Диагностика невротических и соматоформных расстройств

Онемение в ноге – распространенное ощущение дискомфорта, вызванное снижением чувствительности нижних конечностей. Часто чувство онемения возникает одновременно с жжением, покалыванием, чувством холода. Подобные симптомы вызывает обычно нарушение кровообращения и проблемы с прохождением нервных импульсов от нижних конечностей к мозгу.

Опасный симптом

Если вы обнаружили у себя или близких подобные симптомы, медлить нельзя. Обострение любой из перечисленных болезней может привести к осложнениям. Обратившись в надежную клинику, где проводятся такие операции, как удаление фибромы, липомы, а также другие сложные процедуры, пациент сможет уточнить диагноз и получить квалифицированную медицинскую помощь.

Самолечение при любых заболеваниях, связанных с поражением нервной системы и венозного кровотока, не допустимо. Только врач, проведя все необходимые исследования, может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, а также дать рекомендации по изменению образа жизни, диеты и уровня физических нагрузок.

Как проявляется заболевание?

Алкогольная полинейропатия имеет набор характерных симптомов, которые постепенно становятся все более выраженными:

  • мышцы рук и ног становятся слабыми. Сначала легкая слабость ощущается в ладонях, стопах, а затем распространяется и становится более заметной;
  • уменьшение чувствительности, ее постепенное снижение вплоть до исчезновения;
  • снижение выраженности рефлексов вплоть до их отсутствия;
  • болевой синдром. Болезненность может нарастать постепенно или сразу быть сильной. Обычно боли не связаны с какими-то «внешними» причинами (травмами, нагрузками);
  • отеки ног, рук;
  • появление мурашек, жжения, других ощущений в конечностях;
  • тремор, тики, подергивания мышц, дрожание пальцев;
  • проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной системой (одышка, нарушения дыхания, частый пульс, аритмия);
  • потливость (появляется неожиданно, не связана с нагрузками, температурой тела или жарой);
  • нарушения координации движений, головокружение, проблемы с равновесием.

Симптомы могут резко нарастать после сильной алкогольной интоксикации, запоя, часто они остро проявляются после переохлаждения. В других случаях они усиливаются постепенно, на фоне общего ухудшения состояния здоровья на фоне хронической алкогольной зависимости. Чаще заболевание развивается подостро за несколько недель или месяцев: нарушается чувствительность рук или ног, икроножные мышцы становятся болезненными. При сдавливании болезненность усиливается. Без лечения появляется слабость мускулатуры — вплоть до паралича, атрофии.

Заказать лечение алкоголизма

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

О каких заболеваниях может свидетельствовать боль в ягодицах?

приеме невропатологконсультация ортопеда

О каких заболеваниях может свидетельствовать боль в ягодицах?
  • Вы чувствуете боль в покое или при движении или сидении?
  • Каков характер боли: острая, резкая, ноющая, тянущая, тупая, постоянная, спонтанная, проходящая, отдающая из спины?
  • В какой части ягодицы она проявляется: бедро, правая или левая ягодица?
  • Затрагивает ли боль только ягодицу или переходит на ногу?
  • дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, защемление седалищного нерва);
  • воспаление грушевидной мышцы;
  • стеноз позвоночного канала. Комплекс дегенеративных изменений позвоночника может приводить к сужению позвоночного канала в области поясницы или бокового это состояние обозначается термином «спондилез». Одна из его форм проявления — это отдающая боль в мышцы ягодиц;
  • патологии крестцово-подвздошного сустава;
  • остеоартроз или артрит тазобедренных суставов;
  • патологии почек.

Как распознать микоз стопы? Симптомы грибка пальцев ног

  • Между пальцами ног появляется трещина или воронка, края которой покрываются белесой или зеленоватой сквамозной (шелушащейся) кожей;
  • Трещина может быть мокнущей с выделением экссудата;
  • Под и между пальцами появляются круговидные опрелости со слезающей кожей (интертригинозные симптомы);
  • При стертом течении между пальцами ног трещины малозаметны, зато шелушение приобретает муковидный характер (кожа выглядит, как будто присыпана мукой — это ее пораженные чешуйки). Симптомы особенно характерны для детей;
  • Чувствуется небольшой зуд меж пальцев, но большого дискомфорта нет.

В «спящем», стертом состоянии грибок между пальцами ног может пребывать неопределенно долго, скрывая симптомы. Но процессы будут нарастать. Постепенно кожа выглядит все более сухой, грубой, шершавой, шелушащейся, приобретает грязновато-желто-серый цвет, роговеет вплоть до омозолелостей, трескается в особенно огрубевших местах.

