Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника

Спондилез шейного отдела позвоночника – это одно самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Регулярные болевые ощущения, дискомфорт, ограниченность движений – это лишь малая доля последствий данного заболевания.

Факторы, ведущие к спондилезу

В современной медицинской практике деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника не редкость. К основным причинам его возникновения относят естественное старение организма, однако, иногда можно встретить спондилез и у молодых людей.

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника сегодня не редкость. Очень часто данное заболевание можно встретить даже у молодых людей

В основном, столь серьезная патология позвоночника говорит о наличии специфических факторов в жизни молодого пациента, которые и привели к возникновению патологии. Итак, причинами появления этого подвида спондилеза являются:

  • Грубое нарушение осанки;
  • Серьезные отклонения в обмене веществ организма;
  • Глубокие травмы груди;
  • Запущенный остеохондроз данной части позвоночника;
  • Сильная бытовая, профессиональная или спортивная перегрузка этого отдела.

Клинические характеристики заболевания

К сожалению, деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника часто протекает бессимптомно. Появление неприятных ощущений в области груди, боли, скованности движений говорит уже о переходе недуга в более позднюю стадию. При этом симптоматически деформирующий спондилез схож с некоторыми видами артроза суставов. Этот факт объясняется с точки зрения происхождения болевого синдрома, возникновение которого скорее относится к дегенеративным изменениям межпозвонковых суставов, чем к росту остеофитов. При поражении суставов недуг переходит в хроническую форму. Особенностями этого вида спондилеза можно считать:

 

Довольно часто, деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника протекает бессимптомно, возникновение боли свидетельствует о более поздней или хронической стадии заболевания

  • Боли на верхнем или среднем участке спины;
  • Трудности в сгибании корпуса;
  • Скованность движений по утрам.

Сущность патологического процесса

Спондилез (спондилоартроз) грудного отдела позвоночника — это хроническое заболевание, при котором наблюдается разрастание костной ткани. Со временем наросты образуются на передних и боковых краях позвонков. По своему внешнему виду они напоминают шипы. Постепенно наросты (остеофиты) увеличиваются в размерах, приводя к ограничению подвижности позвоночника. Сдавление нервных окончаний влечет за собой появление сильной боли в грудном отделе.

Процесс образования наростов следует воспринимать в качестве компенсаторной реакции организма на дистрофические изменения, происходящие в тканях. Таким образом он пытается восстановить утраченные амортизационные функции структурных элементов. Остеофиты на некоторое время создают дополнительную опору для позвонков.

Разрастание костной ткани неминуемо влечет за собой сращение соседних элементов. Деформирующие особенности спондилеза обусловлены увеличением размеров наростов, обызвествлением связок позвонков. В результате действия перечисленных факторов происходят необратимые изменения в позвоночном столбе, он искривляется.

Многим людям знакомо другое заболевание опорного аппарата — остеохондроз. Спондилез грудного отдела позвоночника принято считать одним из его компонентов. В чем же разница? Остеохондроз — это процесс дегенерации межпозвонковых дисков, а спондилез подразумевает изменение тел позвонков патологического характера. Очень часто два заболевания объединяют. Диагноз «остеохондроз» становится обобщенным наименованием происходящих в позвоночном столбе изменений.

Патологический процесс обычно выявляется у людей в возрасте после 50 лет. Как показывают научные исследования, прогрессировать он начинает с 30-35 лет, при этом практически себя не проявляя. В этом и заключается вся опасность недуга. Если больной не предъявляет жалоб, шансы своевременно диагностировать болезнь ничтожно малы.

Признаки и симптомы болезни

Типичный признак деформирующего спондилеза — ощущение тяжести в пораженном отделе позвоночника. Оно сопровождается тупыми ноющими болями, обычно возникающими к вечеру. Их интенсивность повышается после тяжелой физической нагрузки, переохлаждения, при неловком, резком движении, например, при повороте корпуса. Боли появляются и в состоянии покоя, особенно при длительном нахождении в одном положении тела. Характер и интенсивность симптомов несколько отличаются при поражении различных отделов позвоночника:

