Бурсит плечевого сустава: описание и терапия

Воспаление, охватывающее область околосуставной сумки, называется бурсит плечевого сустава. Данное заболевание развивается под воздействием ряда провоцирующих факторов. Наиболее распространенными причинами являются травмирование плеча, чрезмерная физическая активность и инфекционное поражение сочленения.

Чем опасно заболевание?

Чаще всего хирургам приходится сталкиваться с острыми гнойными бурситами локтевых, плечевых и коленных суставов. Как правило, при своевременном лечении, первые эпизоды бурсита не сопровождаются развитием серьезных осложнений. Однако, заболевание склонно к частым рецидивам, возникающим даже при минимальном травмировании конечности.

При позднем обращении в больницу гнойный бурсит может осложниться свищом со спонтанным вскрытием и дренированием гнойника, развитием бактериемии, сепсиса и токсического шока.

Развитие гнойного бурсита также может привести к некрозу и расплавлению стенок суставной сумки с последующим прорывом гноя в суставную полость, способствуя развитию тяжелого гнойного артрита.

Читайте далее: Выбираем эффективные антибиотики при ревматоидном артрите

При этом распространение воспаления на хрящевую и костную ткань может приводить к развитию гнойно-деструктивных остеоартритов, параартикулярных флегмон, эпифизарных остеомиелитов и панартритов. В тяжелых случаях воспаление может становиться причиной полного разрушения внутрисуставной хрящевой ткани и самой кости.

В связи с этим, медикаментозное лечение при бурсите является обязательным, при этом все препараты должен назначать только специалист (лечение бурсита плечевого сустава проводит врач-хирург).  Самолечение недопустимо и может привести к развитию тяжелых осложнений и частых последующих рецидивов заболевания.

Симптомы бурсита плеча

Симптоматика бурсита подразумевает следующие факты:

  • существенный дискомфорт в плече, ограничение подвижности;
  • если попытаться сделать вращательное движение или отвести руку назад, то возникнет болевой синдром;
  • если плечо начать ощупывать, то больной почувствует резкую боль;
  • область плеча сильно отекает и начинает краснеть;
  • защитная реакция организма на повреждения вызывает некоторое повышение плечевого тонуса.

Кроме общей симптоматики может наблюдаться недомогание организма, тошнота. При возникновении каких-либо симптомов необходимо сразу же обращаться к травматологу для более углубленного выявления симптоматики.

Для наиболее точного определения заболевания применяют разные методы визуализации, к которым относят рентгенографию или ультразвуковую дефектоскопию. Некоторые методы диагностирования подразумевают пункцию сустава для забора синовиальной жидкости, чтобы определить ее состав и наличие примесей в синовите.

Традиционные способы лечения

[adrotate banner=»4″]Определяя необходимое лечение бурсита плечевого сустава, специалисты ставят перед собой несколько основных задач:

  • Необходимо убрать болевые проявления патологии.
  • Устранить воспалительные процессы.
  • Удалить лишний экссудат из сумки.
  • Восстановить возможности движения конечности.

Современная медицина готова предложить немало методик, способствующих излечению бурсита:

  • Медикаментозное лечение с применением противовоспалительных, нестероидных препаратов, которые могут быть как в форме таблеток, так и инъекций.
  • Назначается ношение фиксирующих повязок.
  • При необходимости прописываются противомикробные препараты, вводимые внутримышечно либо непосредственно в сустав.
  • Могут понадобиться пункции с целью откачки излишней синовиальной жидкости.
  • После снижения остроты протекающего процесса могут быть назначены физиотерапевтические процедуры наряду с иглоукалыванием, лечебным массажем. Особенно эффективны электрофорез с применением кальция, фонофорез с использованием Гидрокортизона. При этом лечебный массаж может быть проведен только после устранения острого воспалительного процесса.
  • Лечебная гимнастика начинается с малых нагрузок, которые постепенно увеличиваются.
  • Хирургическое вмешательство проводится редко, для чего должны быть строгие показания. Обычно это наличие свищей, рубцов, тяжелые гнойные воспаления, каменный бурсит, при котором медикаментозные методы бесполезны.
  • К традиционным методам можно присоединять рецепты народной медицины после консультации с лечащим врачом.
Читайте также:  Акромиально ключичный сустав анатомия — Лечение Суставов

Симптомы

Каменный бурсит является самым тяжелым заболеванием плечевого сустава. Он всегда сопровождается целым спектром симптомов, благодаря которым можно диагностировать недуг.