Одновременно или последовательно наступает стадия онихомикоза – поражения ногтей, которые меняют цвет, утолщаются, слоятся и рассыпаются. К такому финишу приходят на поздних стадиях, когда симптомы однозначно указывают на долголетнее пренебрежение здоровьем.

Второй путь развития грибка между пальцев более редкий (примерно в 8%). Это «мокрый», везикулярный или экссудативный грибок, при котором возникают лопающиеся пузырьки-везикулы и изъязвления после них. Такой мокрый микоз меж пальцами поражает людей при сильных стрессах, при долгих походах, ношении плохой, тесной, невентилируемой обуви, при неправильной терапии грибка, при самолечении антимикозами и кортикостероидами.

Читайте также:  Виды и цены фиксаторов коленного сустава

Если саботировать лечение грибка между пальцами, у 80-100% больных будут поражены ногти на ногах, у 20% — на руках. Вид печальный и отталкивающий, ноготь выглядит как рассыпающаяся труха или хозяйственное мыло. Также может приобрести вид «когтя грифа» или врасти. А вросший ноготь – это еще и болезненное лечение.

Причины жжения ступней ног

Чувство жжения в стопах может возникнуть по целому ряду причин. Прежде чем приступать к устранению этого неприятного симптома, следует обратиться к врачу. Горение ступней может быть обусловлено серьезными заболеваниями и тогда это область деятельности специалистов.

Причины жжения ступней ног

Причины жжения ступней:

  • сосудистые проблемы-атеросклероз, тромбофлебит, сосудистые звездочки и прочие. Люди, страдающие такими проблемами, обычно жалуются на отечность, боль и жжение в ступнях. Особенно это чувство возникает к концу рабочего дня и ночью;
  • сахарный диабет-в этом случае могут отмирать мелкие капилляры, расположенные в конечностях. Это сопровождается уменьшением притока крови, ноги болят, ступни отекают, в них появляется жжение;
  • грибковые заболевания. Начинается обычно все с поражения кожи между пальцами. При отсутствии лечения грибок распространяется на всю стопу. Она начинает шелушиться, появляется краснота и жжение. Проблему может решить врач-дерматолог;
  • недостаток витаминов группы В приводит к возникновению боли и жжения в стопах;
  • беременность в последнем триместре: масса плода увеличивается, возрастает давление общего веса тела на нижние конечности. Ноги отекают, ступни горят;
  • ношение тесной и неудобной обуви сдавливает сосуды, мелкие капилляры и нервные окончания пережимаются. Как результат-боль и жжение в ступнях;
  • аллергическая реакция на синтетические носки или колготки и на обувь из искусственных материалов
Причины жжения ступней ног

Лечение народными средствами

Если врач не нашел патологии, вызывающей жжение стоп, то для облегчения состояния можно пользоваться народными и домашними средствами. К ним относятся:

Причины жжения ступней ног
  • водные процедуры: обливания, контрастный душ и ванночки для ног. В последнем случае следует использовать лекарственные травы вроде календулы, цветков липы, ромашки и шалфея. Горсть сырья заливают литром кипятка, настаивают 15-30 минут. Выливают в таз и опускают ноги на 15-20 минут;
  • ванночки с морской или гималайской солью также приносят облегчение. Берем 2-3 ложки соли, растворяем в литре теплой воды с температурой не выше 36-37 градусов и держим в ней ступни 10-15 минут. После вытираем и смазываем смягчающим кремом;
  • аппликации из глины. Можно использовать любую, но лучше всего-голубую глину. Ее разводят слегка теплой водой до сметанообразной консистенции, намазывают на стопы, укутывают пленкой. Время процедуры-от получаса до 2-3 часов. Смывают водой и смазывают кремом;
  • растирание спиртовой настойкой. Для ее приготовления в 100 мл медицинского спирта добавляют 2-3 столовые ложки оливкового масла. Смесь взбалтывают и наносят на ступни массирующими движениями;
Причины жжения ступней ног
  • натирание соком лимона: из половины лимона отжимают сок и растирают им ступни. Через час делают теплую ванночку;
  • внутрь принимают настой плодов боярышника или цветков каштана. В первом случае две столовых ложки сухих плодов заливают стаканом кипятка, настаивают не менее часа и пьют по трети стакана перед едой трижды в день. Во втором-две столовые ложки цветков настаивают в половине литра кипятка не менее 6 часов и пьют небольшими порциями в течение дня

Хорошо облегчает состояние жжения массаж ступней. Разминающими движениями массируют стопу и каждый палец в отдельности. Подробнее о массаже стоп смотреть здесь.

