Чем отличаются артроз и остеоартроз? Как проходит лечение?

В нашей клинике коронавируса НЕТ!
100% безопасность от COVID-19!

Преимущество внутрисуставных инъекций:

  • Быстрый результат. В отличии от приема препаратов в таблетированной форме, внутримышечных или даже внутривенных инъекций при введении лекарства непосредственно в сустав результат наступает в разы быстрее. Ведь в данном случае время для распределения и кумулирования лекарства в нужной области не требуется – оно уже доставлено специалистом непосредственно в проблемную зону и сразу начинает работать. Более того, для начала работы таблетированных форм препаратов, направленных на восстановление хрящевой ткани обычно требуется несколько месяцев, а при внутрисуставном их введении стимулирование регенерации обеспечивается в течении нескольких часов после инъекции и длится все время, пока действующее вещество находится в синовиальной полости, то есть до момента естественного рассасывания препарата.
  • Снижение побочных явлений. Опять же, при приеме препаратов внутрь возникает нагрузка на другие органы и системы, например, НПВС для обезболивания негативно влияет на функции желудочно-кишечного тракта. Также, при внутрисуставном введении препаратов снижается медикаментозная нагрузка на печень и почки, которой невозможно избежать при системном применении лекарств.
  • Длительный эффект. В отличии от других видов терапии, требующей частого повторения курсов, лечебный эффект от внутрисуставных инъекций может длиться до года (а в некоторых случаях даже дольше). Срок действия зависит от применяемого препарата, диагноза и степени поражения сустава.
  • Точная диагностика. Методика выполнения внутрисуставных инъекций позволяет не только вводить препараты в сустав, но и взять синовиальную (суставную) жидкость для исследований, что может в корне изменить подход к лечению.
  • Безопасность. В «МЕДИК» для проведения внутрисуставных инъекций используется только одноразовые иглы и шприцы, что исключает возможность инфекционных осложнений, а УЗИ-контроль обеспечивает точное введение препарата в полость суставной капсулы даже мелких суставов. Также, УЗИ-контроль позволяет избежать травмирования кровеносных сосудов и следственно, внутренних кровотечений.
  • Малоинвазивность. Введение в сустав определённых средств помогает избежать или отсрочить (если это денегеративное заболевание не на ранних стадиях) необходимое хирургическое лечение. Ведь укол – это не так страшно, как операция!

Как применяют протезы синовиальной жидкости?

Эти препараты вводят с помощью иглы непосредственно в суставную полость. Многие из них уже сразу выпускаются в одноразовых стерильных шприцах – это своего рода «масленки» для суставов.

Во время процедуры врач обрабатывает кожу в месте, где будет делать укол, раствором антисептика. Больно не будет, потому что сначала область сустава «замораживают» – обкалывают раствором анестетика. Затем врач вводит иглу в суставную полость и подсоединяет к ней шприц с препаратом гиалуроновой кислоты.

Обычно, для того чтобы получить выраженный эффект, нужно выполнить от 3 до 5 инъекций с интервалами в 7–10 дней.

Иногда после укола беспокоит болезненность, появляется небольшой отек и покраснение на коже. С этими симптомами помогают справиться холодные компрессы, обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, ибупрофен.

Что такое артроз

Прежде, чем выбрать лечение деформирующего артроза, необходимо понимать суть заболевания. Дело в том, что львиная доля терапии сводится к устранению симптомов, облегчению боли. Недуг продолжает прогрессировать с каждым годом. Почему это происходит? И почему профилактика деформирующего артроза не всегда эффективна?

Остеоартроз – это дегенеративное заболевание суставного хряща. Оно приводит к его истончению, оголению кости, костному разрастанию и деформации суставных поверхностей².Остеоартроз и артроз, а также деформирующий остеоартроз (ДОА) – это синонимы.

