Деформирующий остеоартроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава – распространенное заболевание. С симптомами начальной стадии данной патологии сталкивается каждый человек. Но кто-то сразу обращается к специалисту и проходит лечение, не давая болезни развиться, а кто-то запускает ее, сталкивается с серьезными проблемами. Представленная в статье информация, позволит определить патологию на ранней стадии развития. Можно узнать, как лечить артроз плечевого сустава.

Причины

В основе возникновения артроза лежит излишняя нагрузка на сустав. Причиной тому могут быть тяжелая физическая работа, чрезмерные занятия спортом, лишний вес, неправильное распределение нагрузки вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата (сколиоз, кифоз, плоскостопие). Также важную роль играют нарушения в обмене веществ, эндокринологические заболевание и травмы. Часто патология сопровождает гемофилию, так как эта группа пациентов страдает от хронических гемартрозов. Предрасположение возникает и у людей, переболевших воспалительными заболеваниями суставов в прошлом. В некоторых случаях прослеживается наследственная склонность к развитию болезни.

Симптоматика артроза плечевого сустава

После 50 лет человек имеет намного больше шансов заболеть артрозом. С течением жизни человека утрачивается способность сустава полноценно работать, хрящ теряет питание смазочной жидкости.

Усугубляют ситуацию неправильный образ жизни и недостаточная физическая активность.  Чрезмерная нагрузка на плечи вследствие специфических видов трудовой деятельности провоцируют артроз правого плечевого сустава.

На ранних этапах заболевания начинается небольшая боль и дискомфорт в плече при резких движениях. Кроме этого, боль может проявляться при определенных положениях плеча. Боли периодичные и ноющие, проходят через определенный промежуток времени.

Поскольку, в большинстве случаев, люди сразу не обращаются к врачу, то болезнь постепенно прогрессирует. Со временем воспаленный очаг отдает не только в плечо, но и в локоть, а также в мышцы спины.

Человек замечает увеличение утомляемости и появление хруста суставов, может начаться небольшой отек плеча. После этого, вследствие большего разрушения сустава, больному становится трудно поднимать вверх руку, возникает скованность движений.

Правильный диагноз может поставить только профильный врач, рассмотрев плечевой сустав на рентгенографическом снимке. Признаки артрита плечевого сустава:

  • сужение суставного отверстия,
  • ревматоидный фактор и остеофиты.

Чем позднее выявляется наличие заболевания и начинается терапия, тем длительнее процесс выздоровления.

Симптоматика больного выражается в болевых ощущениях при пальпации лопатки и нижней области ключицы.

Причины

Артроз плечевого сустава вследствие дегенеративных возрастных изменений ткани чаще всего встречается у людей в возрасте от пятидесяти лет и старше.

У более молодых людей причиной артроза плечевого сустава может быть старая травма, например, внутрисуставной перелом или вывих плеча, изменения тканей по причине длительных физических нагрузок высокой интенсивности у спортсменов и людей физического труда. Такого рода артрозы относятся к посттравматическим.

Кроме того, артроз плечевого сустава может быть врожденным и наследственным.

К артрозу плечевого сустава также ведут гормональные нарушения, нарушения обмена веществ, несбалансированное питание, в особенности, — сопровождающиеся избыточным весом.

В группу с повышенным риском возникновения артроза плечевого сустава можно включить: людей старшего возраста (старше пятиддесяти лет), грузчиков, штукатуров, спортсменов (особое внимание следует уделять юным тяжелоатлетам), строителей.

Степени и их особенности

Степень поражения плечевого сустава деформирующим остеоартрозом не всегда связывается с выраженностью симптомов. Каждый человек индивидуально реагирует на болезненные ощущения, их принимают как субъективные. Для точного определения стадии, на которой находится заболевание, используют аппаратную диагностику. Она включает применение рентгенографического оборудования, магниторезонансной и компьютерной томографии.

