Болезни тазобедренного сустава, характерные симптомы и способы лечения

Почему болит тазобедренный сустав? Какие этому могут быть причины, и каким образом можно бороться с данным явлением? Рассмотрим основные причины возникновения болевых ощущений в области бедра и метод их лечения.

Особенности строения

В человеческом организме тазобедренному суставу отводится очень важная роль поддержания всего тела в вертикальном положении. Он ежедневно подвергается большим нагрузкам. По этой причине природа создала его самым мощным соединением костей в скелете человека. Если ощущается боль в тазобедренном суставе при ходьбе, человек не может полноценно выполнять свои функции и вынужден снижать двигательную активность. Но неподвижность тазобедренного сустава не способствует его излечению, а, скорее, усугубляет положение.

Особенности его строения таковы, что он может быть легко подвержен какой-либо патологии. Образуется он головкой бедренной кости и соседствующей с ней вертлюжной впадиной в безымянной тазовой кости. На головке есть покрытие из гиалинового хряща, который амортизирует давление на кость и способствует ее более мягкому скольжению. Важной его особенностью считается то, что в составной полости располагается значительная часть шейки бедра, которая может ломаться при серьезном механическом воздействии.

Следует быть очень внимательным к сигналам своего организма, если болит тазобедренный сустав. Что делать в этом случае? Как снять боль? Ответ на этот вопрос сможет дать только опытный хирург-ортопед. Но и ему для постановки диагноза потребуется провести некоторые медицинские исследования. Для проявления боли в суставе есть множество причин. В настоящее время патология в этом отделе скелета человека является преобладающей среди заболеваний других суставов. Чтобы можно было легче вернуть пациенту подвижность, он не должен ждать, когда боль в тазобедренном суставе при ходьбе пройдет сама. Чем раньше он даст возможность специалисту начать лечение, тем быстрее пройдет терапия и выше вероятность полного восстановления сустава.

Почему болит тазобедренный сустав

Причина боли в области тазобедренного сустава у женщин не одна. Способствовать симптому могут различные болезни и временные состояния. В основе боли лежит его повреждение и невозможность испытывать нагрузку, привычную для здорового органа. Страдать при этом могут все окружающие ткани сустава: хрящи, сухожилия, мышцы, нервные сплетения, соединительная ткань. Особенно ярко боль проявляется при поражении нервной ткани, отвечающей за чувствительность тазобедренного сустава. У женщины могут диагностироваться такие болезни, как невралгия, воспаление нерва, инфекционное поражение.

Частые причины боли в области тазобедренного сустава у женщин:

  • период беременности – в это время нагрузка на сустав значительно увеличивается, от этого он испытывает большее давление, может даже деформироваться;
  • инфекционное поражение тазобедренного сустава, воспалительные болезни – в таком случае у женщины будут и другие симптомы, сказывающиеся не только на состоянии больного сустава, но и на всем организме, может произойти заражение крови;
  • асептический некроз – это тяжелая болезнь сустава, причиной может быть открытая рана или очаг инфекции в органах малого таза, лечение сложное, потребуется хирургическая помощь;
  • аутоиммунные заболевания, включая артрит и артроз, при которых также страдает соединительная ткань;
  • туберкулез костной ткани или мышц, а также атрофия мышечной ткани – от этих причин нарушается питание большого сустава, изменяется его форма, он может деформироваться и получить перелом даже от незначительной травмы;
  • остеоартрит или дегенеративные изменения в тазобедренном суставе женщины – эта болезнь опасна, требуется длительное лечение с применением медикаментов и физиотерапии;
  • переломы, ушибы, вывихи, растяжение мышц.

Это основные причины боли в области сустава у женщин. Симптом может также проявиться во время менструации и после полового акта. Самостоятельно заниматься лечением боли в суставе опасно, так как в нем может происходить хронический процесс, опасный для всего организма женщины.

Естественные причины боли

Часто случается, что пациента беспокоят боли после эндопротезирования тазобедренного сустава, по той простой причине, что операция наносит некоторый урон всей системе и повреждает отдельные суставные участки, а в купе с послеоперационными осложнениями, которые достаточно часто встречаются в общей практике — и подавно.

Читайте также:  Препараты для лечения коленного сустава

Многие женщины при беременности жалуются, что болит тазобедренный сустав. Главной причиной является увеличение нагрузки на суставы и кости, поскольку из-за прибавки в весе давление на тазовые кости возрастает. Кроме того, организм беременной женщины производит гормон – релаксин в больших количествах, — который расслабляет мышцы и суставы. Таким образом он готовится к родам, ведь именно благодаря данному гормону тазовые кости при родах легче раздвигаются. Однако это сопровождается болью в мышцах и тазовых костях; при этом риск травмирования костей возрастает.