Опорно-двигательный аппарат – сложная биомеханическая структура. Суставы, мышцы, хрящи и кости – его основные составляющие. Если хотя бы один элемент выходит из строя, механизм распадается, страдает вся система. Этим и опасен артроз: он затрагивает все составляющие сразу. А ведь скелет – основа всего организма.

В норме сустав расположен между двумя костями. В него входит хрящ, суставная капсула с нервными окончаниями, суставная полость с синовиальной жидкостью. Все это обеспечивает смазку, эластичность и подвижность. Благодаря суставу, человек совершает движение.

Под действием некоторых факторов хрящ истирается, количество синовиальной жидкости уменьшается, кости начинают прикасаться друг к другу. Это вызывает боль и обездвиживает человека. Боль можно уменьшить препаратами, но восстановить сустав медикаментами, практически невозможно.

Профилактика остеоартроза – это гимнастика, плаванье, аэробика. Она не оказывает должного эффекта, когда хрящ разрушен наполовину. Напротив, сильная физическая нагрузка, только способствует его деформации.

Лечение отека коленного сустава

Для эффективного лечения отека коленного сустава важно найти первопричину патологию. Наиболее информативным видом обследования является МРТ. Также назначаются:

  • прием медикаментов для купирования боли и снятия острой симптоматики;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • курс лечебной физкультуры для восстановления функций коленного сустава и двигательной активности.

Начать лечение стоит с обращения к опытным специалистам Медицинского центра «Свобода движения». Запись по телефону +7 (495) 212-08-81. Первичное обращение к доктору – это один из самых важных шагов на пути к выздоровлению. Обращайтесь к экспертам по здоровью коленных суставов!

Причины остеоартроза

В течение многих лет думали, что остеоартрит был результатом естественного износа сустава на протяжении жизни человека. Но исследователи теперь признают, что есть ряд факторов, приводящих к его развитию:

— возраст — с возрастом хрящ становится менее эластичным и утрачивает свою сопротивляемость нагрузке; — тучность — лишний вес в течение длительного периода времени ускоряет процесс; — повреждение (травматизация) сустава — способствовать развитию артрита могут сильные одномоментные травмы, сопровождающиеся ушибом, переломом, вывихом, повреждением связочного аппарата сустава, или повторяющиеся микротравмы сустава. Микротравмам подвергаются работники ряда профессий и профессиональные спортсмены. Примером может служить развитие артрита коленного сустава у шахтеров, футболистов; артрит локтевых и плечевых суставов у работающих с отбойным молотком; — семейная (наследственная) предрасположенность к остеоартрозу — некоторые формы остеоартрита действительно наследуются в семьях, но наследственность не главная причина развития остеоартрита.

Точные причины и механизмы, приводящие к остеоартрозу, все еще неизвестны.

Распространенные заболевания

Любую патологию, провоцирующую деструкцию хряща, можно разделить на два типа: воспалительные и невоспалительные. Первый влияет на мягкие ткани, расположенные вокруг хрящей. Его вызывают различные вирусы или инфекции. Этот процесс можно остановить с помощью медикаментов и терапии.

Второй тип развивается независимо от внешних факторов. К нему относятся артриты и артрозы, остеопороз и ревматизм. Лечение подобных процессов — длительный и тяжелый процесс. В некоторых случаях возможно только устранение болевых ощущений, поскольку самолечение неэффективно.

Тазобедренные суставы

Проблема деструкции ТБС, как называется это соединение, в том, что она происходит практически без симптомов. Вы можете годами не знать о разрушительных процессах внутри вашего организма. Появление ноющей боли, затрудненного движения и отеков по утрам, свидетельствует о том, что процесс зашел далеко. В таком случае патологические изменения практически необратимы.

Читайте также:  Профилактика остеопороза

Чтобы не допустить разрушение хряща сустава полностью, проходите периодические проверки у ортопеда. Это позволит контролировать изменения в хрящах. Вовремя назначенное лечение убережет от серьезных последствий и инвалидности.