Причины жжения ступней ног

Профилактика возникновения чувства жжения в стопах

Чтобы предупредить появление жжения в стопах следует соблюдать несложные профилактические мероприятия:

Причины жжения ступней ног
  • если ваша работа связана с пребыванием в течение длительного времени на ногах, то дома дайте своим конечностям полноценный отдых. Примите ванночку или контрастный душ для ног, как указано выше. Затем лягте или сядьте так, чтобы стопы оказались вверху;
  • правильно выбирать обувь. Она не должна быть тесной и неудобной. Лучше всего носить обувь из натуральных материалов на невысоком каблуке. Если нет возможности приобрести натуральную кожу, то сделать хотя бы стельку-вкладыш из кожи или текстиля;
  • следить за состоянием обуви, вовремя ее сушить, проветривать, дезинфицировать, чтобы не допустить в ней появления грибка;
  • чаще ходите босиком. Многие проблемы человечества связаны с его оторванностью от природы. Используйте любую возможность во время прогулок на свежем воздухе пройтись по песку, траве или камням. Дома ходите босиком, возьмите за правило ежедневно использовать массажный коврик для ног. Подробнее смотрите данную статью;
  • регулярно делайте контрастный душ и самомассаж стоп;
  • соблюдайте здоровый образ жизни, питайтесь правильно, больше двигайтесь

Итак, дорогие читатели, я рассказала о том, почему горят ступни и как лечить этот неприятный синдром. Если вы знаете кого-то, кому может помочь данная информация, то поделитесь ею. И будьте здоровы.

Онемение в ноге. Причины.

Причин появления чувства онемения в ногах может быть множество. Среди самых распространенных источников снижения чувствительности нижних конечностей можно назвать:

  • Заболевания позвоночника – остеохондроз поясничного отдела часто становится причиной сдавливания нервной ткани, что приводит к проблемам с прохождением нервных импульсов.
  • Системные заболевания – новообразования, сахарный диабет и другие серьезные патологии.
  • Туннельный синдром – жжение в сочетании с онемением возникает из-за застоя крови при монотонной работе.
  • Рассеянный склероз – нарушения миелиновой оболочки нервных волокон приводит к нарушению нервной проходимости.
  • Синдром Рейно – в этом случае проблемы кровообращения и снижение чувствительности сочетается с резкой болью в ногах.
  • Артрит – деформация суставов вызывает сдавливание нервных окончаний, из-за чего чувствительность в ногах падает
  • Беременность – переизбыток жидкости, отеки и другие изменения состояния при беременности приводят к онемению в ногах и дискомфорту.
Читайте также:  Питание при повышенном уровне сахара в крови

Если чувство онемения возникает нечасто и без видимых причин, его источником может быть неправильное положение тела или недостаток витаминов группы В, что часто вызывает проблемы с нервной системы. Также ухудшает кровообращение и вызывает онемение в ноге склонность к злоупотреблению алкоголем, курению и другим вредным привычкам.

Симптомы онемения ног

Онемение ног редко является единственным симптомом – чаще всего оно сочетается с другими дискомфортными ощущениями. Боль, покалывание, жжение и другие признаки плохой чувствительности конечностей нередко дополняют онемение. Если онемение происходит из-за инсульта или другой серьезной патологии, оно может сопровождаться расстройствами речи или движений.

Продолжительность ощущений может быть различной, в зависимости от источника состояния. Если онемение в ноге вызвано неудобным положением тела, сдавливанием сосудов, то онемение пройдет в течение нескольких минут после смены позы. Если же причина ощущений имеет хронический характер, то чувство может возвращаться постоянно. Важно следить за другими симптомами – если кроме регулярного онемения ног появляется дискомфорт в паховой области, расстройства работы мочевыводящей или пищеварительной систем, нарушения речи, сознания, признаки паралича или другие тревожные ощущения, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Среди симптомов, которые могут сопровождать онемение:

  • Чувство тревоги.
  • Жжение, покалывание.
  • Боль в поясничной области.
  • Учащение позывов к малой нужде.
  • Усиление дискомфорта при ходьбе.
  • Спазмы ног.
  • Сыпь на теле.
  • Повышенная или сниженная чувствительность.
  • Боли в спине или шее.
Онемение в ноге. Причины.