Если болит тазобедренный сустав после родов, в этом тоже нет ничего удивительного, так как причина банальна — механическая. Когда ребенок проходит по родовым путям, таз увеличивается в размерах, что в свою очередь деформирует тазовую кость, вызывая в ней растяжение, а соответственно и дискомфорт в области вертлужной впадины, что проявляется в качестве дискомфорта.

Естественные причины боли

Часто болевые ощущения беспокоят женщин еще какое-то время после рождения ребенка. Обычно это не требует специального лечения. Желательно вести здоровый образ жизни, принимать витамины, и кальций, как в естественном его виде, так и в форме биологических добавок и лекарственных средств. При сильных болях, которые не проходят длительно, врач может назначить обследование, поскольку велик риск образования трещин в одной из тазовых костей или воспаления костной ткани.

Необходимо заметить, что дискомфорт присутствует не в одном, а сразу в двух суставах, что показывает симметричность поражения. Медицинской практике известны случаи, когда боль в тазобедренном суставе беспокоит ночью. К сожалению, конкретный диагноз поставить по такому симптому — невозможно. Однако существует ряд обследований, которые помогут выяснить причину этого состояния, а также составить подробный и эффективный план лечения.

Виды болевого синдрома и места его локализации

На начальных этапах боль в тазобедренном суставе появляется периодически и в основном беспокоит человека в состоянии покоя, с течением времени болевые ощущения приобретают постоянный характер.

В зависимости от характера протекания боль можно разделить на три группы:

  1. острая боль – возникает внезапно и длится недолго, определить место ее локализации не составляет труда;
  2. ноющая боль – отличается обширной зоной поражения и периодическим характером возникновения, определить место локализации затруднительно;
  3. хроническая боль в левой или правой ноге – беспокоит человека достаточно длительный период (до полугода), лечиться обычно с помощью операции.
Виды болевого синдрома и места его локализации

При поражении тазобедренного сустава боль, как правило, не распространяется только лишь на место локализации очага воспаления. Страдать могут и другие части тела:

  • голень;
  • стопа;
  • бедра;
  • позвоночник;
  • ягодицы;
  • пах;
  • внутренняя, внешняя или задняя части ног.

Если боль тянущая, то, скорее всего, у человека растяжение мышц, которое пройдет самостоятельно через несколько дней. Если же боль в тазобедренном суставе с правой стороны или левой не исчезает через неделю, лучше обратиться за помощью к врачу.

Тазобедренный сустав болит: первая самостоятельная помощь

Эксперты советуют предпринять следующие действия, если тазобедренный сустав внезапно заболел:

  1. Приложить холод (лучше всего лед) на 48 часов, постоянно меняя нагревающийся компресс – это охладит сустав и снизит местную температуру.
  2. Приложить грелку (можно принять теплую ванную), выдерживая температурный режим от 32 градусов до 37 градусов – это успокоит мышцы.
  3. Натереть мазью без ментола (например, фастум-гель) – окажет расслабляющий эффект.
  4. Принять обезболивающие лекарства (например, Ибупрофен, Парацетамол) – позволит унять боль.

Перечисленные действия помогут снять первые болевые ощущения и добраться до врача.

Диагностика

С болью в бедре самым правильным будет обратиться либо к терапевту, либо к ревматологу. Специалист осмотрит и пальпирует сустав, подберет метод диагностики. Методы диагностики могут быть следующими:

  • анализ крови на наличие воспалительного процесса и инфекции;
  • УЗИ тазобедренного сустава;
  • томография;
  • рентгенография;
  • остеосцинтиграфия в случае подозрения на онкологию;
  • магниторезонансное исследование.

После постановки диагноза врач начнет лечить боль в тазобедренном суставе сам или направит к более узкому специалисту, если конкретный случай не в его компетенции.

Диагностика

Заболеваниями, вызывающими боль в бедре, занимаются несколько специалистов:

  • невролог;
  • ортопед;
  • аллерголог;
  • онколог.

Когда известны причины, то и ответы на вопросы при выборе лечения находятся на поверхности.

При вывихе

Вывих бедра является травматическим повреждением тазобедренного сустава, при котором целостность суставных элементов сохранена, но их позиция не соответствует физиологически нормальному положению. Происходит вывих при резком повороте ноги, неудачном падении, ударе в область тазобедренного сустава. Произойти вывих может в результате ДТП, спортивной травмы. Различается четыре вида перелома, каждый из которых характеризуется направлением головки бедра.

Читайте также:  Препараты для суставов: тайские бальзамы и другие действенные средства

Обычно вывих возникает у пациентов моложе пятидесяти лет. Они потенциально более подвержены именно вывихам. У пожилых людей вывих приводит к перелому кости, поэтому в качестве диагноза вывих сложно встретить в карточках пациентов старшего возраста.