Разрушение хряща коленного сустава

Дегенеративный процесс в коленях начинается достаточно рано. Молодые люди не замечают этих изменений, поскольку само сочленение защищают мениски. Вы не чувствуете болей или дискомфорта. И только после полного их истончения начинают страдать хрящевые образования.

Опасные последствия для коленей несут травмы, врожденные патологии, вывихи и неудобная обувь. Если вы много времени проводите на ногах, подберите обувь с повышенной амортизацией, которые снизят нагрузку на соединения костей. Это поможет на длительное время сохранить работоспособность ног. В противном случае вас ожидает потеря возможности двигаться без боли и дискомфорта.

Разрушение голеностопного сустава

Особое строение костных соединений в голеностопе позволяет избежать серьезной деструкции. Нагрузка равномерно распределяется по всей поверхности системы, таким образом защищая от повреждений. В молодом возрасте часто страдают сухожилия и связки этой области, особенно у спортсменов. Но особенность организма позволяет довольно быстро справляться с такими травмами.

Основной фактор риска для разрушения хрящевого сустава — лишний вес. Он приводит к аномальным нагрузкам и развитию плантарного фасциита. Неправильная обувь также может привести к воспалениям и нарушению хрящевых прослоек. Больше всего это относится к высокому каблуку и полностью плоской подошве.

Медикаментозное лечение

Фармацевтическое лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств, а также препаратов, улучшающих усвоение питательных веществ тканями сустава. На первых этапах заболевания возможно введение в полость сустава лекарств, восстанавливающих хрящевую ткань. Назначают также гормональные инъекции.

Следует помнить, что некоторые лекарства, особенно из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных медикаментов, имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Их принимают небольшими курсами и обязательно по назначению врача.

Итак, что необходимо чтобы убедиться, что боль в суставе можно вылечить без операции?

  1. Клинический анализ состояния сустава, его функции, после чего – адекватная аппаратная диагностика. Одного МРТ без клинического тестирования недостаточно. Иногда рентген дает больше данных о состоянии сустава, чем МРТ. Например, для определения наличия и стадии артроза коленного сустава.
  2. Тестировать сустав необходимо после предварительного тщательного сбора анамнеза.
  3. Дополнительные обследования – рентген, МРТ, УЗИ является вспомогательным для доктора. Главное – клиническое обследование сустава.
  4. Перед тем, как ложиться на операцию, соберите несколько мнений. Среди них, как правило, может оказаться и такое, которое поменяет представление о причине боли в суставе. Например, боль в суставе при артрите (воспалении в суставе). Такой сустав нечего оперировать. Нужно искать причину боли и воспаления.
  5. Особенно важно мнение доктора, который не оперирует. Он точно вас не будет ориентировать на хирургическое вмешательство без веских на то причин.

Тактику нехирургического ведения больных с патологией мягких тканей суставов в мире называют «Мышечно-скелетной медициной».

В Европе есть целые клиники и клинические отделы, которые занимаются диагностикой и лечением исключительно мышечно-скелетной патологии (патологией опорно-двигательного аппарата). Чаще они делают это без хирургического вмешательства. Такая тактика активно практикуется и в Центре «Меддиагностика» еще с начала 80-х годов прошлого столетия.  Более того, Центр «Меддиагностика» располагает мощной современной диагностической базой, которая решает любые диагностические задачи с любым сегментом опорно-двигательного аппарата. Будь то любой сустав человека или позвоночник, мышцы, связки, сухожилия, мениски, синовиальные оболочки, сосуды и нервы суставов и многое др. Причем, все и диагностику, и лечение можно пройти, не выходя из здания Центра.

