Hallux valgus: причины, симптомы, лечение

Артроз первого плюснефалангового сустава стопы

акне антиперспирант антистресс аптечка артериальное давление беременность бессонница боль варикоз витамины грипп давление дезодорант депрессия дети от 0 до 5 лет желудок ЖКТ здоровое питание здоровые зубы здоровье клещи компрессионное белье косметика красота лекарства лишний вес материнство медтехника нервная система нервы обезболивающее средство ОРВИ ортопедические стельки остеохондроз похмелье проблемы стопы раны и ссадины рецепты скорая помощь солнцезащитная косметика стоматология стресс тонометр уход за волосами уход за кожей уход за кожей лица уход за кожей тела уход за лицом целлюлит язва

Что такое артрит пальцев рук

Существует несколько разновидностей артрита, отличающихся по причине возникновения:

  • ревматоидный (аутоиммунное заболевание, вызванное сбоем в иммунной системе);
  • инфекционно-аллергический (реактивный и др.)
  • подагрический (связанный с нарушением общего обмена веществ);
  • травматический (развивающийся из-за механических повреждений);
  • остеоартроз (очень частое дегенеративное заболевание с воспалительным компонентом).

Все виды артрита опасны разрушительным действием непосредственно на опорно-двигательный аппарат, суставы, а также вовлечением в болезнетворный процесс иных, порой жизненно важных, органов: сердца, почек, глаз.

Помимо этиологии, артриты разделяют по месту локализации воспаления. Довольно распростарены артриты пальцев рук. Это периферический вид артрита, поскольку затрагивает мелкие суставы – пястно-фаланговые и плюснефаланговые.

Такое воспаление типично, например, для артрита ревматоидного вида. При этом суставы пальцев поражаются симметрично – это считается одним из ярких, диагностически значимых признаков.

Отмечено, что женщины страдают артритом пальцев рук значительно чаще в сравнении с мужским полом, по разным данным – в 2-4 раза. Вероятно, это в некоторой степени связано с тем, что представительницы слабого пола гораздо больше уделяют времени и сил мелкой однообразной работе руками, ведущей к истиранию и воспалению суставов пальцев: это шитьё, вышивание, чистка и резка продуктов при готовке, печатание на клавиатуре.

Еще одним значимым фактором, повышающим заболеваемость артрозом суставов рук, является гормональный фон женщины. Так, на развитие артрита влияет дефицит эстрогена, играющего важную роль в костно-суставном балансе. Происходит это во время климакса (менопаузы).

Началом артрита пальцев нередко становится воспаление суставной внутренней оболочки. Затем артропатия расширяется и захватывает все новые «территории»: суставную капсулу, хрящевую ткань. Доходит до сухожилий, связок и мышц, затем приводит к повреждению кости. Пациент страдает от боли и скованности (симптом перчаток), суставы пальцев рук опухают и деформируются, превращаясь в уродливые шишки.

Нелеченные артриты рук неуклонно прогрессируют и способны стать хроническими. Воспаление в суставах может прогрессировать, лишать человека бытовых умений, возможности выполнять повседневные дела, а также профессиональные обязанности, буквально не давать пошевелить руками. Неизбежным финалом может стать потеря трудоспособности. Поэтому важно начать заниматься профилактикой и комплексным лечением суставов кистей рук как можно раньше.

Читайте также:  11 лучших средств от боли в суставах

Лечение артроза

Консервативная терапия

На ранних стадиях заболевания могут применяться физиотерапия – УВЧ, магнитотерапия, электро- и фонофорез.

Воспаление и болевой синдром можно уменьшить так же с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Но, к сожалению, НПВП разрушительно действуют на слизистую оболочку желудка. Они не просто противопоказаны пациентам с гастритом или язвенной болезнью – эти препараты могут спровоцировать развитие этих заболеваний.

Чтобы снять болевой синдром и снизить воспаление могут так же применяться внутрисуставные инъекции кортикостероидов.

Проблема в том, что все эти методы способны лишь уменьшить симптомы и замедлить развитие заболевания. Радикально решить проблему артроза можно лишь хирургическими методами.

Оперативное лечение

При начальных стадиях артроза применяются суставосберегающие операции: хейлотомия (удаление костно-хрящевых экзостозов) и декомпрессионные остеотомии плюсневой кости и проксимальной фаланги первого пальца (укорочение этих костей). Таким образом можно устранить болевой синдром, сохранить суставные поверхности и восстановить подвижность в суставе.