Различают 3 степени данного заболевания:

  1. Первая степень ДОА плечевых суставов характеризуется болезненным состоянием после длительных физических нагрузок. На снимке рентгена наблюдается незначительное изменение межсуставной щели в сторону ее сужения. ДОА 1 степени в области плечевого сустава легко поддается лечению консервативными методами. Дегенеративный процесс можно остановить и запустить в обратную сторону, полностью вернув былую работоспособность сустава.
  2. Вторая степень деформирующего остеоартроза выражена существенным разрушением хрящевой ткани, и практически полным сращиванием межсуставной щели. Оставшиеся фрагменты хряща могут остаться между костями, вызывая воспаление и боль. Возникает отек суставов, который провоцирует гипертермию и нарушение кровообращения. Для лечения используются физиотерапевтические процедуры и медикаментозные препараты. Усугубление данной степени приводит к инвалидности.
  3. Третья степень артроза выражена острыми болезненными симптомами. Подвижность справа или слева ограничена либо отсутствует. Человек может выполнять только определенные движения, выбирая наименее болезненную позицию конечностей. Поражение видно не только на рентгене. Наблюдаются внешняя деформация суставов. Характерно широкое нарастание костной ткани. Данная степень болезни плохо поддается лечению, а терапия происходит путем хирургического вмешательства.
  • Применение народной медицины для лечения ДОА тазобедренного сустава 1 степени
  • Деформирующий остеоартроз коленного сустава – лечение, стадии, ЛФК при гонартрозе
  • ДОА 2 степени коленного сустава: что это и как бороться

На какой бы стадии не находилось заболевание, оно нуждается в правильном лечении. Чем раньше больной обратится за помощью, тем меньше негативных последствий возникнет в будущем.

Характерные симптомы заболевания

Характерные симптомы заболевания

Артроз второй степени имеет свои признаки, которые ощущаются пациентом с самого появления патологии. Можно выделить такие симптомы:

  1. Достаточно сильные болевые ощущения вследствие деформации суставных поверхностей. Однако в состоянии покоя они прекращаются. Их еще можно снять медикаментозными средствами.
  2. Скованность движений.
  3. Хруст в области сустава, который слышится пострадавшему.
  4. Амплитуда движений уменьшается. В суставе разрастаются остеофиты.
Характерные симптомы заболевания

Симптоматика артроза часто появляется после серьезной физической нагрузки, но после отдыха проходит. На рентгеновском снимке заметно уменьшение суставной щели, а также замена субхондральной кости соединительной тканью. Также при артрозе 2 степени отмечается разрастание остеофитов.

Симптомы артроза различных суставов

Характерные симптомы заболевания

Деформирующий артроз разных суставов имеет определенные особенности. Если поражено колено, то неприятные ощущения будут очень выраженными, ведь это сочленение считается самым подвижным и нагружаемым. Боль при артрозе появляется даже в состоянии покоя, хотя со временем проходит. Повторная нагрузка возвращает их снова. При сгибании колена у человека появляется хруст. Если ничего не делать, то уже на этой стадии в суставе начинаются процессы, которые со временем приведут к ухудшению подвижности.

Характерные симптомы заболевания

При распространении патологии на тазобедренные суставы, пациент не может нормально двигаться, так как любое действие вызывает интенсивный дискомфорт. У человека меняется походка, появляется хромота. При артрозе 2 степени боль отдает в пах, бедро. Амплитуда движений уменьшается.

Если деформирующий артроз поразил локтевое сочленение, то болевой синдром не исчезнет даже в состоянии покоя. Руку не получается полностью согнуть или разогнуть, отвести за спину. Слышится сухой хруст. Уже на второй стадии артроза локтевого сочленения мышцы постепенно атрофируются. Если артроз поражает другие суставы, то симптомы будут примерно такими же.