Читайте также:  Виды и цены фиксаторов коленного сустава

Отзывы о лечении суставов в Центре «Меддиагностика»

Читать

Читать больше:

  • О лечении боли в коленном суставе
  • О менисках колена.
  • О коллатеральных связках колена.
  • О крестообразных связках колена.
  • О коронарных связках колена.
  • Об артрозе колена.
  • Об артрите колена.
  • Что делать, чтобы избежать операции на колене

Доктор медицинских наук,

Украинский Институт мышечно-скелетной медицины и неврологии Записаться на приём Как проехать

Лечение

Полностью устранить заболевание невозможно. Своевременное лечение артроза позволяет сохранить функциональность сочленения, нормальную двигательную активность и предотвратить болезненность. Для исключения осложнений начинать его следует еще на первой стадии.

Медикаментозная терапия включает:

  • противовоспалительные средства, преимущественно НПВС;
  • внутрисуставные стероидные блокаторы боли и воспаления (при выраженном синовите, бурсите);
  • ингибиторы протеолиза – замедляют и приостанавливают процесс разрушения костной и хрящевой тканей;
  • спазмолитики – предотвращают спазмы мускулатуры;
  • ангиопротекторы и препараты для улучшения микроциркуляции крови в пораженных тканях;
  • хондропротекторы;
  • синтетические заменители синовиальной жидкости;
  • витаминные и минеральные составы.

Комплекс физиотерапии назначают параллельно, для усиления эффекта от лекарственных средств. Основные физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • грязелечение;
  • ванны;
  • массаж;
  • ЛФК и кинезиотерапия с помощью специальных тренажеров.

Хирургия – единственный способ лечения на поздних стадиях, когда хрящевая ткань разрушена полностью. Возможны следующие варианты решения проблемы:

  • эндоскопия – с частичной или полной заменой сустава искусственным аналогом;
  • артроскопия – малоинвазивная операция по удалению остеофитов или частичной замене хряща;
  • артродез – замыкание сочленения и фиксация его в наиболее удобном положении; неподвижно соединенные суставные поверхности со временем срастаются.

Лечение гонартроза

Несмотря на то, что гонартроз невозможно вылечить, существует большое количество способов облегчить боль и улучшить качество жизни.

Консервативное лечение

Немедикаментозные методы

  • Ортезирование (стельки, бандажи, ортезы)
  • Лечебная физкультура и механотерапия
  • Физиотерапия (магнитное поле, ультразвук, электростимуляция, высокочастотные токи)
  • Восстановительная терапия
  • Натуропатия (акупунктура, аква-аэробика и т.д.)

Медикаментозная терапия

  • Обезболивающие средства
  • Противовоспалительные препараты

Шесть упражнений для выполнения дома

Упражнения, которые можно выполнять без боли, помогут бороться с прогрессированием гонартроза. Описанные ниже упражнения полезны не только для коленного сустава. Они влияют на весь опорно-двигательный аппарат и поддерживают мышечную систему в тонусе.

Разведение ног Разведение ног с использованием эластичной повязки Растяжка мышц задней поверхности бедраДинамическая растяжка икроножной мышцы Раскатывание стопы Выпады

Хирургическое лечение

С сохранением собственного сустава

Артроскопия

Артроскопия относительно редко применяется для лечения гонартроза. Операция выполняется из миниразрезов, через которые в сустав вводятся эндоскопические видеокамеры, и хирург может под контролем зрения выполнить ту или иную манипуляцию внутри сустава.

Корригирущая остеотомия

При корригирующей остеотомии производится рассечение кости под определенным углом с последующим восстановлением ее целостности. Этим способом исправляют нарушенную ось вальгусного или варусного коленного сустава. Восстановление нормальной оси позволяет замедлить износ суставного хряща.

Эндопротезирование сустава

Частичное эндопротезирование

Если поражена только одна часть коленного сустава, можно выполнить частичное эндопротезирование. Пораженный элемент сустава удаляют и заменяют на металлический или керамический протез.

Тотальное эндопротезирование

Тотальное эндопротезирование выполняют при поражении всего коленного сустава и неэффективности других видов лечения. Во время операции удаляют пораженные артрозом суставные поверхности. Затем устанавливают металлические и пластиковые элементы искусственного сустава.