К признакам бурсита в области плеча относят:

  • боль при резких движениях и отведении рук назад;
  • отечность плеча;
  • сниженная подвижность;
  • быстрая утомляемость рук;
  • увеличение температуры и покраснение кожи в районе воспаления;
  • у людей со слабо развитыми мышцами наблюдается переполнение кровью сосудов.

При хронической форме бурсита плечевого сустава данные симптомы проявляются более выраженно. Также характерно периодическое усиление болей, которые чередуются с ремиссиями.

Важно! В случае ухудшения состояния и появления осложнений бурсита, боль в плече присутствует даже без физических нагрузок и движений.

Симптомы бурсита плечевого сустава

Воспаление синовиальной оболочки суставной сумки развивается при ее повреждениях и проникновении инфекции. В капсуле при воспалительном процессе активно скапливается суставная жидкость – экссудат.

В зависимости от рода инфекции в экссудате могут отмечаться примеси крови или гноя. Далее воспаление распространяется на хрящ головки плечевой кости – формируется периартрит плечевого сустава.

Таким образом, подклювовидный бурсит и артрит – тесно связанные между собой заболевания, которые редко диагностируются по отдельности. Симптомы отмечаются такие:

  • Боли в суставе, усиливающиеся при движениях или после интенсивных физических нагрузок;
  • Ограничение подвижности сустава, обычно частичное, при отведении конечности в каком-то одном направлении;
  • Отечность и покраснение кожных покровов;
  • Иногда деформирование плечевого сустава, заметное визуально;
  • Снижение чувствительности кожных покровов плеча и руки.

В зависимости от того, насколько ярко выражены симптомы, различают острую, подострую и хроническую формы бурсита плеча.

В каждом случае определяется отдельная программа лечения и последующей реабилитации.

Стопроцентное здоровье благодаря тренажеру Бубновского

Лечение любой болезни не гарантирует, что она больше никогда не вернется. А особенно это касается болезней суставов. Если патология уже разрушила его, то восстановиться он не сможет никогда. Поэтому следует тщательно следить за своим здоровьем, заниматься профилактикой и пройти реабилитацию. Для этого лучше всего использовать тренажеры Бубновского, которые даже можно собрать своими руками.

Назначение тренажера

Любая проблема, связанная с опорно-двигательным аппаратом и суставами, может быть решена благодаря разработке доктора Бубновского. Также он разработал специальную программу упражнений, которые обеспечивают скорейшее восстановление.

Данные тренажеры помогут людям с:

  • остеохондрозом;
  • межпозвоночными грыжами;
  • артритами суставов;
  • вывихом плечевого сустава;
  • хроническими поражениями половой системы;
  • избыточным весом;
  • депрессией.

В качестве реабилитации назначается людям, перенесшим:

  • перелом позвоночника;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • протезирование суставов;
  • любые операции.

Кроме того, занятия на нем послужат профилактикой:

  • заболеваний органов дыхания;
  • изменений структуры позвоночника;
  • варикозного расширения вен;
  • болезней желудочно-кишечного тракта;
  • бесплодия.

Буквально от любой болезни можно избавиться, выполняя всего 20 упражнений.

Модификации тренажеров

Выпускают тренажеры Бубновского в двух вариациях. МТБ — Iи МТБ — II. По своим возможностям этот тренажер без труда заменит целый спортивный зал. МТБ — I представляет собой строение из одной стойки, а МТБ — II соответственно из двух.