Боль при вывихе бедра является довольно сильной. Пациенты не могут наступить на ногу, совершать движения по кругу. В области вывиха может визуализироваться деформация сустава. Пациенты придают ноге вынужденное положение, стараясь оградить от нагрузки, но нога продолжает ныть или сильно болеть. В состоянии покоя при вывихе усиливается отечность, может возникнуть кровоподтек.

При вывихе, особенно у людей пожилого возраста, основное осложнение для здоровья – проблемы с питанием конечности. При повреждении кровеносных сосудов нарушается питание головки кости, в результате этого наступает асептический некроз, и головка отмирает, костная ткань разрушается. Единственный выход в этом случае – замена суставных элементов, т.е. эндопротезирование сустава.

На этапе выздоровления пациентам может понадобиться ношение специального бандажа на тазобедренный сустав

Вторым важным осложнением бывает травма седалищного нерва. При этом пациентами ощущается боль, отдающая в ногу по ее задней поверхности, проблемы с движением конечностью, кожа начинает шелушиться, на ней образуются язвы. При смещении головка тазобедренного сустава сдавливает кровеносные сосуды, нарушая кровообращение во всей конечности.

Лечение боли при вывихе в первую очередь ориентировано на восстановление правильной позиции головки бедренной кости. В противном случае, если не подавать пациентам лечения, капсула в суставе становится толще, после чего замещается соединительной тканью, а потом и вовсе окостенеет. Если такой вывих застареет, то лечение проводится исключительно оперативным путем.

При свежих вывихах пострадавшему необходимо вызывать скорую помощь, поскольку самостоятельно вывих вправлять нельзя. Травму необходимо дифференцировать от подвывиха, ушиба и перелома. Все действия по лечению травмы проводятся исключительно после рентгена или МРТ, в условиях медицинского учреждения, под наркозом. До приезда медиков можно лишь дать обезболивающие препараты и зафиксировать ногу в неподвижном положении, на область тазобедренного сустава приложить холод.

Механические повреждения тазобедренного сустава

Механическая патология связана с травматизацией взрослых и детей, она делится на:

  1. вывихи;
  2. переломы;
  3. растяжения или разрыв связок.

Механические повреждения тазобедренного сустава

Механические повреждения тазобедренного сустава

Вывихи

Вывихи имеют врожденную и приобретенную природу. Врожденная выявляется у новорожденных после первого осмотра в роддоме, она возникает из-за неправильного формирования тазовых костей в утробе или травмы во время родов. Симптомы врожденного вывиха – несимметричные складки кожи, различная длина ножек. Когда врач пытается развести согнутые ножки в стороны, ребенок плачет из-за резкой боли.

От приобретенного вывиха страдают больше дети по причине травматизации. Самопроизвольный вывих может произойти у человека с параличом. Хотя вывих тазобедренного сустава является редким явлением.

Симптомы вывиха:

  • резкая боль, которая не позволяет сидеть и вставать;
  • невозможность совершать какие-либо движения ногой;
  • отечность мягких тканей вокруг сустава;
  • появление гематомы.

Переломы

Механические повреждения тазобедренного сустава

Главной проблемой для человека при механических повреждениях тазобедренного сустава становится перелом шейки бедра, потому что чаще всего патология требует оперативного вмешательства. Тем более что на восстановление уходит не один месяц, а человек должен длительно находиться в обездвиженном состоянии, это чревато осложнениями для любого возраста, но особенно пожилого.

Перелом шейки бедра

Проблема чаще затрагивает женщин. К тяжелым осложнениям перелома шейки бедра относится появление воспалительного процесса из-за проникновения инфекций и тромбоз.

Симптомы перелома:

  1. резкая боль, иррадиирующая в пах;
  2. невозможность движения ногой в положении лежа;
  3. быстро появляющаяся отечность;
  4. появление гематомы;
  5. выворачивание ноги наружу;
  6. отсутствие возможности ходить.

Лечение оперативным путем предполагает скрепление головки и тела кости с помощью хирургического винта или штифта, в других случаях проводится полная замена сустава протезом.

Механические повреждения тазобедренного сустава

Связки

Связки тазобедренного сустава

При возникновении чрезмерных нагрузок на тазобедренный сустав может произойти растяжение или разрыв (надрыв) соединительной ткани. При этом резкая боль ощущается в области паха, распространяясь на связки и сухожилия. Движения ногой вызывают усиление боли. Может возникнуть отечность.

Боль в тазобедренном суставе

Боли в тазобедренном суставе — проявление различного рода нарушений в организме, вызванных заболеваниями, травмами, возрастными изменениями или врожденными патологиями. В зависимости от характера болевых ощущений и их проявления, а также иных симптомов специалист способен диагностировать ряд заболеваний и дисфункций. Их лечение — первоочередная задача как врача, так и пациента, ведь от работоспособности тазобедренных суставов зависит здоровье человека и качество его жизни.