  • шейный спондилез. Боли ощущаются не только в задней поверхности шеи, но и в плечах, предплечьях, затылке, верхней части спины. При повороте или наклоне головы ощущается некоторое ограничение движений. Образование крупных наростов и ущемление ими кровеносных сосудов приводит к скачкам артериального давления, зрительным и слуховым расстройствам;
  • грудной спондилез. Чаще всего диагностируется поражение средних и нижних грудных позвонков. Проявляется спондилез давящими, ноющими болями в грудном отделе, усиливающимися при ходьбе, наклонах или поворотах корпуса. Если крупными остеофитами ущемляются нервные окончания, то боль ощущается в области сердца;
  • поясничный спондилез. Сформировавшиеся на этом участке костные наросты обычно не давят на нервные окончания, а раздражают их. Появляются постоянные ноющие боли в пояснице, ложная перемежающая хромота, ощущение «ватных ног» при длительной ходьбе. Больной перестает прихрамывать, если наклоняется вперед.
Читайте также:  Как лечить плечевой сустав народными средствами

У людей с деформирующим спондилезом часто возникают проблемы с поиском удобного положения тела или головы. Длинные мышцы спины у них всегда напряжены, движения в пораженном отделе ограничены.

Симптоматика и диагностика

Ущемленный с одной стороны нерв дает боль при движении

Спондилез грудного отдела позвоночника в течение длительного времени протекает бессимптомно, никак себя не проявляя. Очень часто он выявляется случайно, при рентгенологическом обследовании по другому поводу.

Симптоматика может иметь следующие признаки:

  1. Боль в груди – чаще всего с одной стороны.
  2. Межреберные боли, усиливающиеся при пальпации.
  3. Затрудненное дыхание, сопровождающее болевой синдром.

В силу внешней схожести пациенты часто путают симптомы грудного спондилеза с межреберной невралгией или кардиопатологиями. Однако рентгенологическое обследование, являющееся основным способом диагностики при вертебральных патологиях, позволяет быстро выявить истинную причину неприятных ощущений.

В своем развитии болезнь проходит три стадии, четко видимые на рентгеновских снимках:

  1. на первой патологические костные образования заметны лишь по углам позвонка;
  2. на второй они разрастаются, огибая межпозвонковые диски;
  3. на третьей остеофиты срастаются, принимая форму скобы, фиксирующей соседние позвонки и делая их неподвижными.

При диагностике спондилеза используются и более современные методики – компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они позволяют выявить сужение спинномозгового канала и отследить патологические изменения фасеточных суставов при спондилоартрозе – воспалительной форме патологии, которая деформирует суставные отростки позвонков, еще более ограничивая их динамические возможности.

Как правило, спондилез поражает лишь небольшие участки позвоночника, не более 2-3 рядом стоящих позвонковых тел. В большинстве случаев прогрессирование болезни идет медленно, занимая несколько лет и даже десятилетий.

Принципы лечения

Лечение шейного спондилеза – это сложная задача. Необходимо понять, что вылечить данную патологию нельзя. Можно только замедлить или остановить прогрессирование дегенеративных изменений и предупредить осложнения. Чтобы добиться успеха, лечение должно быть комплексным и включать, как лекарства, так и немедикаментозные методы, кстати, последним отводится куда более важное значение, нежели уколам и таблеткам.

Упражнения для шеи очень простые, но эффективные при регулярном выполнении, кроме того, их можно выполнять даже на роботе, сидя на стуле

При обострении и развитии болевого синдрома специалист назначит вам лечение следующими медикаментами: для ликвидации боли (ибупрофен, мелоксикам, диклофенак, кетолорак и пр.), для устранения мышечного спазма (мидокалм), витамины группы В для укрепления нервных корешков, лекарства, которые наладят микроциркуляцию и обменные процессы, препараты, которые направленны на восстановление хрящевой ткани позвоночных дисков. Все остальные немедикаментозные методы лечения (ЛФК, физиотерапия, массаж, рефлексотерапия) применяют только после стихания симптомов (в период ремиссии).

Хирургическая операция – это последний метод лечения, применяют только в экстренных случаях, так как высокий риск осложнений, но порой только это может избавить человека от постоянной боли.

Лечение

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника требует активного комплексного лечения. Поскольку заболевание склонно к постоянному прогрессированию, следует начинать терапию сразу после установления диагноза. Это значительно улучшит биомеханику позвоночника и позволит предотвратить дальнейшие осложнения.

Читайте также:  Менископатия — чем опасна травма коленного сустава?

Медикаментозная терапия

Лечение спондилеза и остеохондроза начинается с применения медикаментов. Они оказывают наиболее быстрый эффект, воздействуя не только на симптомы болезни, но и на ее механизм развития. Как правило, пользуются такими препаратами:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис).
  • Хондропротекторы (Дона, Артифлекс).
  • Противоотечные (L-лизина эсцинат).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Сосудистые (Солкосерил).
  • Витамины (Мильгамма).

При выраженных болях делают новокаиновые блокады в зону пораженного нервного корешка. Когда обострение ликвидировано, можно принимать таблетированные препараты и пользоваться мазями.

