Как делать уколы при грыже поясничного отдела позвоночника?

Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Как предотвратить осложнения?

Первоначально боль в спине может возникнуть из-за перенапряжения мышц спины, которые пытаются центрировать излишне подвижные позвонки. Впоследствии причиной боли уже может быть само смещение позвонков, грыжевое выпячивание даже при небольшом размере. Возникают частичные, а затем и полные ограничения движений в пораженном отделе позвоночника.

Очень хорошие результаты при терапии мышечных болей, для препятствования дальнейшему образованию остеофитов и улучшения условий для восстановления мягких тканей и сухожилий дает новый метод лечения — ударно-волновая терапия (УВТ).

Цены Расписание Врачи Запись

Самостоятельное введение инъекций

В отдельных случаях, возможно самостоятельное введение лекарственных средств. После тщательного анализа состояния организма пациента, врач может разрешить самостоятельные уколы, после проведения подробного инструктажа о технике исполнения и возможных последствиях. Область выполнения строго определяется врачом, а также дозировка и периодичность введения. Доктор должен удостоверится в том, что пациент может самостоятельно и безопасно вводить лекарство. Самостоятельное лечение допустимо только на начальных стадиях грыжи поясничного отдела позвоночника. Порядок проведения уколов, при межпозвоночной грыже следующий:

  1. Перед проведением инъекции, ампулу необходимо обработать спиртовым раствором, при помощи ватного тампона, после этого открыть, соблюдая санитарные правила.
  2. В стерильный одноразовый шприц, набирается, указанное в рецепте количество лекарства. В случае попадания воздуха в шприц, при помощи поршня, выдавить его.
  3. Область введения обработать спиртовым раствором при помощи ватного диска.
  4. Игла вводится под прямым углом, после чего медленно выпускается лекарство, при помощи поршня.
  5. Самостоятельные инъекции допускаются только в верхней части ягодицы и внешней области бедер, плеч или рук.
  6. После введения лекарства, иглу необходимо быстро вынуть, а к месту укола, приложить ватный тампон, обильно смоченный в спиртовом растворе. Рекомендуется держать тампон около 15 минут.
  7. Далее, обработать руки спиртовым раствором и вымыть с мылом.
  • Обязательно почитайте: упражнения при грыжах

Абсолютно все лекарственные препараты рассчитаны на определенную стадию межпозвоночной грыжи и специфику симптоматики. При возникновении первичных симптомов заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу. Так как на самых ранних стадиях, межпозвоночная грыжа наиболее подвержена быстрому лечению. При грамотном своевременном диагнозе, назначается адекватная терапия, которая купирует развитие грыжи.

Самолечение грыжи поясничного отдела позвоночника, может привести к непоправимым изменениям в структуре костно-хрящевой ткани. А самостоятельное введение лекарственных препаратов может привести к серьезным последствиям, вплоть до паралича. Не стоит рисковать здоровьем!

Причины острой боли при грыже в поясничном отделе

Прежде всего: потерявший свою форму межпозвоночный диск источником боли не является. Диск может разорваться даже целиком. Его наружные, циркулярные фиброзные слои перестают удерживать внутреннее пульпозное ядро, которое находится под высоким давлением, а содержимое диска вываливается за его пределы. Так из протрузии формируется грыжа. Но сам диск, так же, как и любая хрящевая ткань в организме, не способен чувствовать боль. Хрящевые образования не иннервируются, поскольку в противном случае нервам пришлось бы находиться в постоянном движении, с риском попасть между дисками. По той же причине хрящи, как границы скелета, обладающие подвижностью, лишены и кровеносных сосудов.

Поэтому источником боли является другие структуры:

  • первый из них — это глубокие связки, которых постоянно касается грыжевое выпячивание;
  • второй компонент — это нервные корешки, которые входят в спинной мозг и выходят из него на уровне каждого сегмента, которые имеют чувствительную и двигательную порции.

Сами нервные корешки также не могут воспринимать боль. Но если они будут испытывать интенсивное сдавливание протрузией, или, тем более грыжей, то это приведет к развитию асептического воспаления.

Это воспаление будет иметь тот же самый характер, как мозоль на пятке, которая образовалась в результате постоянного натирания обувью. Постоянное механическое раздражение нервных корешков приводит к отеку, набуханию, их начинают сдавливать окружающие костные каналы и связки, и боль резко усиливается при каждом движении и сотрясении (особенно при интрафораминальных грыжах) такого отекшего нервного корешка. Именно поэтому боль и носят стреляющий и резкий характер;

  • у этой боли есть ещё и постоянный, ноющий компонент, который в большей степени обусловлен реакцией окружающих мышц.

