения;
  • Выполнение специальных массажей, как ручных, так и с помощью специальных инструментов и физиотерапевтического оборудования. Очень эффективно сочетание массажа с воздействием холодом – это позволяет уменьшить отек и таким образом побороться с воспалением;
  • Физиотерапевтическое лечение: Ударно-волновая терапия (УВТ), лазеротерапия высокой интенсивности (HIL-терапия), внутритканевая электростимуляция (ВТЭС), магнитотерапия, криотерапия и т.д. При этом болевой синдром существенно снижается уже после первой процедуры.
  • Инъекции на гормональной основе (дипроспан, гидрокортизон), применение обезболивающих средств, чаще всего нестероидных противовоспалительных средств;
  • Ношение индивидуально подобранных стелек (ортезов), или, что лучше, изготовление индивидуальных стелек иожет применяться в острой стадии, или использоваться в том числе, как средство профилактики.

Для своевременной профилактики заболевания рекомендуется обеспечивать регулярный отдых стопам в комбинации с правильными упражнениями, грамотный подбор удобной обуви, перерывы на разминку в работе, если она связана с постоянной нагрузкой на стопы.

Опытные травматологи-ортопеды нашей клиники в Казани проводят успешное консервативное комплексное лечение плантарного фасциита.

Рекомендации по профилактике

  • ведите здоровый образ жизни с достаточной двигательной активностью, но не перетруждайтесь;
  • контролируйте свой вес;
  • носите удобную обувь;
  • избегайте травм ног и стопы;
  • своевременно обращайтесь к врачу при вросшем ногте, мозолях и других проблемах.

Снимем болевой синдром и воспаление Устраним причину заболевания без операций Предупредим развитие осложнений Подберём бесплатно ортопедические стельки травматолог-ортопед Бибаев Евгений Евгеньевич 3 отзыва

стаж работы – 20 лет записаться на приём

Боль в стопе и пятках у спортсменов-бегунов

  • Ахиллодиния (Боль в области ахиллова сухожилия)
  • Плантарный фасциит (колющие боли ступни)
  • Болезнь Хаглунда-Шинца
  • Маршевый перелом (перелом от усталости)
  • Бурсит ахиллова сухожилия (ахиллобурсит)
  • Воспаление слизистых сумок в области суставов предплюсны (Интерметатарзальный бурсит)
  • Бурсит сухожильных влагалищ на подошве
  • Воспаление мышц (мышца подошвенной части)
  • Тендинит перонеальных сухожилий

У спортсменов, занимающихся активными видами спорта, боль в стопе имеет ортопедические основания. «Ортопедические» означает повреждения костей, суставов, сухожилий, мышц и связок. Во время тренировок и соревнований нагрузке более всего подвержены ноги, что и интерпретируется как основание большинства травм в стопе. При этом тяжесть приходится на все ткани в стопе: сухожилия, кости, хрящи и околосуставную сумку (бурса). Чрезмерные или неправильные занятия могут привести к переломам в стопе, воспалению сухожилий и разрывам мышц.

Диагностика пяточной шпоры

При осмотре болезненной пятки врач обычно не видит никаких изменений. Лишь иногда наблюдаются мозоли и отек. При надавливании на стопу у пациента возникает сильная боль.

Чтобы подтвердить предварительный диагноз пяточной шпоры, делается рентгеновский снимок. На нем виден костный вырост, который напоминает шип, идущий вдоль подошвенной поверхности пяточной кости и выходит из зоны фиксации плантарного апоневроза. На ранних стадиях болезни рентгенограмма может и не показать наличие шпоры, что затрудняет диагностику.

Следует отметить, что не всегда костный вырост является болезнью. У некоторых людей он обнаруживается случайно во время профилактического осмотра и не вызывает никаких дискомфортных ощущений. Это говорит о том, что пяточная шпора может быть вариантом нормы, не требующим лечения.