Медикаментозное лечение проводится в строгом соответствии с рекомендациями врача. Следует помнить, что без его назначения принимать любые лекарства опасно.

Физиотерапия

Позитивный эффект на позвоночник оказывают физические методы лечения, которые усиливают микроциркуляцию, активируют регенераторный потенциал тканей, улучшают нервную трофику. При спондилезе и остеохондрозе показаны следующие процедуры:

  • Волновое лечение.
  • Электрофорез новокаина.
  • Магнитотерапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Бальнеотерапия.

Также рекомендуют носить ортопедический корсет, который будет разгружать грудной отдел позвоночника, тем самым способствуя декомпрессии нервных корешков.

Массаж и мануальная терапия

При спондилезе широко применяют методики мануальной терапии и массажа. Они заключаются в непосредственном воздействии рук специалиста на пораженные участки. За счет механического воздействия достигается устранение функциональных блоков, подвывихов мелких суставов, улучшается биомеханика позвоночника.

С помощью массажа улучшается кровоток в мягких тканях, расслабляются мышцы, что подготавливает пациента к более активным занятиям.

Лечебная физкультура

Позвоночник, как и другие отделы скелета, правильно функционирует лишь в условиях адекватной нагрузки. Лечебная гимнастика позволяет активизировать внутренние резервы опорно-двигательного аппарата, стимулируя восстановление поврежденных отделов. При грудном остеохондрозе и спондилезе рекомендуют выполнять следующие упражнения:

  • Из положения стоя совершать наклоны и повороты туловища.
  • Поставив ноги в широкую стойку, наклониться вперед, чтобы спина была параллельна поверхности пола. Развести руки в стороны, затем одной касаться противоположной стопы, другую заводя вверх.
  • Стоя на коленях и опираясь руками о пол, прогибать спину, поднимая голову, а затем выгибать в противоположном направлении, сгибая при этом шею.
  • Лежа на спине, приводить согнутые в коленях ноги, старясь их коснуться лбом.

Упражнения лечебной гимнастики окажут хороший эффект лишь при регулярном выполнении. Но при этом нельзя спешить, чтобы не спровоцировать появление боли.

Операция

Когда происходит полное сращение соседних позвонков из-за выраженных остеофитов, беспокоит стойкий болевой синдром или развиваются осложнения, требуется оперативное лечение спондилеза. Оно заключается в удалении костных наростов, декомпрессии нервных корешков и стабилизации сегментов грудного отдела. Если присутствуют межпозвонковые грыжи, то проводят их резекцию.

Необходимо вовремя выявить деформирующий спондилез, который хорошо поддается консервативной терапии на ранних этапах. Запущенные формы заболевания требуют более длительного лечения и активных восстановительных мероприятий. Поэтому, почувствовав неприятные симптомы, лучше сразу обратиться к врачу.

Может пригодиться:

  1. Как лечить межреберную невралгию?
  2. Причины, симптомы и лечение межреберной невралгии
  3. Причины болей в груди и спине
  4. Протрузия дисков грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение
  5. Почему чешется спина в области лопаток?

Медикаментозное лечение

Медикаментозные препараты назначаются с учетом симптомов заболевания конкретного больного, его состояния здоровья, возрастной категории и пр. Лекарства в основном помогают понизить интенсивность протекания заболевания, улучшая общее состояние пациента, поэтому для орального приема назначают следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • болеутоляющие;
  • антидепрессанты;
  • миорелаксанты и наркотические средства.

Последние два препарата назначают в случае крайней необходимости, когда у больного наблюдаются мышечные спазмы и невыносимые боли. Обезболивание спондилеза также может проводиться при помощи препаратов местного воздействия. В большинстве случаев для наружного использования применяют средства с содержанием капсаицина.

Диагностика

Проявление симптомов спондилеза деформирующего грудного отдела требует тщательной диагностики и установления верного диагноза. Тогда необходимо обращаться к врачу-вертебрологу, который проведет осмотр, назначит необходимые диагностические методы.

Если имеются признаки защемления нервов, то больной нуждается в помощи квалифицированного невролога. Предварительный диагноз доктор может поставить уже при первом визите к нему. Признаки этого заболевания можно установить при опрашивании пациента, пальпации его позвоночника. Также врачу необходимо определить стадию болезни, степень дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.

Читайте также:  Гигрома на пальце руки -что это такое и как от неё избавиться?

Чаще всего уже при первом посещении врача будет проведена обезболивающая терапия, заключающаяся в постановке блокады. Это необходимо для уменьшения болевого синдрома при проведении диагностических мероприятий. При постановке блокады используются стероидные гормональные препараты и местно-анестезирующие средства.

