Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника

Артроз дугоотросчатых суставов (фасеточная артропатия) — это заболевание позвоночника, характеризующееся деформацией, разрушением и истончением тканей суставов. Это заболевание чаще всего затрагивает поясничный отдел позвоночника.

Симптоматика

Наиболее часто артроз дугоотросчатых суставов встречается в шейном, поясничном отделах позвоночника, реже — в грудном. Проявляется болями, сначала не системными, появляющимися по вечерам, после рабочего дня. На первых порах боль стихает к утру. Позволяет забыть о себе на некоторое время.

Дугоотросчатые суставы обеспечивают мобильность спины, благодаря им мы совершаем наклоны, повороты в стороны, сгибание, разгибание позвоночника. С разрушением ткани хряща  образуется нарост, называемый медиками остеофит. Боли усиливаются, становятся постоянными, появляется скованность движений.

Серьезные нарушения хрящевой ткани в поясничном отделе вызывают боли ягодиц, ограничивают движения таза, могут привести к половой дисфункции, стрессам. Пациент не может не только передвигаться без болей, становится трудно сидеть, лежать.

Симптоматика

Патология суставов в шейном отделе вначале сопровождается болями при поворотах, наклонах головы. Затем появляется характерное похрустывание. Мобильность шеи ограничивается, возможно спазмирование мышц отдела (фиксация шеи в одном положении).

Подобные симптомы требуют немедленного обращения к врачу.

Признаки и симптомы

Наиболее выраженной симптоматикой отличается дугоотросчатый спондилоартроз, локализующийся на шейных позвонках. Пациентов беспокоят:

  • Затылочные и шейные боли;
  • Сложности с выполнением поворотов или наклонов головы;
  • При присоединении остеохондрозных процессов имеются проблемы со зрением, посторонние звуки в ушах, дискомфорт в области груди и головокружения.

Когда остеоартроз дугоотросчатых суставов располагается в грудном позвоночном отделе, имеют место такие проявления:

  1. Болевой синдром в межлопаточной области, особенно интенсивный при повороте тела или наклонах;
  2. Патология сопровождается мышечными спазмами, что приводит к утренней скованности;
  3. Формирование костных наростов провоцирует компрессионное воздействие на нервные отростки, что приводит к нарушениям чувствительности.
Признаки и симптомы

Поясничная локализация дугоотросчатого остеоартроза характеризуется типичным болевым синдромом в зоне крестца, иррадиирующим в ягодичную и бедренную область. Поначалу болевой симптоматике присуще появление в момент изменения положения тела или после долгого нахождения в неподвижной позе. Постепенно болезненность становится постоянной, беспокоит даже в покое и в ночные часы.

Если присоединяется остеохондроз, то имеет место мышечный гипертонус в ягодицах и поясничной зоне, а двигательная амплитуда тазобедренных суставных фракций существенно ограничивается. При этом мышечные ткани бедер немеют и ослабевают, в них ощущается покалывание.

Если поражение распространяется на реберно-позвоночные суставы, то болевая симптоматика затрагивает и ребра, причем болезненность особо интенсивная после длительного пребывания на ногах. Патология подобной локализации обнаруживается преимущественно у женщин, хотя часто обнаруживается случайно. Если патологический процесс запустить, пренебрегая лечением, то пациент, вероятнее всего, станет инвалидом.

Диагностика

Если боли в пояснице повторяются вновь и вновь необходимо обратиться к опытному специалисту. Лечением артроза дугоотросчатых суставов позвоночника, как правило, занимается ревматолог. При выяснении точного диагноза он будет принимать во внимание следующие признаки клинического проявления болезни:

  • Скованность суставов в утренний период времени после продолжительного сна.
  • Наличие хруста в пояснице при ее сгибании.
  • Наращивание боли при других перемещениях.

Собрав все индивидуальные сведения о пациенте, врач назначит рентгенографию поясничного отдела спины, лабораторные исследования. Чтобы картина заболевания была более полной, доктор должен выяснить состояние костной и хрящевой системы, а также состояние мышечных тканей и сухожилий. Для этого могут быть еще дополнительно назначены: МРТ, компьютерная томография проблемных зон.

Средства режим и общее расслабление, работоспособном блокада при артрозе

Он нужен для снятия напряжения в мышечных структурах заболевшего, и устранения излишних нагрузок на шейный отдел, которые привели к появлению заболевания.

Читайте также:  Суставы человека: виды и особенности строения

Это делается постепенно. В этот период ему противопоказаны любые нагрузки физического плана.