Характерные симптомы заболевания

Диагностика

Артроз плечевого сустава можно диагностировать посредством проведения стандартного рентген-исследования плеча. Снимок делается в двух проекциях. Доктор устанавливает болезнь при наличии таких факторов, как:

  • Сужение суставной щели;
  • Образование остеофитов;
  • Склероз костных тканей.

При определенных условиях назначаются иные методы исследования плеча. УЗИ, чтобы определить толщину хряща, оценить состояние мягких тканей.

Диагностика

На второй стадии развития патологии назначается процедура артроскопии. Это инвазивный метод исследования. При его осуществлении в полость плеча вводят эндоскоп. Одновременно с изучением состояния тканей, производится удаление костных наростов.

При наличии возможности, УЗИ и рентген можно заменить МРТ. Это уникальный информативный метод обследования организма при артрозе. Процедура позволяет оценить состояние костной структуры, хряща и связок, понять, как лечить плечевой артроз.

Одновременно со стандартными инструментальными методами врач назначает анализ мочи, сдачу крови. Это необходимо для выявления воспаления.

Как бороться с патологией

Лечение артроза плечевого сустава затяжное и непростое, сам по себе может приводить к широкому спектру осложнений. Традиционная терапия заболевания – соединение медикаментозных методов и коррекции образа жизни. На начальных этапах развития патологии хороший клинический эффект демонстрируют физиотерапевтические процедуры. Лечение деформирующего артроза плечевого сустава на поздних этапах развития патологического процесса только хирургическое с пересадкой (установкой имплантата).

Общая схема

Как лечить плечевой артроз первой степени:

  • щадящая нагрузка на плечо, обучение больного мерам снижения темпа прогрессирования патологического процесса;
  • динамические упражнения (гимнастика) для укрепления «местной» мускулатуры;
  • снижение индекса массы тела (ИМТ) до нижнего уровня нормы – 18,5–20 – то есть, похудение.

Лечебные меры при второй степени артроза плеча:

  • применение приспособлений для фиксации сустава (ортезов, эластичных бинтов);
  • использование обезболивающих мазей (гормональных или нестероидных);
  • прием препаратов-хондропротекторов для замедления дегенерации хрящевой ткани сустава.

Коррекция образа жизни – важная мера профилактики заболевания

Чем лечат остеоартроз плеча на поздних стадиях патологического процесса: системными противовоспалительными медикаментами (принимают длительно), инъекциями кортикостероидов (гормонов) в сустав, теплыми и холодными компрессами наружно. При наличии показаний пострадавший сустав заменяют имплантатом.

Гимнастика

Основная задача физических упражнений при артрозе – укрепление мускулатуры плечевого пояса и, как следствие, снижение функциональной нагрузки на пораженный сустав. Упражнения на растяжку мышц: вращательные движения плечами и руками (вперед-назад), рывки локтями за спину, прижатие рук к груди. Силовые упражнения: подъем рук вперед, жим вверх (вес не более 5 кг), разведение рук в стороны (стоя и в наклоне).

Физиотерапия

Для борьбы с артрозом левого и правого плечевого сустава применяют:

  • ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах;
  • УВЧ-, магнитную терапию;
  • ультразвук;
  • лечебные ванны и грязи;
  • амплипульс.

Домашнее лечение

Лечение остеоартроза плеча в домашних условиях включает снижение массы тела (при наличии показаний), коррекцию режима дня (разумное чередование труда и отдыха), снижение интенсивности и снятие симптомов воспаления (используются системные и местные лекарства). Здоровое похудение – мера, необходимая для снижения нагрузки на плечевые суставы. Бороться с лишним весом следует постепенно. Так, из рациона исключают жирную, жареную и другую «тяжелую» пищу, снижают удельный вес быстрых углеводов. В ежедневное меню включают как можно больше клетчатки, каши, нежирное мясо.