Исследования:

  • двухпроекционная рентгенография позволяет увидеть размер, месторасположение остеофитов, а также увидеть масштабы поражения грудных позвонков.
  • КТ определяет есть или нет сужение позвоночного канала.
  • МРТ помогает определить изменения в структуре костей и мягких тканей, окружающих позвоночник (мышцы, нервы).
  • Электронейромиелография – наиболее точная методика для диагностирования изменений в нервных волокнах, нарушений проводимости в них.
  • УЗИ сосудов головы – обязательное исследование, проводимое при спондилезе грудного отдела, помогает оценить степень нарушения мозгового кровообращения.
  • Радиоизотопное сканирование проводится для диагностики наличия или отсутствия опухолевидных образований или очагов воспаления в области грудного отдела.
Диагностика

Что такое спондилез позвоночника и как его лечить

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника — это сложное заболевание, имеющее дегенеративную природу своего появления. Есть много причин, которые в течение определенного времени приводят к развитию заболевания. Симптомы не всегда понятны, могут напоминать другие патологии. Заболевание со временем способно существенно ограничить подвижность и превратить человека в инвалида.

Механизм развития патологии

Появляется патология вследствие чрезмерного разрушения и изнашивания позвоночных дисков, межпозвонковых суставов, на них появляются небольшие трещины, надрывы.

Во время развития спондилеза грудного отдела происходит изменение фиброзного кольца межпозвоночного диска, кальцификация передней продольной связки.

Далее между дисками уменьшается расстояние, из-за чего травмируются другие структурные элементы суставов: кровеносные сосуды, связки, нервы.

Такое положение вещей заставляет организм включаться и пытаться защитить позвоночник любыми средствами. Подобное провоцирует разрастание костной ткани — остеофитов. На начальной стадии заболевания они выполняют компенсационную роль, однако, с течением времени состояние пациента ухудшается — позвонки неподвижно фиксируются.

Причины возникновения болезни

Несмотря на то, что постепенное старение и дегенерация тканей организма — это нормальный процесс старения, иногда он начинается развиваться слишком рано и проявляется очень быстро. Существуют такие причины развития грудного спондилеза:

Что такое спондилез позвоночника и как его лечить
  1. Возраст.
  2. Вид профессиональной деятельности человека.
  3. Врожденные или приобретенные нарушения осанки.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Рацион питания.
  6. Чрезмерная масса тела.
  7. Небольшие и существенные травмы грудного отдела позвоночника.
  8. Неправильное поднимание тяжестей.
  9. Нарушение метаболических процессов в тканях.
  10. Постоянные и длительные статические нагрузки на грудной отдел.

В группу риска людей, у которых особая предрасположенность к появлению грудного спондилеза, можно включить: работников, чья профессиональная деятельность предусматривает тяжелый физический труд, спортсменов, пожилых людей, офисных сотрудников.

Симптоматика заболевания

Для спондилеза грудного отдела позвоночника характерным является продолжительное бессимптомное течение.

Первые признаки могут появляться только тогда, когда пораженный позвонок уже серьезно поврежден, а патологический процесс затронул нервные корешки.

Часто человек сам терпит боль и не обращается на прием к специалисту, принимая пригоршнями обезболивающие, усугубляя ситуацию.

Можно выделить такие симптомы грудного спондилеза:

  • острая, быстро возникающая и проходящая боль, распространяющаяся по ходу пораженного нерва;
  • постоянные неприятные ощущения в области груди, которые усиливаются во время кашля, резкого вдоха или движения;
  • учащенное поверхностное дыхание;
  • сильное напряжение спинных мышц;
  • парестезия кожи на грудной и брюшной стенке;
  • редко потеря чувствительности в верхних конечностях, вплоть до потери их подвижности;
  • мышечная слабость;
  • приступы головокружения;
  • нарушение сна.

Самое важное

Шейный спондилез чаще диагностируют у пациентов старше 50 лет. У молодых людей он возникает вследствие травм, заболеваний позвоночника, чрезмерной статической или динамической нагрузки ШОП и т. д. При появлении первых симптомов патологии стоит обратиться к ортопеду, чтобы не допустить развитие осложнений.

Лечение спондилеза должно быть комплексным: умеренная физическая активность, прием НПВС, миорелаксантов, хондропротекторов, физиотерапия, ЛФК, массаж, мануальное воздействие и т. д. Операцию назначают только при неврологических нарушениях или их высоком риске, а также при сильной боли, которую не удается купировать консервативными методами.