Как разработать локтевой сустав после перелома?

Наша клиника специализируется в лечении заболеваний суставов. Мы предложим Вам обследование и помощь врача невролога, ревматолога, хирурга или врача другой нужной специальности.

Быстрое и эффективное избавления от боли в локте в клинике time+

Боли в локте: причины, симптомы, лечение

Болевые ощущение в локтевом суставе не являются редкой патологией и могут проявиться в любом возрасте. Локтевое сочленение — уязвимая зона, так как оно подвержено постоянной нагрузке. Для того чтобы разобраться в причинах появления боли в локте, давайте сначала рассмотрим строение и функции локтевого сустава.

Анатомические особенности локтевого сустава

Функциональное предназначение локтевого сустава обширное, так как он принимает участие во всех движениях руки. Хватание, подъем предметов, опора и другие функции были бы невозможны без здорового локтя. Поэтому болевые ощущения в локте ограничивают повседневную активность.

Собственно в локтевом суставе соединяются три кости — плечевая, локтевая и лучевая. Все они объединяются одной суставной капсулой. Это и называется локтевым суставом. Нарушения в строении этого сложного комплекса становятся причиной появления болевого синдрома.

Бурсит

  1. Что такое бурсит
  2. Бурсит локтевого сустава
  3. Симптомами локтевого бурсита
  4. Лечение локтевого бурсита

Бурсит – это воспаление и отёк бурсы, которая служит для уменьшения трения между тканями. Наиболее распространённым заболеванием является локтевой бурсит, в большинстве случаев проходящий самостоятельно с помощью уменьшения нагрузки и ношения согревающего налокотника, но в некоторых случаях требуется квалифицированная врачебная помощь.

Что такое бурсит локтевого сустава?

Бурсит

Бурсит – это воспаление и отёк бурсы, представляющий маленький, заполненный жидкостью мешочек или околосуставную сумку, которая служит для уменьшения трения между тканями. Всего в организме человека насчитывается около 160 таких синовиальных сумок, основные из которых расположены рядом с плечевыми, локтевыми, коленными и тазобедренными суставами.

Вокруг локтевого сустава расположены три сумки (лучеплечевая, межкостная локтевая и локтевая подкожная). Иногда полость синовиальной сумки воспаляется, в ней начинает увеличиваться количество жидкости, при этом меняется её характер, появляется боль в локтевом суставе, то есть развивается бурсит локтевого сустава.

По многолетним наблюдениям врачей, причиной данного заболевания являются травмы, особенно это актуально для спортсменов и людей ведущих активный образ жизни. Поэтому часто медики называют локтевой бурсит профессиональным заболеванием. Кроме того, он может развиваться на фоне большой нагрузки на сустав, также его провоцируют артриты локтевого сустава (возникает сопутствующий бурсит). В зависимости от характера жидкости в полости синовиальной сумки различают серозный, геморрагический и гнойный бурсит.

При подтверждении диагноза необходимо в первую очередь ограничить движение сустава, для этих целей подойдут эластичные лечебные налокотники, которые хорошо фиксируют конечность в среднефизиологическом положении.

Основными симптомами локтевого бурсита является повышение температуры, боль, отёк, снижаются двигательные возможности, причём в процессе прогрессирования заболевания рука обездвиживается, также появляется покраснение кожных покровов и всё это сопровождается общим недомоганием. При гнойном бурсите появляются ещё признаки общего отравления, снижение аппетита и сильная слабость.