Он такую для снятия напряжения в процесс структурах заболевшего, и устранения полученную нагрузок на шейный отдел, любой привели к появлению заболевания.

Это пораженную постепенно. В этот период мазь противопоказаны любые нагрузки уменьшить плана.

Он нужен для снятия напряжения в мышечных структурах заболевшего, и устранения излишних нагрузок на шейный отдел, которые привели к появлению заболевания. После того, как болевые ощущения утихнут (для этого обычно достаточно недели постельного режима), больной должен интенсифицировать свои двигательные функции. Это делается постепенно. В этот период ему противопоказаны любые нагрузки физического плана.

Затем наступает очередь использования лекарственных средств. При спондилоартрозе или артрозе в пораженные области шеи вводят смесь препаратов, делается блокада при помощи внутривенной инъекции. В состав лечебной смеси входят в основном такие глюкокортикоиды, как дипроспан или кеналог.

Лечение

Основополагающий принцип терапии при остеохондрозе – прекращение разрушительных процессов, снятие болевых ощущений, восстановление двигательных функций суставов.

Медикаментозное

Использование лекарственных препаратов при остеоартрозе позволяет снять болевой синдром и способствует предотвращению деструктивных проявлений в позвоночнике. С этой целью назначают:

  1. Хондропротекторы. Это препараты, способствующие восстановлению хрящей. Наиболее эффективные — Глюкозамин и Хондроитина сульфат.
  2. Анальгетики. Рекомендуется использование Трамадола, Парацетамола.
  3. Противовоспалительные нестероидные средства -Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен.
  4. Средства, способствующие улучшению кровообращения – Трентал, Курантил.

Кроме препаратов этих фармакологических групп врачи рекомендуют использовать средства местного воздействия.

Хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладают мази:

  • Вольтарен;
  • Индометацин;
  • Троксевазин.
  • Финалгон;
  • Апизартрон.

Хорошо снимают болевой синдром и способствуют устранению воспаления при остеоартрозе гели – Найз, Диклофенак, Фастум гель.

Хирургическое

Отсутствие эффективности консервативной терапии в тяжелых случаях остеоартроза становится показанием к хирургическим методам лечения.

Это ламинэктомия, ламинотомия, фасектомия, корпэктомия с последующим установлением специальных конструкций, способствующих стабилизации позвоночника.

Лечение остеоартроза позвоночника не ограничивается применением лекарств.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначают для снятия отечности и устранения воспалительного процесса. Они нормализуют кровообращение и благотворно влияют на регенерацию тканей.

Хороший эффект отмечается при использовании:

  • электростимуляции;
  • парафиновых аппликаций;
  • теплового воздействия.

Высокая эффективность отмечается после электрофореза с такими препаратами, как Новокаин, Натрия салицилат, Химотрипсин.

Диета

Важный компонент комплексного воздействия на очаг поражения – соблюдение диеты. Она назначается с целью коррекции веса пациента.

В основе требований к диетическому питанию:

  • исключение жирной, жареной и острой пищи;
  • отказ от употребления копченостей, маринадов, колбасных изделий;
  • ограничение в потреблении хлебобулочных и кондитерских изделий.

Предпочтение отдается низкокалорийным блюдам с высоким содержанием витаминов и необходимых микроэлементов.

Для груди

Начинать занятия следует с простых упражнений:

  1. И.п. – сидя на стуле, руки сжаты в замок за головой. На вдохе почувствовать спиной спинку стула, слегка прогнувшись назад. На выдохе — опустить руки вниз.
  2. И. п. – стоя на четвереньках, прогнуть спину вниз, голова опущена к полу. Зафиксировать позу на 3-4 сек.
  3. И.п. – лежа животом вниз. Приподнять корпус, опираясь на выпрямленные руки и выгнуть плечи назад.

Упражнения повторяются 7-10 раз. В дальнейшем их количество увеличивается.

Для поясницы

Устранить негативные симптомы в поясничном отделе удается, используя простой комплекс:

  1. И.п. – стоя, руки на поясе. Медленно наклоняться влево – вправо, вперед — назад.
  2. И.п. – то же. Выполнять прогибы поясницы вперед и назад.
  3. И.п. – встать на колени, руками, согнутыми в локтях, упереться в пол и наклонить голову вниз, имитируя попытку дотянуться до коленей.

Упражнения повторяются от 8 до 10 раз. Отсутствие дискомфортных ощущений позволяет увеличить их количество.

