Гимнастика при ревматоидном артрите: ЛФК и комплекс упражнений

Вопрос, как вылечить ревматоидный артрит, сегодня актуален, как никогда. Современная стратегия лечения этого заболевания – достижение состояния стойкой ремиссии, максимальное снижение риска инвалидизации и преждевременной смертности, восстановление работоспособности пациента. Успешного достижения этих целей добились врачи московского центра «Парамита»!

Подробный обзор

В чем польза гимнастики?

Специальная физическая зарядка содержит комплекс упражнений, польза которых заключается в регенерации ткани пораженных суставов, способствует рассасыванию отеков, увеличивает подвижности и купирует боль. При регулярном выполнении гимнастических движений, замедляется развитие болезни и улучшается общее состояние организма. Базовый комплекс упражнений поможет в борьбе с анкилозом (полным обездвиживанием). Физкультура стимулирует регенерацию в пораженных участках и уменьшает вероятность появления мышечной атрофии. Врачи утверждают, что гимнастика при ревматоидном артрите улучшает местное кровообращение и биохимических процессов в тканях.

Комплекс ЛГ при артрите разрабатывается индивидуально, с учетом анамнеза пациента. Самолечение усугубит состояние.

Особенности развития болезни

Это хроническое воспалительное заболевание суставов аутоиммунного характера с системными проявлениями и поражением сердца, печени и других органов. Основной причиной его считается наследственная предрасположенность, но болезнь может и не проявиться в течение жизни, если не будет наличия предрасполагающих факторов в виде перенесенных инфекций, стрессов, травм, гормональных нарушений и т.д.

Механизм развития заболевания и его проявления связаны с образованием антител, оказывающих разрушающее воздействие на клетки органов и тканей собственного организма (ревматоидного фактора – РФ), а также резкого увеличения провоспалительных цитокинов – информационных молекул, поддерживающих воспалительный процесс. Заболевание обычно начинается после 40 – 45 лет, чаще у женщин.

Любая форма артрита имеет серьезные осложнения, поэтому не стоит затягивать с лечением. Посмотрите, насколько просто можно вылечить заболевание за 10-12 сеансов.

Техника выполнения ЛФК

Общие правила

Чтобы добиться позитивного результата при поражении суставов пальцев рук, необходимо следовать принципам:

  • Занятия проводятся ежедневно по 2—4 раза в сутки. Оптимальная длительность тренировки — 10—20 мин.
  • Утренняя зарядка рук сразу после пробуждения повышает скорость выздоровления.
  • Каждое упражнение выполняется при помощи обеих рук.
  • Темп тренировки должен быть медленным, а движения плавными.
  • Больному необходимо следить, чтобы дыхание было глубоким и спокойным.
  • Количество подходов — 6—10 в зависимости от стадии болезни.
  • Каждую тренировку стоит начинать с простого сжимания и разжимания ладоней.

Разминочные упражнения

Лечебная гимнастика при артрите пальцев может состоять из следующего комплекса легких нагрузок, которые можно выполнять в произвольном порядке:

Занятия с карандашом

Для улучшения мелкой моторики при артрозе врачи рекомендуют использовать подручные средства ромбовидной или цилиндрической формы. Например, ладони можно положить на карандаш, расположенный на ровной поверхности. Необходимо совершить перекатывание палочки от запястья до подушечек пальцев. Затем показано перпендикулярное воздействие от правой стороны ладони к левой. Оптимальное количество подходов — 8—16 раз.

Задание можно выполнять и на ходу без использования поверхности, просто перекатывая цилиндрический предмет, зажатый между ладонями. Эффективность при этом не уменьшается.

Занятия с мячиком

Для правильного выполнения потребуется теннисный или идентичный по размерам шарик. Также можно использовать мячик из дерева с неровной поверхностью размером от 3 до 6 см. Больному стоит покатывать его поочередно ладонями по кругу и вперед-назад. Хорошо помогает при артрите одновременного катание двух шариков в противоположные стороны, так как дополнительно улучшается координация.