Бурсит

Лечение локтевого бурсита

В большинстве случаев локтевой бурсит проходит самостоятельно с помощью уменьшения нагрузки и ношения согревающего налокотника, но в некоторых случаях требуется квалифицированная врачебная помощь. Конечно, каждый больной должен понимать, что лечением, впрочем как и постановкой диагноза, должен заниматься только врач. Однако есть общие принципы в лечении, так острое течение болезни требует ограничить подвижность локтевого сустава, к примеру, при помощи использования лечебных налокотников из натуральной шерсти, которые предотвращают травмирующие воздействия на синовиальную сумку, также, по назначению врача, пациент должен принимать антибиотики (в зависимости от вида возбудителя) и противовоспалительные препараты. При гнойном бурсите врач берёт пункцию жидкости из синовиальной сумки, промывает сумку и вводит антибиотики, а также кортикостероиды непосредственно в зону воспаления. Хроническое течение болезни требует хирургического вмешательства.

Как разработать локтевой сустав после перелома

Реабилитационный курс – одна из самых главных составляющих возобновления работоспособности сложного анатомического строения. Находясь под гипсом, сухожилия и соединения омертвевают. Каждому пациенту обязательно назначаются упражнения лечебной физкультуры. Они подбираются для больного в индивидуальном порядке. Восстановительный процесс по времени занимает от 2-х недель до 3-х месяцев. Все зависит от серьезности травмы.

Начинать заниматься ЛФК стоит через пару дней после наложения гипса. Проконсультировавшись с лечащим врачом, можно приступать к выполнению самых простых упражнений. К ним относится: сжимание-разжимание кулака; разведение пальцами; развитие моторики с помощью обычного пластилина; каждым пальцем отдельно осуществлять легкие движения по кругу.

Лечебная физическая культура предусматривает определенную последовательность. Выделяют три главных этапа.

Первый – начинать работать необходимо частями руки, которые не находятся в гипсе. Проводится тренировка, направлена на избавление от отеков и улучшение обращение крови в конечности. Постепенно толчки направляются в загипсованную область. После снятия повязки требуется сгибание-разгибание сустава.

Читайте также:  Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (ДДЗП)

Второй – основная его цель разработка функциональности локтевой части. Занятия происходят в сидячем или стоячем положении. Пострадавший не должен испытывать боли. Главная особенность занятий на втором этапе – они осуществляются в ванной с помощью теплой воды. Их продолжительность незначительная – примерно 15 минут ежедневно.

Третий. При наблюдении разнообразных ограничений в движениях сустава, назначается физиотерапия. Вместе с физическими упражнениями необходимы различные лечебные процедуры. Это может быть нанесение на кожу расплавленного парафина; смазывание больных участков горячим озокеритом; ванны с целебными грязями и много других эффективных восстановительных процессов.

Независимо от этапа, любое упражнение должно выполняться примерно 5 раз. Стоит избегать сильных нагрузок и усталости локтевого соединения.

Необходимо придерживаться всех рекомендаций врача для эффективной и быстрой реабилитации. Нельзя переносить тяжелые вещи и заниматься видами спорта с повышенной активностью. Неправильное выполнение упражнений может привести к усложнениям. Например, образование кристаллов, деформации или артрозу.

Чтобы разработать локтевой сустав после перелома назначаются массажные процедуры. Если их осуществлять немедленно, то есть вероятность избавиться от возникновения сильных болей. Массаж дает возможность оживить ткани в переломанной области. Он является профилактикой развития дистрофии мускул и нарушении работоспособности органа. Растирание тела с лечебной целью позволяет добиться хороших результатов в краткие сроки. Поскольку локтевой сустав является максимально подвижным.

Разработка сустава после перелома – это также правильное питание. Нужно употреблять пищу богатую на витамины С и Е. Они делают связки крепкими. Рекомендуется кушать продукты, в составе которых находится большое количество фибриллярного белка (коллагена) и аскорбиновой кислоты. Такой рацион способствует не только быстрому восстановлению, но и укреплению иммунной системы больного.

список

Чаще всего артроз локтевого сустава рискуют заработать

► Спортсмены ► Хирурги ► Скрипачи ► Каменщики ► Плотники ► Массажисты ► Дачники ► Домохозяйки ► Парикмахеры

Слово – нашему эксперту, врачу-реабилитологу Максиму Хохлову.