Эти симптомы могут стать причиной для обращения к врачу, но не являются признаками серьезных отклонений. Наибольшую тревогу должны вызвать такие симптомы в сочетании с онемением, как:

  • Потери сознания.
  • Затрудненное дыхание.
  • Непроизвольное мочеиспускание.
  • Головокружение, проблемы со зрением.
  • Онемение в области головы и шеи.
  • Общая слабость, вялость.
  • Паралич.
  • Проблемы при ходьбе.

Диагностика

Чтобы выявить источник неприятных ощущений, врач назначает различные виды анализов и обследований. Чаще всего специалистом назначается общий и биохимический анализ крови – это позволит определить количество холестерина, триглицеридов, липопротеинов в крови, а также уровень глюкозы. При подозрении на артрит также назначается анализ мочи.

Не менее важной частью обследований является инструментальная диагностика организма. В зависимости от сопутствующих симптомов, жалоб пациентов и собранного анамнеза могут быть назначены рентген позвоночника, магнитно-резонансная или компьютерная томография, ультразвуковое обследование, электромиография.

Если причиной онемения являются сосуды нижних конечностей, назначается ангиография или дуплексное сканирование сосудов. Эти обследования позволяют определить такие заболевания, как артериальная недостаточность, атеросклероз, а также болезнь Рейно, варикозное расширение вен и другие патологии.

Онемение в ноге – это достаточно серьезный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. В противном случае вы рискуете упустить время и попасть к врачу только с серьезными осложнениями патологии. Своевременная помощь врача позволит вовремя поставить диагноз и решить проблему.

Причины болей в ногах:

У здорового человека ноги могут болеть после физических нагрузок или из-за неудобного положения тела, к примеру, при длительном стоянии. У женщин, помимо этого, боли в ногах возникают во время беременности и при употреблении некоторых пероральных контрацептивов. Однако остановимся на болях, вызванных различными патологиями.

Боли в ногах, напрямую не связанные с поражением сосудов, могут указывать на:

Последствия травмы;

радикулит, ишиас, неврит, диабетическую полинейропатию, туннельные синдромы;

воспалительные заболевания (миозит, артрит, остеомиелит, тендовагинит, флегмона, рожистое воспаление и др.);

дегенеративно-дистрофические процессы (артроз, плоскостопие и др.);

нарушение водно-солевого обмена.

Хороший хирург-ангиолог умеет отличать эти состояния от боли, связанной с сосудистыми изменениями в конечностях. Именно такие изменения выявляются наиболее часто, принося много страданий больным. Поэтому лечение и диагностика сосудистых болезней требует особого подхода.

Среди заболеваний артерий, приводящих к боли в ногах:

атеросклероз артерий нижних конечностей;

облитерирующий эндартериит;

облитерирующий тромбангит;

эмболия и тромбоз артерий.

Атеросклероз артерий нижних конечностей обнаруживается наиболее часто — почти в 90% случаев. Раньше от этого заболевания в основном страдали пожилые мужчины, однако сегодня им болеют уже и в среднем возрасте, причем как мужчины,  так и женщины.

При атеросклерозе на внутренних стенках артерий образуются холестериновые бляшки. В результате просвет артерий сужается, кровоснабжение  мышц  ухудшается и мышцы отвечают на это болью. Начинает развиваться перемежающаяся хромота. При ходьбе, особенно при подъеме по лестнице, возникает боль в икроножных мышцах, которая вынуждает больного сделать остановку и дождаться, пока она отступит. В отличие от радикулита, такая боль не зависит от резких движений, поворотов туловища.

Что делать при боли в грудном отделе позвоночника и жжении между лопатками?

  1. Нужен неврологический осмотр пациента для уточнения уровня боли.
  2. Необходимо сравнить клинические данные с МРТ исследованием грудного отдела позвоночника.
  3. Если неврологический осмотр не выявил абсолютных показаний для удаления грыжи диска, необходимо найти истинную причину боли в спине.

Диагностика и лечение проводятся в одном здании в Центре «Меддиагностика» по адресу , левый берег, 250 м от метро Дарница, переулок Строителей, дом 4, смотреть карту.

Причины и механизм развития синдрома диабетической стопы

К факторам, приводящим к развитию диабетической стопы у больных сахарным диабетом, относят травмы, нейропатии, хроническую артериальную и венозную недостаточность нижних конечностей, системные заболевания соединительной ткани, васкулиты, грибковые поражения, рожистое воспаление, пиодермии, аллергические реакции на медикаменты, авитаминозы и пр.