Тренировка по Бубновскому

Для лечения артрита рук кинезитерапевт предлагает следующий лечебный комплекс:

Чтобы убедиться в правильности выполнения, стоит проводить первые занятия перед зеркалом или с партнером, сидящим напротив. Крайне важно на первых этапах точно заучить технику выполнения, чтобы в дальнейшем не навредить суставам. Чтобы повысить эффективность легких физических нагрузок при артрозе, стоит выполнять массаж рук и принимать горячие ванночки с аромамаслами.

Читайте также:  10 противопоказаний массажа при остеохондрозе, а также его польза.

Общие принципы физических упражнений при ревматоидном артрите

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите – эффективное средство для укорочения срока «утренней скованности», сохранения имеющейся подвижности и частичного восстановления утраченной. ЛФК не способна вернуть нормальные ткани вместо пануса, однако поможет разработать оставшиеся структуры сустава, чтобы за счет их работы выполнять бытовые движения.

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые (на середине сгиба пальцев) суставы 2 и 3 пальцев рук. На втором месте по частоте – лучезапястные и коленные сочленения; на третьем – локти и голеностопы. ЛФК направлена именно на эти группы.

Интенсивность нагрузки должна соответствовать возрасту пациента и его состоянию. Повысить интенсивность можно за счет увеличения числа повторений упражнений и ускорения темпа их выполнения. Занятия должны быть регулярными и систематичными.

Гимнастика для рук

Излюбленной локализацией ревматоидного артрита являются кисти рук. Поражение мелких суставов приводит к формированию контрактуры и хронической болезненности. Упражнения для кистей позволяют сохранять их подвижность, кроме того в течение дня можно соблюдать простые рекомендации. Во время отдыха и работы следить, чтобы кисть не отклонялась от анатомической оси.

Упражнения для рук:

  1. Движения выполняются сидя за столом. Расположить кисти тыльной стороной вверх близко друг к другу. Во время упражнения поворачивать руки ладонями вверх и возвращать в начальное положение.
  2. Поднимать кисти, не отрывая пальцы от стола, затем то же самое проделать с пальцами, оставляя неподвижными запястья.
  3. Сжать кисти в кулак, руки вытянуть вперед, вращать кистями, задействуя лучезапястный сустав.
  4. Руки согнуть и поставить на стол локтями. Во время упражнения сводить и разводить локти, выполняя скользящее движение по поверхности стола.
  5. Каждым пальцем попеременно совершать маятниковые движения в верхнем и нижнем направлении, а также в разные стороны.
  6. От указательного пальца до пятого пальца прикасаться кончиками пальцев к первому по очереди.
  7. Для следующего движения использовать массажный мячик небольшого диаметра. Его можно катать по поверхности стола или сжимать, поместив в ладонь.
  8. Тереть ладони друг о друга.
  9. Катать палку по столу, можно применять деревянную скалку небольшого размера.
  10. Пальцы и кисти расслабить и вращать ими по кругу.

Количество движений и кратность их выполнения обсуждается с лечащим врачом. В большинстве случаев каждое упражнение выполняется не менее 5 раз при условии отсутствия болезненности.

простых упражнений при артрите и болях в коленном суставе. Пошаговая инструкция и видео

Упражнения при артрите и артрозе суставов на первый взгляд могут показаться нелогичным способом решения проблемы. Тем не менее, лёгкая, но регулярная физическая нагрузка способна существенно улучшить течение заболевания,- снять болевые ощущения, уменьшить отёк и улучшить подвижность коленного сустава

Боль в колене

Как физические упражнения могут помочь?

Лечебная гимнастика при артритах и артрозах является частью комплексного лечения и направлена на укрепление мышц и связок в области пораженных суставов. Крепкие мышцы и связки улучшают подвижность и хорошо поддерживают сустав, помогают ему поглощать удары и вибрацию при ходьбе, а хорошее кровообращение в области поражения, позволяет быстрее снять воспаление, отёк и боль.

Для того, чтобы быть полезными, упражнения не должны быть трудными. Именно лёгкие упражнения лучше всего подходят при артритах и суставной боли. С одной стороны они дают нагрузку на мышцы и связки, с другой, – не перегружают сустав. Они не требуют специального оборудования и подходят для занятий в домашних условиях.