Каждое упражнение выполняем по 10–15 раз.

1 упражнение

Исходное положение – стоя, руки вытянуты вдоль тела. Сгибаем руки в локтевых суставах, приводя кисти к плечам. Возможно использование утяжелителей.

Статья по теме Физкультура по возрасту. Когда и сколько заниматься?

2 упражнение

Чаще всего артроз локтевого сустава рискуют заработать

Исходное положение – стоя, корпус наклонён вперёд. Руки вдоль тела согнуты в локтевых суставах. Разгибаем руки в локтевых суставах, отводя их.

3 упражнение

Исходное положение – стоя, руки согнуты в локтевых суставах перпендикулярно полу. Совершаем вращательные движения в локтевых суставах по и против часовой стрелки.

4 упражнение

Исходное положение – сидя за столом. Локти на столе, кисти вверху. Совершаем вращательные движения кистями по и против часовой стрелки.

5 упражнение

Исходное положение – сидя за столом. Руки на столе ладонями вниз. При фиксированном локте катаем теннисный мячик по поверхности стола. «Кости ломит». Чем опасен ревматизм и почему он угрожает молодым Подробнее

Симптомы, диагностика

Диагноз ставится на основании характерных жалоб и клинической картины. Дополнительные методы исследования проводятся по показаниям. Например, при ушибе нужна рентгенография для исключения перелома шиловидного отростка.

Лучевой стилоидит

Основное проявление – боль. Она возникает в области лучезапястного сустава с лучевой стороны (со стороны большого пальца). Боль может возникнуть как остро (например, вследствие травмы), так и нарастать постепенно (при хронических перегрузках). Характерно наличие боли при движениях в лучезапястном суставе или большом пальце. Боль в покое встречается значительно реже и может быть при очень сильно выраженном воспалении или при хроническом длительном течении заболевания.

При внешнем осмотре изменений обычно нет. В редких случаях можно обнаружить небольшую припухлость над шиловидным отростком. Покраснения кожи практически не бывает.

Пальпация в области шиловидного отростка болезненна. Движения в лучезапястном суставе и (или) большом пальце умеренно болезненны.

Существует несколько проб для диагностики стилоидита лучевой кости.

Проба Финкельштейна

Пациенту предлагают прижать к ладони большой палец и накрыть его остальными четырьмя пальцами. После чего кисть отводят в локтевую сторону. При лучевом стилоидите это движение вызывает резкую боль.

Пальцевая проба

При сведении кончика большого пальца с кончиком 2 и 3 пальцев боли нет, а при сведении с кончиками 4 и 5 пальцев пациент ощущает боль.

Проба с отведением ладоней

Пациент кладет ладони на стол и отводит в одну и другую стороны. При этом при отведении в локтевую сторону (в сторону мизинца) наблюдается ограничение движений и боль.

Локтевой стилоидит

Местная симптоматика при стилоидите локтевой кости аналогична таковой при лучевом поражении. Одно из отличий – боль при локтевом стилоидите может отдавать в 4 и 5 пальцы кисти. Это связано с ущемлением локтевого нерва в воспаленных тканях. Разница, также, имеется и в диагностических пробах.

Пальцевая проба и проба Филькенштейна при данном заболевании не проводятся. При проведении пробы с отведением ладоней боль и ограничение движений будут возникать при отведении в лучевую сторону ( в сторону большого пальца).

Лечение в домашних условиях

При возникновении осложнений после перенесенного коронавируса в первую очередь нужно обратиться к врачу. Только специалист сможет верно оценить все факторы, провести правильную диагностику и назначить эффективное лечение.

Читайте также:  Разрыв сухожилия на пальце ноги. Методы диагностики и лечения

Далеко не всегда требуется стационарное лечение, в большинстве случаев устранить возникшие проблемы можно в домашних условиях. Для этого используют комбинацию из медикаментозного лечения и физиотерапии. Чаще всего назначают противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, если диагностирована вторичная бактериальная инфекция – антибиотики.