Читайте также:  Как тренироваться, если болят колени

Носка фиксирующих повязок показана пациентам со 2 степенью плечевого артроза

Питаться рекомендуется часто, дробно, регулярно (5–6 раз в день). Нормализация питьевого режима также важна для эффективного снижения массы тела. Суточная норма воды – до 3 литров. Важно снижать статическую и увеличивать динамическую нагрузку на пораженные суставы, при этом стоит избегать видов деятельности, которые могут привести к травмам плечевого пояса. Справляться с болями при остеоартрозе плеча можно народными средствами. Применение домашних натуральных составов является дополнительной мерой, сочетается с лекарственным лечением.

Так, хорошим клиническим эффектом обладают лечебные составы на основе зверобоя, кукурузных рылец, чабреца, цветков и листьев одуванчика. Использование народных лекарств начинается с минимальных доз и концентраций, проводится не дольше 1 месяца, согласовывается с лечащим врачом. Тяжелые формы дегенеративно-дистрофических изменений в суставе предполагают хирургическое вмешательство. Показание к оперативному вмешательству при артрозе плеча – терминальная (последняя) стадия патологии с полным разрушением головки сустава. Поврежденную кость заменяют имплантатом из высокопрочных полимеров или титана.

Остеоартроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Наши плечи каждый день несут значительную нагрузку. Сложно предугадать предел их стойкости. Даже автомобильные амортизаторы со временем истираются.

Хрупкие суставы, выполняющие аналогичные функции, материя менее прочная. Остеоартроз плечевого сустава наглядный показатель изношенности и усталости организма.

Постараемся разобраться, кто подвержен заболеванию, узнать определяющие симптомы, методы излечения.

Причины возникновения

По данным исследований медиков половина людей перешагнувших 55-летний порог сталкивается с диагнозом «остеоартроз». Приобретает болезнь сустава более молодая возрастная категория. Появление плечевого недуга связывают с повреждениями и недостаточным питанием хрящевых тканей.

Пораженный сустав приходит в негодность, хрящевая ткань дегенерирует, истончается. Несвоевременное медицинское вмешательство влечет образование хронической формы остеоартроза. Аналогичные последствия ждут людей, увлекающихся самоисцелением, без подтверждения диагноза и врачебных рекомендаций.

Правильное лечение начинается с выявления симптоматики, определения степени поражения сустава в области плеча.

«Подслушанные» симптомы

Остеоартроз плечевого сустава, обнаруженный на первых витках развития, быстрее сдается под воздействием лечебной атаки. Предположить образование проблемы в районе плечевого отдела можно «услышав» следующие симптомы:

  • скованность движений после сна или долгого пребывания в одном положении;
  • болезненная ломота сустава в конце дня, после физических нагрузок;
  • утренний отек, припухлость плечевого отдела;
  • легкие хрустящие щелчки при движении сустава.

Каждый следующий виток остеоартроз плечевого сустава встречает осложнениями, расширением списка симптомов.

Четыре степени остеоартроза

Первая стадия поражения

Признаки: непродолжительная боль плечевого сустава, небольшая отечность в области поражения.

Изменения: поверхность хрящевой ткани становится рыхлой, упругость снижается.

Вторая стадия поражения

Признаки: продолжительные болезненные ощущения, отдающиеся от сустава в другие органы, кратковременные ограничения в движении плечевого отдела, быстрая утомляемость в пораженной области.

Изменения: расслоение волокон поверхности хряща, истончение ткани, появление микротрещин.

Третья стадия поражения

Признаки: симптомы схожи с предыдущей стадией, боль становится более резкой, продолжительной, в движении сопровождается резким хрустом, временное онемение конечностей, требуется дополнительная опора при движении (трость).

Изменения: эрозия поверхности хрящевой ткани, образование глубоких трещин, поражающих кости, деформация сустава, частичная атрофия мышц плечевого отдела.

Четвертая стадия

Признаки: сильная, постоянная боль, хруст сустава, продолжительное ограничение движения поврежденной области, затрудненное передвижение без опоры.

Изменения: обширные разрастания на кости, значительные дефекты хряща, полное истончение поверхности ткани, атрофия мышц.