При выраженном артрозе (hallux rigidus) спасать сустав, увы, бессмысленно. В последние годы для лечения hallux rigidus стало применяться эндопротезирование. Увы, результат далеко не всегда оказывается удовлетворительным. Пока что лучшей методикой лечения артроза на поздних стадиях остается удаление сустава.

Клиническая картина

При этой деформации медиальная поверхность начинает выступать, поскольку дистальный конец плюсневой кости смещается медиально, а проксимальная фаланга отклоняется латерально. Первый плюсне-фаланговый сустав вывихивается, что приводит к латеральному отклонению большого пальца, медиальному смещению и костному разрастанию дистального конца первой плюсневой кости.

Механизм формирования вальгусной деформации большого пальца стопы начинается с растяжения мышцы отводящей большой палец (например, в результате ношения тесной обуви). Это основная причина почему проксимальная фаланга начинает смещаться латерально. Во время ходьбы передний отдел стопы подвергается избыточной пронации, что приводит к избыточной нагрузке на медиальную коллатеральную связку и капсулу первого плюсне-фалангового сустава. Поскольку первый плюсне-фаланговый сустав состоит из нескольких костей, связок, сесамовидных костей и близлежащих мышц, одни структуры могут влиять на другие структуры по мере их перемещения или растяжения. Вот почему, когда смещение проксимальной фаланги становится критичным, первая плюсневая кость уходит в варусную позицию. Таким образом большой палец занимает вальгусную позицию. Капсула становится слабой, а мышца отводящая большой палец начинает функционировать как сгибатель большого пальца. Со временем ситуация ухудшается, поскольку вектор воздействия других мышц также меняется.

Ношение обуви при деформации большого пальца стопы сопровождается повышенным трением. Со временем возникает повреждение медиальной коллатеральной связки первого плюсне-фалангового сустава, что может привести к воспалению и последующей кальцификации сустава, что только усилит боль. На начальной стадии это сопровождается болезненностью во время ношения обуви. Кожа вокруг сустава становится твёрдой, горячей и красной. В последующем, у пациента могут появиться другие признаки остеоартрита. Постепенно процесс распространяется латерально, и боль становится интенсивнее.

Читайте также:  Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием

Наиболее распространённой проблемой у людей, имеющих hallux valgus (до операции), является одно или несколько нарушений паттерна ходьбы. Так происходит из-за деформации первого плюсне-фалангового сустава. Дисфункции могут быть следующими:

— Нарушение фазы середины опоры и отрыва носка. Поскольку вес тела смещается на переднюю часть стопы, стоящей на земле, пациент будет стараться сместить центр тяжести на латеральный край стопы. Это будет приводить к латеральному и заднему смещению веса тела. — Пациенты также имеют пронационную деформацию. — Пациент не в состоянии супинирвать свою стопу, что будет приводить к смещению центра тяжести на латеральный край стопы и позднему подьему пятки в цикле ходьбы. — Время опоры снизится.

Во время тестирования вы сможете найти следующее:

— медиальное отклонение плюсне-фаланоговго сустава; — припухлость первого плюсне-фалангового сустава; — укорочение, короткой мышцы сгибающей большой палец; — болезненность при движении и пальпации 1-го плюсне-фалангового сустава; — слабость мышцы отводящей большой палец; — боль (основной симптом).

Лучезапястный (пястно-фаланговый) ортез Orlett WFG-100: цена и продажа

Купить лучезапястный ортез WFG-100 можно в нашем магазине. Воспользуйтесь корзиной для заказа или позвоните нашим менеджерам по телефону, указанному вверху страницы. Актуальная цена обозначена рядом с изображением ортопедического изделия. Мы доставляем товары в любой населенный пункт России. Для жителей Москвы доступна услуга самовывоза, а также есть возможность заказать курьерскую доставку домой или в офис.

Для регионов действует бесплатный номер 8 800 550-52-96.

Методы лечения артроза пальцев ног

Варианты подбора терапии для артроза пальцев стопы зависят от нескольких факторов – стадия развития патологии, индивидуальная переносимость симптомов болезни, наличие осложнений и скорость развития дегенеративного процесса. В незапущенных случаях требуется применение нестероидных противовоспалительных препаратов в состоянии обострения. На начальных этапах болезни практикуют физиотерапию без приема медикаментов. Вылечить полностью патологию невозможно, можно только замедлить ее развитие с помощью комплексного подхода в терапии.