Если суставы заболели после коронавируса, методы их лечения будут зависеть от общего состояния организма. При отсутствии высокой температуры тела и других тяжелых симптомов (нарушения работы сердца, почек, ЦНС) высокую эффективность демонстрируют аппараты для физиотерапии «Солнышко». Для этого подойдут:

  • Ультрафиолетовые кварцевые облучатели (ОУФд-01, ОУФв-02). Обладают лечебным эффектом, способствуют снятию воспаления, улучшению обменных процессов в тканях, стимулируют кровообращение и общие защитные силы организма.
  • Аппараты для магнитотерапии (АМнп-02). Особенно полезны в лечении осложнений с суставами, способствуют устранению воспаления при артрите, стимулируют регенерацию соединительной ткани.

Использование медицинских приборов «Солнышко» позволит значительно сократить восстановительный период, устранить неприятные ощущения в суставах и мышцах, предотвратить развитие более тяжелых осложнений. Главное – использовать приборы «Солнышко» строго в соответствии с инструкцией и только после консультации с лечащим врачом.

«Оргвыводы»

Выводы, сделанные во время подготовки этого материала, оказались весьма неутешительными. Не секрет, что армрестлинг – это высокотравматичный вид спорта. Наши руки и, естественно, суставы испытывают колоссальные, запредельные нагрузки. Для полноты картины здесь следует добавить, что эти нагрузки применяются сразу во многих направлениях, половину из которых нельзя даже с натяжкой назвать естественными для наших суставов.

Участие практически в каждом турнире – это гарантированная микротравма! Добавьте сюда регулярные тренировки, где каждый подход – это вес, близкий к максимальному, и регулярные спарринги, которые особо ничем от соревнований не отличаются. Разве что, на соревнованиях мы боремся немного поменьше!

Но при таких нагрузках говорить о существовании в армрестлинге какой-либо внятной системы реабилитации и лечения травм, к сожалению, не приходится. Даже у самых «продвинутых» рукоборцев, регулярно штурмующих мировые и европейские «олимпы», а также их тренеров получить внятную информацию о реабилитации практически невозможно. К сожалению, основной рецепт лечения – «само заживет»! К врачам спортсмены обращаются только в самых крайних случаях. Согласитесь – это не лучшая база для развития детско-юношеского спорта!

Но давайте вернемся к нашим локтям. Что же может предпринять отдельно взятый рукоборец для содержания в постоянной боевой готовности своего главного оружия?

Во-первых, необходимо более внимательно относиться к планированию тренировок. Это касается и работы с максимальными весами, и спаррингов. Последних даже в большей степени. Вот бодибилдеры и «лифтеры» уже давно пришли к правильному выводу: самое сложное в послетренировочном восстановлении – это не мышцы и психика, главное – восстановление связочного аппарата. Редкий энтузиаст жима лежа практикует работу с максимальными весами чаще, чем раз за недельный цикл. А мы сначала с «железом» «забьемся», а потом, для «шлифовки», еще пару поединков проведем. И это при том, что наши суставы получают куда более «зверскую» нагрузку, нежели «качковские»!

Во-вторых, серьезней относиться к реабилитации даже после незначительных на первый взгляд травм. Проблема восстановления хряща усложняется тем, что на месте погибшей хрящевой ткани развивается рубцовая ткань, которая не позволяет хрящу восстанавливаться в нужном месте. Каждая проигнорированная вами травма – это необратимые изменения в структуре сустава. Большинство специалистов сходятся в том, что полнота восстановления поврежденной хрящевой ткани во многом зависит от правильных действий в посттравматический период. То есть, сразу же после травмы необходимо предпринять все меры для предотвращения развития гематомы и отека мягких тканей, и, как следствие, развития на поврежденных участках рубцовой ткани. Прежде всего, травмированный участок надо охладить, хотя бы просто поместить под струю с холодной водой. Для максимального эффекта холод травмированному суставу необходимо обеспечить в пределах первых 10-15 минут с момента повреждения. Затем для уменьшения отека необходимо наложить сдавливающую повязку, и, как говорилось выше, обеспечить покой травмированному суставу.