Начинайте с медленных и осторожных движений, постепенно увеличивая количество повторений. После комплекса лечебной гимнастики, выполните несколько лёгких упражнений на растяжку, чтобы снять напряжение мышц.

Подъём прямых ног лёжа

Подъёмы ног

Упражнение укрепляет квадрицепсы,- большие мышцы передней поверхности бедра, которые крепятся к коленным суставам.

  1. Лягте на спину, руки вдоль туловища, ладони обращены вниз.
  2. Держите ногу прямо и, напрягая мышцы бедра, медленно поднимите ее на 20-30 сантиметров.
  3. Чтобы прижать нижнюю часть спины к полу, напрягайте мышцы живота.
  4. Удерживайте ногу в поднятой до счёта 5, а затем медленно опустите.
  5. Повторите со второй ногой.
  6. Начините с четырёх подъёмов каждой ноги.

Растяжка подколенного сухожилия

Упражнение укрепляет и растягивает подколенные сухожилия, которые являются частью мышц бедра и крепится в области коленного сустава.

Растяжка

  1. Лягте на спину, руки вдоль туловища.
  2. Медленно подтяните согнутую в колене к груди.
  3. Обхватите ладонями бедро (не колено) и придерживайте для контроля и выпрямите ногу.
  4. Подтягивайте ногу к голове до чувства растяжения.
  5. Задержитесь в этом положении на 30-60 секунд, затем медленно согните колено и опустите ногу.
  6. Выполняйте по одному подходу на каждую ногу.
Читайте также:  7 причин боли в ногах, из-за которых вы не сможете ходить

Полуприсед

Упражнение укрепляет бедра и ягодичные мышцы.

Полуприсед

  1. Стоя, ноги на ширине плеч, руки перед собой.
  2. Медленно опускайтесь в полуприсед. Спину держите прямо.
  3. Удерживайте положение 5 секунд. Затем вернитесь в исходное положение. При выполнении упражнения вы не должно испытывать боль!
  4. Выполните 10 повторений. Цель – три подхода.
простых упражнений при артрите и болях в коленном суставе. Пошаговая инструкция и видео

Приседания на одной ноге

Упражнение укрепляет мышцы передней и задней части бедра и ягодицы.

Приседания

  1. Встаньте между двумя стульями и держитесь за них для сохранения равновесия.
  2. Поднимите ногу на 25-30 см и удерживайте её перед собой.
  3. Медленно, спина прямая, опускайтесь на другую ногу в полуприсед. Не сгибайте ногу, вытянутую вперёд.
  4. Задержитесь в этом положении на 5 секунд и поднимитесь.
  5. Повторите с другой ноги.
  6. Начинайте с одного подхода из четырех приседаний на каждой ноге. Цель – три подхода.

При серьёзных повреждениях хряща или выраженной боли, – используйте дополнительные опоры для обеих рук.

Вытягивание ног в коленях

Упражнение также укрепляет переднюю поверхность бедра.

Вытягивание

  1. Сядьте на пол, ноги вытянуты. Ладони на полу, помогают удерживать равновесие. Спина прямая.
  2. Медленно, напрягая все мышцы, подтягивайте к груди одну ногу, сгибая колено до ощущения “натяжения”, но не боли! Пятка касается пола.
  3. Удерживайте ногу согнутой 5 секунд, а затем возвращайте её в исходное положение настолько медленно, насколько это возможно, напрягая мышцы.
  4. Повторите упражнение по 10 раз на каждую ногу.

До и после тренировки

Перед тренировкой, по возможности, наложите на пораженный сустав тёплый и влажный компресс на 20 минут. Тепло разогреет, снимет боль и улучшит подвижность. Обезболивающие препараты примите за 45 минут до занятий.

После тренировки, на 15-20 минут положите на больное колено пакет со льдом. Это поможет уменьшить отек, вызванный физической нагрузкой.

Что ещё может помочь?

Плавание

Скандинавская ходьба и регулярные пешие прогулки, – отличный вид тренинга при проблемах с коленями. Лёгкая нагрузка помогает укрепить мышцы и связки, не оказывая излишнего воздействия на больные суставы. Выбирайте удобную, прочную обувь. Начните с медленных прогулок, постепенно увеличивая темп и дистанцию.