Для шеи

Остеоартроз шейного отдела позвоночника не допускает использования большой нагрузки и занятий на тренажерах. Рекомендуется выполнять легкие упражнения для шеи. Вот некоторые из них:

  1. И.п.- в положении стоя. Медленно выполняются повороты головы вправо и влево.
  2. И.п. – подбородок максимально опущен вниз. Движения головы от плеча к плечу в таком состоянии.
  3. И.п. – слегка наклонить голову к спине. Ухом следует коснуться сначала правого, затем – левого плеча.
Читайте также:  Hondrocream для суставов — реальные отзывы, обзор, инструкция

Упражнения выполняются в медленном темпе, вначале по 5-6 раз в каждую сторону, далее доводятся до 10-15 раз.

Гимнастика для суставов при остеоартрозе – наиболее эффективный терапевтический метод. Он дает возможность вернуть подвижность суставам и снять мышечную скованность.

Необходимо помнить, что упражнения, вызывающие боль, провоцируют вероятность рецидивов остеоартроза и значительно ухудшают состояние.

Выбор допустимой нагрузки, методов терапевтического лечения остеоартроза следует оставить за квалифицированными специалистами.

Отсутствие надлежащей терапии становится причиной значительного снижения двигательной активности пациента.

Рецепты народной медицины при артрозе

Народная медицина применяется в сочетании с традиционной терапией в качестве средства, купирующего болевой синдром, снимающим отек и воспаление.

Рецепт №1. Компресс из капусты оказывает общеукрепляющий и обезболивающий эффекты, снимает воспаление:

  • понадобятся 3-4 листа небольшого размера, которые промываются в теплой воде. На каждом делают по 5 надрезов. Если на листах есть толстые прожилки, их размягчают кухонным молоточком;
  • далее листы прикладываются к позвоночнику и обматываются полиэтиленом и теплым шарфом. Держать 1 час;
  • можно использовать капустный компресс с медом. Для этого мед накладывают на листы и далее прикладывают к позвоночнику.

Симптомы

Клинические проявления будут зависеть от того, какой отдел позвоночного столба поражен, и от степени выраженности изменений в хрящевой ткани.

Артроз суставов шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника является самым подвижным, поэтому клинические признаки артроза появляются достаточно быстро. На первой стадии возможно лишь ощущение скованности, «затекание» шеи при длительном нахождении в одном положении.

На 2 стадии появляются боли в шее при наклоне или повороте головы, хруст при движении

Кроме этого, возможны такие признаки, как:

  • Головные боли.
  • Головокружение, особенно при резких поворотах головы.
  • Общее недомогание, потеря концентрации внимания, быстрая утомляемость.
  • Иррадиация боли в плечо и предплечье.
  • Нарушение чувствительности кожи в воротниковой зоне (онемение, покалывание, жжение).

Эти проявления возникают из–за спазма мышц и сдавления периферических вертебральных кровеносных сосудов и нервных корешков. При переходе заболевания в 3 – ю стадию боли в шее практически постоянные, в том числе и в покое. Также наблюдается нарастание неврологической симптоматики, связанной с длительным ущемлением нервных волокон.

Артроз суставов грудного отдела позвоночника

В грудном отделе патология развивается реже, чем в остальных. Это связано с тем, что позвоночный столб тут не несет значительной нагрузки.

Еще советуем:Можно ли вылечить артроз?

Наиболее часто суставы этого отдела поражаются вследствие избыточной физической нагрузки при занятиях спортом или профессиональной деятельности, а также являются результатом последствия травм.

Клинические проявления возникают, когда хрящ уже подвергся значительным патологическим изменениям:

  • Боли в средней части спины при поворотах и наклонах туловища, при попытке поднять тяжелый предмет. А также после физических нагрузок.
  • Хруст или щелчки при движении.
  • Боль может отдавать в живот или грудную клетку, что нередко вызывает трудности в диагностике.
  • По мере прогрессирования заболевания появляется нарушение осанки, связанное с нарушением тонуса мышечного корсета.

Артроз суставов поясничного отдела позвоночника

Позвонки пояснично-крестцового отдела несут максимальную статическую нагрузку, поэтому их суставные хрящи наиболее часто подвергаются дегенеративным процессам. Сначала артроз проявляется чувством тяжести в люмбальной области при длительном нахождении в положении сидя.

Появляется желание встать, размяться. Затем возникают боли после физических нагрузок, особенно связанных с подъемом тяжести. Если не предпринимать никаких мер, то артроз суставов поясничного отдела приведет к тому, что боли будут сопровождать даже повседневные нагрузки.