В-третьих. Обратитесь к врачу. Если вы решили серьезно заняться армрестлингом, то наличие «под рукой» хорошего врача-травматолога – залог вашего спортивного долголетия. Все манипуляции со своим драгоценным здоровьем лучше всего проводить под присмотром грамотного специалиста. Да, это стоит денег, да, это отнимает время, но поверьте, это того стоит. Прием у специалиста в Санкт-Петербурге вам обойдется в сумму от 500 до 1000 рублей, рентгеновский снимок – порядка 400 рублей. Самой дорогой, но необходимой процедурой является МРТ, она обойдется вам примерно в 100 евро. Лечение запущенных травм встанет вам гораздо дороже, а самое главное – это может поставить крест на вашей дальнейшей спортивной карьере!

Профилактика

Профилактические меры необходимы, особенно если есть вероятность возникновения стилоидита в связи с профессиональной деятельностью:

  • не делать резких движений, использовать всю кисть, чтобы взять предмет;
  • разогревать мышцы перед занятиями физкультурой или спортом;
  • надевать специальные перчатки при работе с вибрирующими инструментами;
  • при работе с компьютером отдыхать каждый час в течение 5 минут, размять пальцы и кисти;
  • положение тела и руки за компьютером должно быть максимально естественное;
  • делать специальные упражнения, если работа предполагает риск развития заболевания;
  • стараться не выполнять однообразную работу длительное время без перерыва.

Если не проводить профилактику, вероятность развития стилоидита лучезапястного сустава возрастает.

Не нужно закрывать глаза на болевые ощущения: выявление проблемы на начальных стадиях поможет избавиться от неё быстро и без проблем. В зависимости от формы и тяжести заболевания, врач подберёт подходящие методы лечения. На начальной стадии можно легко и быстро избавиться от стилоидита методом ударно-волновой терапии без оперативного вмешательства.

Патология сухожилия длинной головки бицепса

Патология сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча (бицепса) часто сопровождает другие состояния, такие как: SLAP-повреждение, импиджмент-синдром, разрывы сухожилия надостной и подлопаточной мышц. Однако, даже изолированное нарушение целостности сухожилия бицепса может приводить к нарушению функции верхней конечности и требует хирургического лечения.

Двуглавая мышца человека состоит из длинной головки, фиксирующейся к верхнему сегменту суставной поверхности лопатки и короткой головки, которая крепится к клювовидному отростку лопатки. Основную нагрузку на себе несет короткая головка, а длинная – придает характерный контур руке. При полном разрыве сухожилия длинной головки бицепса возникает характерная клиническая картина. Длинная головка опускается вниз, в результате деформируется контур плеча. Данный симптом назван в честь знаменитого мультяшного героя Popeye (Попай) из-за сходства с руками моряка.

Стойкий болевой синдром поддерживается частичным повреждением целостности сухожилия, развитием хронического тендинита, нестабильности сухожилия в межбугорковой борозде. Пациенту трудно совершать ротационные движения в плечевом суставе, отжиматься и подтягиваться. Болевые ощущения, локализованные в переднем отделе сустава, зачастую сопровождаются щелчками.

Лечение начинается с консервативных методов по аналогии с повреждениями SLAP. Для быстрого снятия воспаления нередко применяется лечебная блокада. В область сухожилия

Производится инъекция раствора анестетика с Дипроспаном под контролем УЗИ. Эффект достигается достаточно быстро, однако с целью предотвращения рецидива необходимо соблюдение лечебного режима и физиотерапевтическое лечение.