Для того, чтобы на стопе больного сахарным диабетом образовалась язва, должно быть повреждающее воздействие на стопу извне. Благоприятная почва для образования язвенного дефекта возникает вследствие сухости кожи, сниженной чувствительности из-за сенсорной нейропатии, а также нарушения циркуляции крови. Травма может быть острой — термический ожог или механическое повреждение острым предметом, или хронической — когда на протяжении длительного времени больной носит обувь, сдавливающую определенные зоны стопы, что приводит либо к гиперкератозу (ороговению) с последующим образованием гематом, либо к мозолям, которые повреждаясь, обнажают раневую поверхность. И в том, и в другом случае неизбежным исходом является образование язвенного дефекта.

Механизм развития ишемической формы диабетической стопы несколько иной. Вследствие нарушения циркуляции крови нижние конечности больных сахарным диабетом склонны к отекам, особенно при двигательных нагрузках. Эти участки на стопах подвергаются сдавливанию обувью, в результате чего образуются обширные участки ишемии, которые впоследствии подвержены некротическим процессам.

При формировании диабетической остеоартропатии (стопа Шарко) пусковым механизмом является увеличение кровоснабжения в костно-суставном аппарате стопы, что приводит к деструктивным изменениями в костной ткани. Причем, за счет снижения болевой чувствительности, больной на протяжении длительного периода не чувствует этих изменений.

Существует ряд факторов, которые благоприятствуют развитию синдрома диабетической стопы с язвенным дефектом у лиц, страдающих сахарным диабетом. Это прежде всего лица пожилого возраста, с уже выявленной ретинопатией и нефропатией, страдающие сердечной или венозной недостаточностью. В группу риска также входят люди с избыточным весом, иммунодефицитными состояниями, ведущие асоциальный образ жизни, одинокие.

Одним словом, механизмы развития и причины возникновения синдрома диабетической стопы разнообразно. Известно лишь, что поздние осложнения сахарного диабета, такие как макро- и микроангиопатии, полинейропатии в сочетании с внешними и внутренними факторами приводят к развитию той или иной формы синдрома диабетической стопы.

Психоневроз: симптомы и причины для обращения к специалисту

Частое подавление негативных эмоций, жизнь в постоянном стрессе приводит к затяжным психоневрозам. Выйти из них без квалифицированной помощи бывает крайне трудно.

Человека годами может мучить хронический невроз, симптомы которого — это эмоциональные «срывы» (истерики, слезы, раздражительность) или физиологические реакции (ступор, потеря голоса, скачок давления, тошнота) на небольшой конфликт или трудность. Человек просто не в состоянии контролировать поведение и эмоции в сложный момент.

Важно

Если терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог ничего не нашли — не забудьте обратиться за диагностикой к психотерапевту.

Часто в попытках облегчить состояние или выяснить причину постоянного дискомфорта люди находят мнимые болезни при неврозах. Это свойственно соматоформной форме расстройства. Человек сдает все возможные анализы, проходит абсолютно все обследования. Свойственное в некоторых случаях психоневрозу жжение кожи или слабость в ногах (иногда вообще любое, малейшее ощущение в теле) воспринимается, как симптом страшного, смертельного заболевания.

Это заболевание обратимо, но обращение к психотерапевту — важный шаг на пути к выздоровлению. Невротическое расстройство ухудшает отношения с родными, создает проблемы на работе, приводит к саморазрушающему поведению (алкоголь, наркотические вещества, попытки уйти из жизни).

Причиной обращения к специалисту может быть нарушение терморегуляторной функции организма — говоря просто, повышение температуры при неврозе. По-другому оно называется термоневроз. Здесь важно исключить другие заболевания, поэтому можно заодно проконсультироваться у невролога.

Головокружение при неврозе, перебои в работе сердца, повышенная утомляемость и другие симптомы — повод пройти обследование у врача.

Диагностика включает в себя:

  1. Личная беседа врача с пациентом — первый и самый важный этап, от которого зависит план дальнейших действий.
  2. Консультация невролога — при подозрении на неврологические расстройства (онемение, боль, повышение температуры, нарушение подвижности).
  3. Для дифференциальной диагностики врач может назначить Нейротест и Нейрофизиологическую тест-систему (с эндогенными заболеваниями), ЭЭГ, КТ/МРТ, анализы крови на гормоны и маркеры (показатели) воспаления.
  4. При необходимости врач привлекает к диагностике клинического психолога или научных экспертов, может созвать консилиум.

На основании полученных результатов диагностики и анамнеза пациента психотерапевт назначает соответствующее индивидуальное лечение. Подробнее о лечении неврозов.