Методы лечения

Лечение предполагает врачебное сопровождение. Медики устанавливают диагноз, изучив симптомы, проведя рентгенологическое обследование пациента. Снимки помогают более точно определить стадию остеоартроза и степень поражения сустава. Возникающие сомнения разрешает осмотр на томографе.

Лечение пострадавшего плечевого сустава принесет эффект в рамках соблюдения всех назначений врача. Ускорить процесс, улучшить результат помогут средства народной медицины.

То, что доктор прописал

Фактически в любом курсе лечения остеопороза присутствует несколько методик. В комплексе эффективными оказываются:

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебно-физкультурные занятия.

Обезболивающие мази и таблетки применяются на ранних стадиях заболевания, при острых болях. Лекарственные препараты с антивоспалительными свойствами назначаются курсом. Запущенный остеоартроз требует проведения блокады, инъекций в область плечевого отдела с поврежденным суставом.

Физиотерапия предлагает воздействие микроволнами и ультразвуком. Действенны электрофорез, тепловые аппликации, которые снимают симптомы первой стадии, облегчают боль, тормозят воспалительные процессы при сложных ситуациях.

Недуг ограничивает физическую нагрузку пациента. Лечебная серия гимнастических упражнений способствует разработке, реабилитации сустава. В комплекс медики рекомендуют включать оздоровительный массаж.

Народные помощники

Природа запаслась полезными подарками. Делайте компрессы с отваром сенной трухи, из горчицы и меда, прикладывайте капустный лист. Остеоартроз плечевого сустава быстрее отступит. Возьмите на заметку, использование народных средств лучше согласовать с доктором.

Хирургические манипуляции – экстренная мера. Избежать операции на сустав поможет раннее обращение к медикам, профилактика, здоровое умеренное питание и отсутствие привычек, наносящих вред организму.

Рекомендации для домашнего лечения

Артроз вносит в жизнь человека свои коррективы, которые нарушают её привычный ритм. У больного ухудшается общее и эмоциональное состояние, поэтому не стоит затягивать с лечением. Первая и вторая стадии поддаются домашнему лечению, но проводиться оно должно под наблюдением специалиста. Вылечить артроз плечевого сустава можно с помощью комплексного подхода, который включает:

  • медикаментозные препараты;
  • соблюдение диеты и сбалансированного питания;
  • выполнение лечебной гимнастики;
  • применение методов физиотерапии, иглоукалывания и терапии пиявками;
  • использование народных методов.
Читайте также:  Нормы узи тазобедренных суставов у детей

Принципы питания

В терапии артроза акромиального ключичного сочленения важное место отводится диете и соблюдению принципов правильного питания. В первую очередь нужно убрать из своего рациона продукты, которые плохо влияют на состояние хрящей

Принципы правильного питания следующие:

  1. Продукты, которые плохо отражаются на работе суставов — молоко, телятина и жирная свинина, кукуруза, картошка, помидоры, сладкий перец и баклажаны. Количество этих продуктов следует уменьшить, а лучше вовсе отказаться от их употребления.
  2. Масла оливы и льняного семени благотворно влияют на эластичность суставов. Их необходимо включить в ежедневный рацион.
  3. Рекомендуются продукты, содержащие много антиоксидантов, — оливки, капуста, бананы и огурцы.
  4. Запрещены спиртные напитки.
  5. Продукты нужно варить, тушить и запекать. Следует исключить или свести к минимуму жареные и маринованные блюда, сладости и газировку.

Упражнения и массаж

Лечить артроз плечевого сустава в домашних условиях можно и с помощью упражнений, которые не требуют контроля специалиста. Гимнастика благоприятно сказывается на кровообращении и питании клеток, укрепляет мышцы и помогает разработать соединения между суставами. Комплекс из трёх упражнений:

  1. Стоя ровно, руки сложить в замок за спиной, медленно поднимать их и пытаться не сгибать. Повторить 10—15 раз.
  2. Стать ровно, руки вниз. Выполнить круговые движения одним плечом, потом вторым, сначала назад, потом вперёд. Сделать по 15—20 подходов.
  3. Стать ровно, руки вдоль тела. В одну руку взять предмет весом 0,5 кг и выполнить по 15 раз круговые движения вперёд и назад. Затем сменить руку.