Читайте также:  Диета при коксартрозе тазобедренного сустава

Виды лечебно-диагностических блокад

Локальные

Инъекция делается в зону поражения, под очаг или вокруг него, в область измененных тканевых реакций, в воспаление и др. Разделяются на периартикулярные (в ткани около суставов) и периневральные (в нервные каналы).

Сегментарные

Уколы в различные сегменты, к ним относятся паравертебральные блокады, которые делаются в проекцию сегментов позвоночника. Каждому спинномозговому нерву и сегменту позвоночника соответствует дерматом (участок кожного покрова, соединительной ткани), склеротом (область костной системы), миотом (часть мышечной системы). Вводя препарат внутрикожно в какой-либо дерматом, можно влиять на соответствующий участок позвоночника и/или внутренний орган. Самое частое показание – миотонические реакции паравертебральных мускулов при остеохондрозе.

Вертебральные

Такая лечебная блокада объединяет в неврологии несколько техник. Применяется при боли в спине. Анестетик может вводиться внутрикожно, между остистыми позвонковыми отростками на глубину 2-4 см, в зону тела позвонка. В последнем случае от линии остистых отростков отступают на 3-4 см вбок. Иглу направляют под углом 35° и вводят на 8-10 см в глубину.

Блокады позвоночника

Сильная боль в позвоночнике связана с ущемлением спинномозговых нервов. Блокада действует направленно и нормализует самочувствие. Это не простая процедура, поэтому проводится в крайнем случае.

При блокаде на время отключается нервная проводимость определенных волокон. Для этого используют местные анестетики, которые блокируют клеточное проведение путем ингибирования потенциалзависимых натриевых ходов.

Процедуры показаны при протрузии диска, остеохондрозе, невралгии, межпозвонковой грыже, миозите, спондилоартрозе. Блокады позвоночника бывают шейными, грудными, торако-люмбальными, сакро-люмбальными, копчиковыми, паравертебральными. Последние разделяются на внутрикожные и подкожные (обезболивают кожу около позвоночника), внутримышечные (снимают спазм и воспаление мышц), периневральные («выключают» пораженный нерв).

Эффект наступает за несколько минут. Параллельно снижается сосудистый спазм, ускоряется восстановление тканей, нормализуется обмен веществ, проходит отек от воспаления.

Блокады пяточной шпоры

Применяются для снятия воспаления пяточной фасции. Инъекция делается в пяточный шип, в самый центр. Используются лекарственные средства на основе гормонов. Эффект мгновенный. Трудность заключается в костно-солевой структуре шипа, что затрудняет процесс. Врач должен обладать высокой квалификацией и опытом. Стероиды не только снимают воспаление, но и «разгоняют» метаболизм. За счет последнего происходит рассасывание костного нароста. Чаще всего используется один из трех глюкокортикостероидов: «Гидрокортизон», «Дипроспан» или «Кеналог». Эффективность метода на 90% зависит от правильности инъекции. Поэтому процедура проводится под контролем УЗИ. Она крайне болезненна, поэтому предварительно обеспечивается местная анестезия «Ультракаином», «Новокаином» или другим аналогичным лекарством. После укола 30-60 минут нельзя наступать на пятку. Далее, чтобы снизить давление на пяточные фасции, используют специальные стельки.

Блокады суставов

Применяются для мелких и крупных суставов, когда болевой синдром является следствием дегенеративного процесса или воспаления. Анестетик вводится в суставную капсулу. После этого боль устраняется полностью. Если же случай запущенный, то она значительно снижается. Основные показания – это бурсит, остеоартроз суставов, периартрит, артрит неинфекционной природы, тендовагинит. Процедура не требует подготовки, проводится под местной анестезией. Длительность – 20 минут. Эффект наступает через несколько минут. Сразу после введения препарата можно двигаться. Длительность эффекта зависит от степени поражения сустава. Она составляет в среднем 21 день. Затем делают повторные блокады. Иногда инъекции делают не в сустав, а в мышцу. Это нужно, чтобы снизить спазм, вызывающий боль. Также к этой группе относятся паравертебральные блокады. По такой технологии лечат следующие суставы: голеностопный, тазобедренный, лучезапястный, коленный, плечевой, локтевой.