Каждый тренажер тщательно подстраивают индивидуально под пациента. Система упражнений создается на основе данных о болезни. Степень развития мышц, участок повреждения, общее состояние больного, все это учитывается при подборе упражнений. Только с этим условием возможно добиться результатов, занимаясь на МТБ.

Читайте также:  Гель лошадиная сила для суставов цена в аптеке отзывы

Принцип действия

Современная жизнь заставляет проводить большее количество времени сидя. Но тело не предназначено для такого. Ему необходимо движение, иначе все жизненно важные мышцы просто атрофируются за ненадобностью. Результатом тому становится множество болезней.

Ритм жизни не позволяет нам уделять время своему здоровью. Но благодаря разработкам доктора Бубновского это стало возможным. Всего пара упражнений на тренажере подарят здоровье.

При помощи тренажера человек получает необходимую дозу активности за день.

Он оказывает нагрузку на мышцы и связки, активирует приток крови к ним и восстанавливает обмен веществ в организме. Тем самым поддерживая природный баланс.

Чем заменить тренажер Бубновского?

Популярность тренажера побудила компанию Iron King выпустить аналог. При этом, он более усовершенствован для работы дома. Тренажер представляет собой грузоблочную раму, которая имеет возможность крепления к стене.

Фирма выпускает два типа тренажеров IK 07 и IK 09. Ни позволяют выполнять упражнения не только по технике Бубновского, но и кинезитерапию, ЛФК.

Тренажер своими руками

Изобретения Бубновского стоят довольно дорого.

Но совсем не сложно сделать его своими руками. Для этого вам понадобится небольшая ниша в стене, чтобы использовать стены, в качестве опор. Либо же опоры. Турник между стен и трос, с помощью которого вы будете поднимать грузы.

И наконец, сами грузы. Можно использовать утяжелители со штанг или заказать необходимый вес в мастерской. Как видите, своими руками можно сделать все.

Терапия

Лечение бурсита – длительный и поэтапный процесс. При недостаточном или неадекватном лечении возможен переход воспаления в хроническую форму. Легче всего поддаётся терапии серозная форма заболевания.

Врачи предупреждают больных об опасности самостоятельного лечения любых форм бурсита, особенно гнойных и геморрагических. Воспаление бактериальной этиологии в домашних условиях устранить практически невозможно. Единственное, чего можно добиться – это снижения болевой симптоматики, но сама инфекция при этом никуда не исчезает, а продолжает распространяться по сложным структурам плечевого сустава.

На первом этапе лечение имеет следующие цели:

  • купирование острых болей;
  • устранение воспаления;
  • восстановление обменных процессов;
  • устранение спазматических явлений в мышцах;
  • обеспечение неподвижности плечевого сустава.

Сустав обязательно фиксируется повязкой или бандажом. Боль и воспаление убирают противовоспалительными средствами и ненаркотическими анестетиками. Предпочтительно использование таких лекарств в виде мазей для местного применения. Реже используют инъекции кортикостероидов непосредственно в синовиальную сумку.

Бурсит инфекционной природы требует курсовой терапии антибиотиками. При остром воспалении назначают препараты широкого спектра действия: после выявления возбудителей болезни лечение корректируется.

В тяжелых случаях проводят малоинвазивное оперативное вмешательство. Из синовиальной полости отсасывают экссудат, а саму полость промывают антибактериальными и антисептическими растворами. Операция проводится под общим обезболиванием. Дренаж проводится до тех пор, пока воспаление не спадет. Хронический бурсит, который не поддаётся консервативной терапии, лечат ещё боле радикально – бурса иссекается частично или полностью.

Физиотерапевтические методики используются параллельно с лекарственной терапией и на стадии восстановления. Применяют электрофорез, магнитотерапию, воздействие ультразвуком, аппликации из парафина, озокерита.

На этапе реабилитации и при хронических формах практикуют лечебный массаж, другие виды мануальной терапии, иглоукалывание. Грамотные манипуляции массажиста восстанавливают кровообращение, нормализуют метаболизм.