Мышца умеет реагировать на боль только одним известным способом. Это сокращение. Если боль постоянна, то мышца находится в состоянии постоянного спазма, а избыточное сокращение лишает возможности крови и отводить от мышцы вредные вещества, образовавшиеся в результате ее жизнедеятельности. Прежде всего, это молочная кислота.

Поэтому при наличии раздражающего фактора, такого как протрузия или грыжа, мышца уплотняется, и постепенно впадает в состоянии постоянного, хронического спазма. Боль стимулирует сокращение, а постоянное сокращение усиливает эту боль. Образуется замкнутый порочный круг.

Таким образом, в патогенезе острой боли в пояснице при протрузии или грыже можно выделить несколько компонентов: связки, отёк корешков и реакция мускулатуры, которая формирует ноющую боль, которая сохраняется на долгое время. Как же можно справиться с этой комплексной и многогранной болью?

Диагностика межпозвоночной грыжи

Болезнями позвоночника, в том числе и грыжами, занимаются невролог и ортопед. Также вы можете встретиться и с другими специалистами: при консервативном лечении вас направят к физиотерапевтам, массажисту и специалисту по ЛФК, а если будет необходима операция, то вести её будет нейрохирург.

Читайте также:  Артроцин крем 50мл хондроитин и глюкозамин

Визуальный осмотр мало что может дать в диагностировании грыжи. Во время клинических исследований врач записывает историю болезни, включая недавние и прошлые травмы, образ жизни, физические и неврологические симптомы. При подозрении на грыжу диска врач проводит неврологическое обследование и напрявляет вас на более точные исследования:

  • Магнитно-резонансной томография. МРТ позвоночника считается лучшим видом диагностики, так как на снимке будут видны мягкие ткани, нервные корешки и структура спинного мозга,
  • Компьютерная томография. КТ позвоночника чаще применяют при подозрении на травмы. КТ проводится быстрее МРТ, но она менее точная.

К грыже позвоночника нельзя относиться легкомысленно. Именно поэтому в нашем центре при первых подозрениях на грыжу позвоночника, ваш лечащий врач направит вас на прохождение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Этот метод диагностики является наиболее эффективным, позволяющим быстро, безопасно и надежно определить наличие грыжи, ее локализацию, степень дегенеративных изменений в диске и позвонках, и, самое главное, выявить наличие сдавливания грыжей нервных окончаний.

Что такое грыжа Шморля

В случае, когда студенистое ядро позвоночного диска смещается вверх или вниз, проникая в тело позвонка, возникает грыжа Шморля. Подробно о грыжах Шморля здесь

1 – Нормальные диски2 – Грыжа Шморля3 – Грыжа Шморля и клиновидная деформация позвонка.

Что такое грыжа Шморля

Образование грыжи Шморля сопровождается воспалением, что приводит к усиленному притоку крови. Кровь вымывает кальций, позвонок становится мягче и под воздействием массы тела деформируется, образуя клиновидную деформацию позвонка.

Чаще всего грыжа Шморля встречается в грудном отделе позвоночника, реже – в поясничном. Затем происходит своего рода «цепная реакция» дегенеративно-дистрофического процесса: пострадавший от грыж Шморля отдел позвоночника становится малоподвижным и при движениях за него работают выше- и нижележащие позвонки, из-за такой двойной нагрузки, через несколько лет, в них могут появляться новые грыжи дисков. Повреждению межпозвонковых дисков способствует повышенная механическая нагрузка на позвонки. Остановить этот процесс обычно возможно с помощью гимнастики, остеопатического лечения и медикаментов.

Диагностика

Диагностикой всех форм радикулита занимается невролог. Пациенту требуется пройти полное обследование для исключения других заболеваний со сходной симптоматикой:

  • опрос: врач выясняет характер боли со слов пациента, ее интенсивность, локализацию, распространение, обстоятельства появления и усиления; в процессе сбора анамнеза уточняются данные о перенесенных и хронических заболеваниях, травмах, наследственных факторах;
  • общий и неврологический осмотр: измеряется температура, пульс, артериальное давление, оценивается кожная чувствительность, качество рефлексов, уточняются зоны максимальной болезненности и т.п.;
  • общий и биохимический анализ крови: помогают выявить воспаление, уточнить уровень сахара в крови и другие показатели;
  • общий анализ мочи, УЗИ почек для выявления или исключения почечной патологии (особенно актуально при пояснично-крестцовом радикулите);
  • рентгенография проблемного отдела позвоночника: дает возможность увидеть переломы, опухоли, признаки остеохондроза;
  • компьютерная томография: позволяет уточнить состояние и толщину межпозвоночных дисков, выявить костные разрастания;
  • МРТ: заменяет собой КТ и рентген, дает максимум информации о состоянии не только костей и хряща, но и мягких тканей;
  • электрокардиограмма, УЗИ сердца: назначаются при грудном и шейном остеохондрозе для исключения сердечной патологии;
  • УЗИ органов брюшной полости, ФГДС для исключения проблем с желудком, поджелудочной железой, печенью и т.п.;
  • МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга и шеи: назначаются при шейном радикулите.