Кроме того, часто возникает ущемление нервных волокон, в частности седалищного нерва (ишиас). При ишиасе больной ощущает простреливающую боль в пояснице и крестце, с иррадиацией в ягодицу и по задней поверхности бедра. Может возникать чувство слабости в нижней конечности.

Читайте также:  Болят колени при беременности: почему это происходит и как лечить

Виды и степени

Классификация артрозов позвоночника не зависит от локализации пораженного участка.

Есть две классификации видов остеоартроза межпозвонковых суставов. В зависимости от причины возникновения:

  • первичный – поражен ранее здоровый сустав. Причиной патологии в большинстве случаев являются возрастные изменения;
  • вторичный – развивается на пораженном суставе. Основная причина – травмы, воспалительные процессы в позвонке;

По количеству пораженных участков:

  • локализованный – затронут 1 позвонок – поясничный или крестцовый, шейный;
  • генерализованный – множественные поражения сочленений.

Степени заболевания также имеют сходные характеристики. Различие – только в месте поражения хребта и соответствующих симптомах.

Стадии остеоартроза позвоночника:

  1. На начальных этапах заболевания пациент не ощущает ни болей, ни дискомфорта. Патологические процессы протекают на молекулярном уровне. Хрящевая ткань испытывает недостаток питательных веществ. В местах повышенной нагрузки начинает истончаться.
  2. Хрящевая ткань стирается, оголяются участки суставных поверхностей. Присутствуют боли, скованность по утрам. На рентгенограмме врач четко видит изменение структуры позвонка, костные выросты – остеофиты.
  3. Движение в суставах невозможно. Развивается анкилоз, присутствует неврологическая симптоматика, нарушено кровоснабжение конечностей и тканей. Консервативное лечение не приносит облегчения.

Основные симптомы

Изменения структуры хрящевой ткани происходят постепенно, поэтому длительное время пациента не беспокоят никакие болевые и дискомфортные ощущения. Механизм развития патологии достаточно изучен: сначала происходит истончение хряща, после чего оголяются суставные поверхности. Впоследствии от трения и начавшегося воспалительного процесса страдают окружающие ткани, связки и мышцы, а на костной ткани образуются шиповидные наросты (остеофиты).

Симптомы развития заболевания:

  • Артроз дугоотросчатых суставов шейного отдела проявляется тупой болью в шее, ограничением поворота головы, скованностью движений. Обычно болевые ощущения отступают после отдыха, а проявляются ранним утром или после рабочего дня. С течением времени дискомфорт усиливается, боль нарастает.
  • Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела характеризуется болями в спине после непродолжительного времени в одном положении. Обычно он поражает работников, так называемых офисных профессий, когда большую часть рабочего времени приходится сидеть за столом или перед компьютером.
  • Артроз суставов грудного отдела проявляется достаточно редко. Его основными симптомами является также боли в спине и затруднения сгибания и разгибания спины.
  • Образование наростов на костной ткани и прогрессирование артроза приводит к появлению хруста при движениях, который также можно назвать дополнительным симптомом.
  • Также можно выделить взаимосвязь прогрессирования заболевания и проблем со зрением, шумом в ушах и частыми головными болями.

Единственным точным симптомом артроза любого отдела позвоночника можно считать болевой синдром. Его интенсивность зависит от индивидуальных проявлений, а также особенностей развития заболевания. Обычно достоверным признаком прогрессирующего артроза можно назвать боли и дискомфорт при движениях даже после непродолжительной физической нагрузке или сохранения одного и того же положения определенный промежуток времени.

Симптомы заболевания

При поражении дугоотросчатых суставов поясничной области, в крестце появляется ноющая боль, распространяющаяся на бедра и ягодицы. Сначала болезненные ощущения возникают только при длительном нахождении в сидячем положении, при поднятии тяжестей, при изменении позы. Если артроз позвоночника не лечить, то со временем боли начинают беспокоить человека в лежачем положении, усиливаясь по ночам.

Симптомы заболевания

При деформации дугоотросчатых суставов поясницы ощущается покалывание, онемение, слабость в бедрах, повышается тонус мышц ягодиц и поясницы, ограничивается движение таза. На поздних стадиях заболевания поясничные боли становятся настолько сильными, что человек не может не только ходить, но и сидеть, лежать, стоять. По утрам у пациента наблюдается сильная скованность при любом движении позвоночника, которая связана с воспалительными процессами в поясничном отделе.