Помимо гимнастики благоприятно скажется на больном плече и массаж. Но его выполнение имеет тонкости, которые должны быть соблюдены:

  • процедуру лучше доверить профессиональному массажисту, который выполнит её на высшем уровне;
  • тело нужно подготовить, начав с поглаживаний и растирания;
  • нужно следить за аккуратностью движений: они должны снимать боль, а не причинять её.

Медикаментозная терапия

На первых этапах развития недуга используют лечение лекарствами, которые оказывают на больные суставы благотворное действие. Стоит учитывать, что препараты не способны полностью решить проблему, поэтому их следует применять в составе комплексной терапии, сочетая с умеренными физическими нагрузками.

При уколах, использовании мазей или приёме лекарств нужно соблюдать дозировку и предписания лечащего врача. Назначаются такие группы препаратов:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Они снимают отёчность, болевые ощущения и воспаление в поражённом суставе. К ним относятся Индометацин, Нимесулид, Метиндол, Диклофенак, Ортофен и Ибупрофен.
  2. Хондропротекторы. С их помощью восстанавливается хрящевая ткань и улучшается процесс кровоснабжения поражённой зоны. Зачастую применяют Глюкозамин и Структум.
  3. В форме таблеток применяются такие анальгетики и анестетики, как Кеторол и Анальгин. Также возможно местное обезболивание с помощью мазей, которые делятся на согревающие и сосудорасширяющие (Апизатрон, Вольтаен, Эспол, Гевкамен, Никлофекс-крем, Меновазин) и противовоспалительные и обезболивающие (Фастум, Найз гель, Долобене, Дип Релиф).
  4. Препараты, которые снимают спазм и боль, — миорелаксанты (Мидокалм и Сирдалуд).
  5. Витамины (Дуовит, Пентовит, Декамевит, Кальцемин) и БАДы (Стопартроз, Глюкозамин-Хондроитин комплекс, Артроцин, Хонда). Отпускаются они без рецепта.

Прогноз

Деформирующий артроз плечевого сустава – очень серьезное заболевание. На кону стоит функциональная возможность работы верхней конечности. При начальных стадиях прогноз всегда благоприятный. Но с течением времени, по мере развития дегенеративно-дистрофических изменений он ухудшается. При наличии анкилоза возрастает даже вероятность смерти от любых причин, что связано с повышенным риском травматизации и тромбоэмболических осложнений.

Полное отсутствие хряща.

Если сформировалась тяжелая контрактура, больному можно помочь в специализированных травматологических центрах. Основу радикальной помощи составляет эндопротезирование, которое в 85% случаев улучшает качество жизни пациента. Постоянный прием хондропротекторов повышает стабильность сочленения, замедляет атрофию хрящевой ткани. Однако доказательная медицина не спешит уверить врачей и пациентов в гарантированном эффекте при наличии даже 2 стадии ДОА плечевого сустава. В любом случае при появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к ортопеду для получения исчерпывающей консультации.

Артроз является неизлечимым заболеванием. В конечной стадии он приводит к деформации сустава и человек может стать начать лечение, когда развился только артроз плечевого сустава 1 степени, можно сохранить трудоспособность на более длительный срок.

Полное восстановление пораженного остеоартрозом хряща у взрослых пациентов невозможно. Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет улучшить функционирование плечевого сустава, полностью устранить болезненные ощущения. Если врач настаивает на хирургическом вмешательстве, то откладывать его не стоит. Проведение операции и дальнейшей реабилитации — единственный способ вернуться к активному образу жизни при сильной костной деформации, тяжелом повреждении хряща.