При необходимости врач может назначить и другие обследования, а также консультации смежных специалистов. Это позволяет точно определить причину боли и исключить более опасные заболевания и состояния.

Читайте также:  Диета при подагре полностью меню и рецепты для лечения

Профилактика межреберной невралгии

Главная мера профилактики – это занятия гимнастикой. Нужно выполнять упражнения, способствующие развитию мышц, укреплению и подвижности позвоночника. Избегайте сквозняков, неудобных поз и избыточных физических нагрузок. Всё должно быть в меру.

Важно контролировать осанку, не поднимать чрезмерные тяжести, рационально и сбалансированно питаться, принимать витамины, избегать голоданий и монодиет.

Не забывайте вовремя проводить терапию заболеваний, которые могут стать причиной развития невралгии.

Мифы и опасные заблуждения в лечении невралгии

Самое опасное заблуждение – это возможность вылечиться самостоятельно. Невралгия симптомы и лечение имеет взаимосвязанные по медицинским критериям. Если неправильно подобрать терапию, можно потерять время, и получить заболевание в хронической стадии.

Еще одно заблуждение, что подобные патологии появляются у людей старше 40-50 лет. Действительно, возраст является фактором риска, да, но попасть под влияние общих причин может каждый. Речь идет о банальном переохлаждении, стрессах, усталости, поднятии тяжестей и др.

Заключение

Продолжительность курса терапии с использованием капельниц индивидуальна. Несмотря на то что применение внутривенного вливания препаратов дает хороший эффект, пожилые больные и злоупотребляющие алкоголем могут лечиться несколько месяцев.

Панкреатит – это очень опасное заболевание, поэтому при первых его признаках необходимо обратиться к врачу. При ярко выраженных симптомах надо вызвать скорую помощь, лечь на бок и поджать ноги к животу. Нельзя отказываться от госпитализации. Только в стационаре с использованием капельниц, которые дают высокий эффект, быстро устранят симптомы болезни и помогут избежать осложнений. Вы пройдете полное обследование и лечение под постоянным наблюдением врача. После выписки будут назначены лекарственные препараты для продолжения терапии и диета, которой необходимо придерживаться постоянно.

Воспаление поджелудочной железы может практически у каждого. И болезнь эта лечится несколькими методами.

Воспаление провоцирует возникновения панкреатита.

Воспалительный процесс, развивающийся в тканях поджелудочной железы, представляет собой серьезную опасность для здоровья человека и способен привести к летальному исходу.

Для симптомов панкреатита характерно широкое разнообразие.

В процессе прогрессирования недуга человек испытывает:

  • острую режущую боль в животе;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошноту;
  • головокружение;
  • рвоту;
  • повышение температуры тела;
  • учащение дыхания, которое становится поверхностным.

Не оказание своевременной и адекватной медицинской помощи может привести к развитию серьезных осложнений в организме вплоть до смертельного исхода.

Внезапный приступ панкреатита имеет свое название – острый панкреатит. Все вышеперечисленные симптомы – признаки острого панкреатита.

Существует ряд причин, вызывающих панкреатит:

  1. Злоупотребление спиртными напитками.
  2. Употребление вредной пищи.
  3. Использование некоторых лекарственных препаратов.
  4. Наличие гельминтоза в организме.
  5. Развитие ожирения.
  6. Нарушения в процессах обмена веществ.
  7. Получение травмы в области расположения поджелудочной железы.
  8. Развитие инфекционного воспалительного процесса в организме.
  9. Заболевания желчевыводящих путей.

При обнаружении признаков заболевания следует безотлагательно обратиться за помощью в медицинское учреждение. От быстроты оказания помощи может зависеть не только здоровье больного, но и его жизнь.

Самостоятельно назначать себе диагноз и заниматься самолечением строго запрещено, такой подход к лечению способен привести к непредсказуемым последствиям.

Читайте так же