Лечение артроза суставов пальцев ног консервативными методами лечения эффективно только на начальных стадиях. В запущенных случаях требуется операция по удалению наростов – остеофитов.

Чем лечить артроз пальцев ног, эффективные медикаменты:

  1. НПВС. В период обострения проводиться процедура обезболивания и устранения воспаления. Длительное течение острого периода способствует прогрессированию заболевания, поэтому с помощью лекарств важно быстро купировать воспалительный процесс. Эти медицинские средства действуют комплексно, проявляя жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект. Длительность лечения не должна превышать 2 недели. Если боль не проходит, рекомендуется сменить тактику лечения. Примеры эффективных НПВС — Диклофенак, Мовалис, Индометацин, Нимесил.
  2. Кортикостероиды. При артрозе эти лекарства не используют для системного приема, только в составе блокад. Их назначает специалист в той ситуации, когда другие медикаменты не устраняют сильное воспаление. Блокаду вводят прямо в полость пораженного сустава под контролем УЗИ аппарата. В комбинации с ГКС одновременно используют анестетики для устранения боли при введении инъекции. Длительность эффекта зависит от используемого препарата. Рекомендуемые средства – Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон.
  3. Миорелаксанты. Эти препараты способны убрать сильный мышечный спазм в стопе, возникающий в ответ на воспаление в суставе. Эти лекарства не обладают обезболивающим действием по отношению к суставам, но потенцируют эффект НПВС, что может потребовать коррекцию дозы в сторону снижения. Быстрое действие от этих препаратов не наблюдается, поэтому необходимо применение курса миорелаксантов. Средняя длительность – 2-4 недели. Примеры лекарств – Баклосан, Мидокалм, Сирдалуд.
  4. Хондропротекторы. Эти препараты хороши как для лечения, так и для профилактики поражения суставов. Обычно хондропротекторы очень хорошо переносятся, не вызывая побочных эффектов. Они не способны заново восстановить структуру хрящевой пластины, но замедляют дегенерацию суставов. Примеры лекарств – Дона, Хондрогард, Синарта.
  5. Препараты кальция и витамин Д3. Вещества влияют на строение костной структуры, так как выступают строительным материалом для костей. Принимать такие препараты нужно каждый день курсами в несколько месяцев 2-3 раза в году, чтобы избежать остеопороза, если имеется склонность к нему (ранее перенесенные переломы, дефицитный рацион). Примеры средств – Аквадетрим, Детримакс, Кальцемин.
Читайте также:  Боль в пояснице и ноге: синдром грушевидной мышцы

Для наружного использования подойдут мази и гели с НПВС, миорелаксантами. Их можно применять в домашних условиях, втирая легкими движениями, по типу массажа.

Помимо лекарств широко применяют консервативные немедикаментозные способы терапии. К наиболее эффективным вариантам лечения суставов относят:

  1. Физиотерапия. В арсенале физиотерапевтического лечения имеется множество процедур, но для суставов наиболее полезен электрофорез. Это метод аппаратного воздействия, действие которого осуществляется с помощью магнитного излучения. В зависимости от степени боли выбирают определенную частоту излучения, помогающую устранить хроническую боль в суставах.
  2. ЛФК. Выполнять упражнения можно дома. Суть физкультуры заключается в разработке стоп и пальцев, чтобы они не утрачивали подвижность. Важно выполнять упражнения ежедневно.
  3. Массаж. Его также можно делать самостоятельно после или перед ЛФК с целью разминки и заминки. Суть массажа заключается в ручном улучшении кровотока, массируя аккуратно скованные пальцы и мелкие суставы. Также рекомендуется выполнять в период после обострения.

Важно носить удобную обувь и корректирующие стельки, снимающие нагрузку с пальцев и стопы. Если все указанные выше методы не помогают, требуется оперативное вмешательство.

var share = (‘ya_share’, { content: { url: ‘-chto-nuzhno-znat-ob-artrozakh-paltsev-nog/’, title: ‘Все, что нужно знать об артрозах пальцев ног’, description: ‘

Артрозы могут возникать в любом возрасте, и часто связаны с хроническими травмами. Если у пациента обнаружен артроз сустава большого пальца, то вероятно, он ранее перенес стресс-перелом либо силь…’, image: », }, theme: { services: ‘vkontakte,facebook,odnoklassniki,twitter,gplus,lj,viber,whatsapp’, counter: true, //lang: ‘ru’ //limit: 3, size: ‘m’, //bare: false } });