Плавание и водные упражнения в бассейне также являются хорошим способом укрепить мышцы и улучшить подвижность коленного сустава. Вода уменьшает нагрузку на суставы, – тело становится “легче”, но в тоже время, ему необходимо преодолевать дополнительное сопротивление.

Все лечебные упражнения следует выполнять вне периода обострения!

#артрит #артроз #артроз коленного сустава #боль в коленном суставе #артрит лечение

Лечебная физкультура (ЛФК), йога и физиотерапия при ревматоидном артрите

Помимо медикаментозного лечения ревматоидного артрита (базисная терапия, гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты и др.), большая роль в терапии и реабилитации пациентов отводится различным немедикаментозным методам.

Среди них, в первую очередь, выделяют физиотерапевтические методы лечения (физиотерапия), лечебный массаж, лечебная физкультура (ЛФК) при ревматоидном артрите.

Сразу оговоримся, что представленные методы НЕ МОГУТ быть основой терапии, которая, несомненно, принадлежит лекарственной терапии, однако являются незаменимой частью реабилитационной программы пациентов с данным заболеванием. К тому же, следует иметь в виду, что перечисленные методы терапии и реабилитации могут быть назначены и рекомендованы только специалистом с учетом клинической картины и стадии заболевания.

Физиотерапевтическое лечение

В период выраженного обострения заболевания от активного физиотерапевтического лечения стоит воздержаться. При достижении же клинико-лабораторной ремиссии болезни лечащий врач посоветует и составит индивидуальную программу реабилитации. Могут быть рекомендованы следующие методы физиотерапии при ревматоидном артрите:

  • лазеротерапия,
  • магнитотерапия,
  • УВЧ-терапия,
  • электрофорез (в том числе с лекарственными препаратами) и некоторые другие физиопроцедуры.

Следует помнить, что после первых процедур может возникнуть небольшое обострение (усиление болей в суставах, их припухлость), пугаться этого не следует, как правило, это явление временно и не требует отмены терапии.

Курс лечения подбирается индивидуально, обычно составляет не менее 10 и не более 20 процедур. Физиолечение можно повторять каждые 4-6 месяцев. Предложенные физиотерапевтические процедуры вызывают местное увеличение температуры в области суставов, улучшая процессы питания и микроциркуляции, оказывая местное анальгезирующее (обезболивающее) действие.

Кроме того, расширить процедуры можно использованием лекарственных препаратов (например, новокаин, гидрокортизон и др.). Среди общих методик можно рекомендовать лечебные ванны (бальнеотерапия): сероводородные, радоновые, йодобромные и др., грязелечение, иглорефлексотерапию, массаж.

Помимо несомненной пользы физиотерапии для каждой процедуре есть свои противопоказания, наиболее часто встречающиеся следующие: обострение хронических заболеваний, опухоли, аутоиммунные заболевания, беременность и другие.

Физическая нагрузка и упражнения

Физические упражнения при ревматоидном артрите являются очень важным этапом реабилитации, так как препятствуют развитию атрофии мышц, часто сопровождающей эту патологию. Наиболее оптимальным будет выполнение дозированной физической нагрузки ежедневно, особенно после сна, когда наиболее беспокоят скованность и боли в кистях и других суставах.

Лечебная физкультура (ЛФК), йога и физиотерапия при ревматоидном артрите

Очень полезны умеренные и плавные физические нагрузки, такие как ходьба в спокойном темпе, плавание, аквааэробика. Активные и профессиональные виды спорта при ревматоидном артрите не рекомендуются. Главный принцип лечебной физкультуры при ревматоидном артрите – это регулярность и постепенное наращивание нагрузки.

Читайте также:  Болят суставы, как снять боль в домашних условиях

Пациентам с ревматоидным артритом необходимости взять за правило выполнять зарядку каждое утро!

Примерный комплекс гимнастики при ревматоидном артрите может быть следующим:

  1. начинаем упражнение с кистей: попеременно сжимать в кулак и разжимать кисти, массаж мелких суставов кистей, можно делать упражнения с подручными материалами – массажными шариками, эспандером;
  2. круговые движения (вращения) и растирания лучезапястного сустава;
  3. сведение и разведение плечевых суставов, вращения в них;
  4. упражнения при поражении суставов нижних конечностей: сгибания/разгибания/приседания, занятия с небольшой платформой (степ-аэробика), махи ногами.