Читайте также:  ГЕЛЬ ЛОШАДИНАЯ СИЛА для суставов — инструкция отзывы и цена

Блокады нерва

Анестетик вводится в область, по которой идет периферический нерв. Таким образом устраняются боль, сосудистый спазм, мышечное напряжение, воспаление и отек. Показания: неврит, невралгия, онкология, суставные патологии, мышечно-тонический и туннельный синдромы. Процедура может проходить под ультразвуковым контролем. Длительность – до 10 минут. Обезболивающий эффект наступает через несколько минут и сохраняется до 21 дня. Могут проводиться повторные процедуры, кроме случаев, когда эффект не наступает после 1-2 введений.

Лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией

Процедура заключается в направленном воздействии мощными звуковыми волнами на пораженный участок. Это позволяет устранить негативное влияние пяточной шпоры на подошвенную фасцию и способствует ее восстановлению.

Врач-ортопед перед проведением процедуры ультразвуковой терапии обязательно осматривает пациента и делает пальпацию, чтобы выявить самый болезненный участок пятки. Именно на него и будет направляться ударная волна.

Кожу пятки пациента покрывают специальным гелем, поверх которого устанавливают датчик-аппликатор. Через него отправляются ультразвуковые импульсы. Процедура абсолютно безболезненна. Длится от 10 минут до получаса. Чтобы полностью избавиться от проблемы, требуется пройти от пяти до семи процедур.

Как избежать появления новых мозолей

Вы можете бесконечно бороться с мозолями и много раз проходить цикл их появления, роста и удаления, но это – ложный и даже абсурдный путь. Ведь существуют несложные меры, приняв которые, вы предотвратите их появление. Носите удобную обувь. Красивая обувь может быть удобной. Ради красоты не стоит идти на какие-либо компромиссы, отдавая приоритет внешнему виду обуви над удобством ее длительного ношения.

Если новая обувь, казавшаяся комфортной, вдруг стала натирать, используйте специальные пластыри для облегчения адаптации стопы к непривычным условиям. Носите носки из натуральных материалов для зимней и демисезонной обуви. Купите, если требуется, хорошие стельки.

Будьте осторожны, посещая общественные места с повышенным риском заражения грибковой инфекцией: бани, бассейны, душевые фитнес-центров. Используйте индивидуальную обувь и обрабатывайте стопы противогрибковыми средствами. Устраивайте для своих ног приятные спа-процедуры, пользуйтесь специальными кремами для ног.

В случае появления ранок в области стоп, немедленно обрабатывайте их антисептическими средствами и закрывайте бактерицидным пластырем. При всей элементарности этих мер, они очень эффективны. Вызывает удивление тот факт, что не все ими пользуются. Если мозоли доставляют вам устойчивые неприятности, обращайтесь к нам, в клинику Evolution. Решение для вас всегда найдется.

Цены

Меры профилактики

Профилактические мероприятия, позволяющие предупредить появление и развитие остеофита в области пятки, включают следующие составляющие:

Меры профилактики
  • Обязательным условием улучшения здоровья является контроль массы тела, что предотвращает риск повышения нагрузок на продольный свод ступни. При наличии патологии, пациенту назначается диета при пяточной шпоре.
  • Проводятся мероприятия, исключающие преждевременный износ и старение костей и суставов. В данном случае предполагается прием специальных витаминных комплексов и внедрение привычек здорового образа жизни.
  • Своевременное выявление и профессиональное лечение патологий опорно-двигательной системы. В случае обращению к специалисту при первых симптомах плантарного фасциита, удается избежать многих опасных последствий.
  • Профилактика ушибов и травм. Повышенные нагрузки в период спортивных занятий и длительное ношение тесной обуви – все это может спровоцировать появление костного нароста. Также специалисты не рекомендует находиться в обуви на высоком каблуке больше 4 часов в сутки. Физические нагрузки при занятиях спортом также следует вводить постепенно.