При неэффективности консервативного лечения ставится вопрос о хирургическом вмешательстве. Развитие технологий не оставило места в данном вопросе открытой хирургии – все манипуляции производятся под контролем артроскопа через проколы.

Используемые методики разнообразны и комбинируются в процессе операции: дебридмент сухожилия (т.е. его шлифовка и окружающих тканей), коррекция сопутствующей патологии, субакромиальная декомпрессия. Молодым активным пациентам, спортсменам рекомендуется выполнение тенодеза сухожилия длинной головки бицепса. Производится данная манипуляция на разных уровнях межбугорковой борозды с применением артроскопических имплантов. После фиксации к головке плечевой кости внутрисуставная часть сухожилия иссекается. Для пациентов пожилого возраста методом выбора является тенотомия – отсечение сухожилия от места прикрепления к лопатке. Это более простой способ, но не менее эффективный. Однако в послеоперационном периоде может развиться симптом Попая, о чем обязательно пациент предупреждается заранее.

При полноценном разрыве у молодого пациента в первую очередь стоит думать о хирургическом лечении. Суть операции в выделении оторванного сухожилия и фиксации его к передней поверхности головки плечевой кости (тенодез) в межбугорковой борозде. Выполнить операцию можно как артроскопически, так и с помощью разреза.

Суставы пальцев и стопы

Скелет стоп образован костями предплюсны (1), пятью плюсневыми костями (2), и фалангами пальцев (3). Суставные поверхности костей, как и во всех других суставах, покрыты суставным хрящом. Стопы обеспечены чрезвычайно прочным связочным аппаратом. Особое значение имеет подошвенный апоневроз (4) – прочная связка, соединяющая передний и задний отделы стопы, подобно тетиве лука. При ослаблении подошвенного апоневроза стопа распластывается (плоскостопие).

Строение суставов пальцев и стопы. кости предплюсны, (2) плюсневые кости, (3) фаланги пальцев, (4) связка, соединяющая передний и задний отделы стопы.

В стопах расположено большое количество чувствительных нервных рецепторов, сообщающих мозгу о перемещении центра тяжести тела. Ориентируясь на сигналы от стоп, мозг обеспечивает правильное управление тонусом мышц, поддерживающих вертикальное положение тела. Нарушение подвижности одного маленького суставчика в стопе может стать причиной «обмана» центральной нервной системы, и как следствие, болей в позвоночнике или крупном суставе. Поэтому мы обращаем большое внимание на биомеханическое благополучие стоп.

Суставы пальцев и стопы

Остеопатическое лечение суставов нижних конечностей, стопы

Типичные проблемы суставов пальцев и стопы

Подагра – это нарушение обмена веществ, при котором в организме скапливается избыток мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты имеют свойство накапливаться в суставах и повреждать их. Самый частый вариант подагрического артрита – воспаление сустава большого пальца ступни. Подробнее…

Подагрический артрит

Плоскостопие – это деформация стопы с ее распластыванием. Встречается при врожденной слабости связок и при перегрузке стоп (сутулость со смещением центра тяжести кпереди, избыточный вес, физический труд). В случаях плоскостопия мы восстанавливаем правильный центр тяжести и разгружаем стопы с помощью лечебных стелек.

Суставы пальцев и стопы

Воспаление суставов пальцев (артрит) встречается при серьезных ревматических болезнях, как ревматоидный артрит, суставный псориаз, реактивный артрит, системная красная волчанка. Для правильного лечения необходимо точно найти причину воспаления и мы делаем это с помощью современных лабораторных исследований. Подробнее….

Ущемление нервов стоп (мералгия) – часто встречающаяся причина болей в ступнях. Нервы стоп проходят в узких каналах, образованных костями и сухожилиями. Деформация ступни (плоскостопие, подагра, артрит) приводит к сжатию нервов и жестоким болям. Мы успешно лечим такие невралгии.