Упражнения для кистей

Универсальных упражнений ЛФК при ревматоидном артрите нет, комплекс подбирается индивидуально в зависимости от степени поражения суставов. Вы можете сами разработать для себя комплекс упражнений или обратиться за помощью к врачу восстановительной медицины. Но, несомненно, физкультура при данной патологии должна присутствовать!

Йога и массаж

Йога при ревматоидном артрите это сравнительно новое средство реабилитации. Конечно же, оптимальный вариант, если пациент занимался йогой до болезни, тогда нагрузки будут легче переноситься. Начинать заниматься йогой следует только под чутким руководством опытного инструктора.

Массаж при ревматоидном артрите должен проводиться только после согласования с лечащим доктором! Может быть назначен цикл как общего массажа, так и определенных зон.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение при ревматоидном артрите рекомендуется проходить 1-2 раза в год при отсутствии выраженного обострения болезни и прочих противопоказаний со стороны других органов и систем. В условиях санатория полезным окажется бальнеотерапия (лечебные ванны), грязелечение, физиотерапия, общеукрепляющие процедуры.

Плечевой артрит

ЛФК при артрите плечевого сустава может включать в себя множество упражнений. Их назначит врач. Самые популярные движения можно обзорно рассмотреть для общего ознакомления.

Человек ставит ноги на ширину плеч и начинает вращать руками в плечевых суставах. Делать это надо медленно. Сначала повороты делают вперед, а затем – назад. Нужно сделать 10 движений в каждую сторону.

В таком же положении ладони опускают на плечи. Локти прижаты к туловищу. Плечи поднимают на вдох и опускают на выдох. Упражнение повторяют семь раз.

Сидя на стуле, руки опускают вниз. На вдохе плечи поднимают, а на выдохе – опускают. Затем на вдох их наклоняют вперед, на выдохе – возвращаются в прежнее положение. Повторяют упражнение десять раз.

Основные методы и этапы занятий

Все подходы к проведению лечебной физкультуры при ревматоидном артрите можно подразделить на три группы:

Индивидуальные занятия идеально подходят для пациентов с самой тяжелой стадией заболевания, а также для реабилитации после оперативного лечения.

Групповые занятия – наиболее доступный и рациональный подход. Больных объединяют в группы по степени ограничения подвижности.

На консультациях пациентов обучают методикам и упражнениям, которые он сможет применять в домашних условиях.

Главным условием ЛФК при лечении ревматоидного артрита является регулярность занятий и систематическое увеличение нагрузки. Не следует выполнять упражнения с усилием: после правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил и уменьшение скованности.

Основные методы и этапы занятий

Во время стационарного лечения можно выделить три периода реабилитации:

Подготовительный, когда доктор учит пациента технике расслабления и дыхания. Продолжительность данных упражнений около 10 минут, длительность обучения 1–2 дня.

Во время основного периода выполняется базовый комплекс упражнений. Занятия проходят ежедневно в течение двух недель, каждое длится около получаса.

Заключительный этап проводится перед самой выпиской: врач обучает больного упражнениям, которые он сможет делать дома.

Общие принципы физических упражнений при ревматоидном артрите

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите – эффективное средство для укорочения срока «утренней скованности», сохранения имеющейся подвижности и частичного восстановления утраченной. ЛФК не способна вернуть нормальные ткани вместо пануса, однако поможет разработать оставшиеся структуры сустава, чтобы за счет их работы выполнять бытовые движения.

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые (на середине сгиба пальцев) суставы 2 и 3 пальцев рук. На втором месте по частоте – лучезапястные и коленные сочленения; на третьем – локти и голеностопы. ЛФК направлена именно на эти группы.

Интенсивность нагрузки должна соответствовать возрасту пациента и его состоянию. Повысить интенсивность можно за счет увеличения числа повторений упражнений и ускорения темпа их выполнения. Занятия должны быть регулярными и систематичными.