Для восстановления амплитуды движения разрабатывают курс ЛФК – сначала назначают простые гимнастические упражнения, затем всё более сложные.

Понятие бурсита

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Читайте также:  Как нужно принимать желатин для лечения суставов

Воспаление синовиальной сумки сустава в медицине получило название бурсит. Сама синовиальная сумка представляет собой щелевидную полость, заполненную синовиальной жидкостью. Основная функция – обеспечение скольжения выпуклой части кости в мягких тканях и снижение трения.

В случае бурсита может произойти увеличение объёма синовиальной сумки плечевого сустава и увеличение давления её на близлежащие ткани. Сразу же появляется резкая боль, подвижность сустава резко снижается.

Основные клинические симптомы бурсита плечевого сустава – припухлость околосуставных тканей, местное повышение кожной температуры, локальная болезненность в области сумки, гиперемия кожи.

Если имеются симптомы бурсита сустава – визит к врачу откладывать нельзя. Хотя это заболевание не наносит существенного вреда здоровью человека и при начальной стадии его можно лечить самостоятельно, если воспаления будут проявляться достаточно часто бурсит перейдёт в хроническую форму, лечение которой довольно нелёгкая задача.

Роль лечебной физкультуры

Упражнения и ежедневная зарядка крайне важны для полного восстановления плечевого сустава после болезни. Комплекс для пациента должен подбирать врач, учитывая состояние здоровья больного. Первые упражнения проводятся под контролем тренера. Далее ЛФК можно выполнять самостоятельно. Специалист подбирает зарядку индивидуально и помогает пациенту выяснить как разработать руку после болезни.

Важно! Если во время выполнения гимнастики вы отмечаете боль, упражнения рекомендуется прекратить до выяснения возможных причин с вашим лечащим врачом.

Симптомы и виды бурситов плеча

Согласно современной классификации, выделяют бурситы с острым и хроническим характером течения. Не смотря на то, что оба эти виды заболевания развиваются по сходным причинам, им свойственны абсолютно разные симптомы и проявления:

  1. Острый бурсит развивается внезапно и при отсутствии адекватного лечения быстро (на протяжении двух-трех недель) трансформируется в хроническую форму.

    Для заболевания характерна интенсивная боль в области пораженного сустава, которая резко усиливается при любых движениях руки.

    Нередко боль отдает в шею и дистальные отделы верхней конечности. Над больным сочленением возникает отек и припухлость, кожа в области сустава иногда краснеет, повышается местная температура. Пациенты в острой стадии бурсита плеча жалуются на невозможность выполнять элементарные движения, к примеру, такие больные не могут заложить руку за голову или отвести ее глубоко в сторону.

    Острый бурсит проявляется отеком и болью в плече

  2. Хронический бурсит плечевого сустава, симптомы которого кардинально отличаются от проявлений острой формы недуга, может длиться месяцами.

    Данное заболевание характеризует формирование в области больного сустава плотного образования с умеренной болезненностью.

    Функция конечности при этом сохраняется, хотя присутствует незначительное ограничение движений в сочленении.

При длительном течении недуга в воспаленной синовиальной сумке скапливается кальций, что со временем превращается в известь. Так возникает известковый бурсит плечевого сустава, лечение которого при адекватном подходе дает весьма благоприятные результаты.

Хронический бурсит хорошо поддается лечению Совсем другое дело – трансформация хронического воспаления в калькулезный бурсит плеча. Этот вид патологии синовиальной сумки протекает с образованием камней в бурсе.

Лечение калькулезного бурсита плечевого сустава – оперативное, суть которого состоит в удалении кальциевых конкрементов путем вскрытия полости околосуставной сумки.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют такие виды бурсита плеча:

Симптомы и виды бурситов плеча
  • подклювовидный бурсит плечевого сустава;
  • субакромиальный бурсит плеча;
  • поддельтовидный бурсит плечевого сустава;
  • субкоракоидальный бурсит плеча;
  • подакромиальный бурсит плечевого сустава;
  • субдельтовидный бурсит плечевого сустава.