Читайте также:  Почему хрустят суставы у младенцев и о чем это может говорить

Причины боли в тазобедренных суставах

Спектр причин, которыми могут быть вызваны болевые ощущения в тазобедренном суставе (неважно, левом или правом), довольно широк. Они могут быть спровоцированы как повреждением самого сустава (чаще всего проявляются при ходьбе, движении, смене позы), так и нарушениями работы кровеносной системы в области бедра, травмами и болезнями мышц и сухожилий. В некоторых случаях причиной служат отраженные боли, вызванные дисфункцией внутренних органов. Рассмотрим каждый случай более подробно.

Есть несколько возможных причин боли в тазобедренных суставах:

Тазобедренный сустав — один из наиболее уязвимых в человеческом организме. Потому важно при первых симптомах обратиться к специалисту для диагностики и разработки лечебного курса.

Диагностика боли в суставе бедра

В силу огромного разнообразия возможных нарушений и симптомов их проявлений определить причину боли в бедре и диагностировать заболевание сможет только опытный специалист на основании подробных исследований. Важно дать врачу максимум информации — болит ли тазобедренный сустав ночами или только при движении, характер боли, имелись ли в детстве травмы бедренной области и т.д.

Боль в тазобедренном суставе: лечение у остеопата

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе нередко оказывается следствием детской травмы, а воспаление тазобедренного сустава — вызвано нарушением работы системы обмена веществ и кровообращения.

При традиционном подходе, когда у пациента наблюдаются болевые ощущения в тазобедренном суставе, лечение назначают, исходя из симптоматики. В случае же остеопатического лечения врач обращает внимание именно на первопричину, корректируя эти нарушения в организме.

Боль в тазобедренном суставе

Но первоначальная задача специалиста в том, чтобы купировать боль. Для этого используются специфические мануальные техники воздействия на определенные точки тела. Нередко боль провоцируется мышечными спазмами и нарушением структуры скелета, что приводит к деформациям скелета, смещениям внутренних органов, ущемлениям нервных отростков.

Избавиться от неприятных ощущений можно, купировав эти причины — спазматические мышечные реакции в бедренной области. Устранить боли в суставах, причиной которых являются различные заболевания, удается уже на первых сеансах. После этого специалист может прописать постельный режим.

Дальнейшее лечение направлено на устранение причин, вызвавших нарушения (и, как следствие, боль) в суставе бедра. В зависимости от диагноза, характера заболевания и общего состояния организма специалист назначает ряд процедур, направленных на нормализацию кровоснабжения, восстановление и укрепление бедренных артерий, вен, капилляров. Параллельно проводится коррекция рациона пациента, чтобы организм получал все необходимые для обновления хрящевой и костной ткани вещества. Эти две методики лечения способствуют быстрому восстановлению организма, нормализации функций бедренного сустава.

В качестве завершающего этапа лечения, а также как эффективное профилактическое средство специалисты часто рекомендуют умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить ногу, поддержать тонус организма в целом.

Зачастую в процессе лечения остеопат даже не оказывает непосредственного воздействия на сустав тазобедренный. Но это не мешает добиться нужного результата, так как специалист борется именно с первоначальными причинами, вызывающими боли в тазобедренном суставе ночью, при ходьбе, в состоянии покоя и т.д.

Человеческий организм как совершенная система стремится к тому, чтобы быть здоровым.

Задача врача-остеопата – подтолкнуть и направить процесс самовосстановления, чтобы человек самостоятельно смог поддерживать баланс и гармонию в своем теле, выполнять рекомендации врача.

При сочетании классической медицины и остеопатии возникает синергетический эффект, который дает прекрасные результаты при лечении заболеваний у детей и взрослых. Наша задача – не прописать пациенту как можно больше процедур, а предложить из всего спектра наших возможностей именно те, в которых человек действительно нуждается.

Мы не лечим, а вылечиваем. Наше лечение безопасное и эффективное.

Отзыв пациента

« Не повторяйте моих ошибок! Зимой, в гололед, я упал на бедро. Боль в суставе была не очень сильной, благодаря чему я спокойно дошел домой. К вечеру сустав стал отекать, повысилась температура тела, я больше не мог ступить на больную ногу. Знакомый порекомендовал сделать укол Вольтарена – боль прошла, но ненадолго. На 4 день (после уколов и обезболивающих) состояние не улучшилось, поэтому, пришлось звонить в скорую помощь. В результате своим халатным отношением к здоровью, я довел до того, что шейка бедра инфицировалась и воспалилась. Теперь уже 2-й месяц прикован к инвалидной коляске. Вовремя обращайтесь к врачу, даже при наличии незначительной боли в суставах». (Валерий, 50 лет).