Артрит стопы у ребенка симптомы и лечение

Внимание к этому заболеванию объясняется тяжелыми последствиями его: ревматоидный артрит приводит ко вторичному нанизму (задержке роста и развития ребенка) и ранней инвалидизации вследствие необратимых последствий заболевания. Именно поэтому важно вовремя распознать симптомы ревматоидного артрита и провести назначенное врачом лечение.

Ревматоидная форма артрита – что это?

Заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в суставах, называется артрит. Чаще всего воспаление возникает на фоне больших физических нагрузок. Когда человек длительное время занимается бегом, танцами или иным видом спорта, его суставы постоянно находятся в движении, на них возлагается большая нагрузка, что приводит к их видоизменению и нарушению функциональности.

Ревматоидный артрит также характеризуется воспалением и разрушением суставов, только возникает он в результате отторжения организмом суставных клеток. То есть, это заболевание носит иммунологический характер.

При этом поражаться могут как крупные суставы, так и мелкие, по одному и одновременно несколько. В более тяжелых формах проявления ревматоидный артрит может вовлечь в воспалительный процесс и внутренние органы, а также органы зрения и слуха.

Органы слуха и зрения поражаются при суставном типе ревматоидного артрита. А внутренние органы при суставно-висцеральной форме. В чем их отличие? Отличаются они практически во всем – начиная от клинических форм проявления и заканчивая остротой течения.

При суставной форме артрит развивается очень медленно. Именно поэтому эта форма заболевания является доброкачественной и в большинстве случаях врачам удается сохранить функциональность суставов, а иногда и практически полностью восстановить ее.

Но когда обращение к врачу происходит несвоевременно и, соответственно, лечение отсутствовало в течение длительного времени, то поражение органов слуха и зрения все же возможно. И происходит это в 15% случаях.

А вот течение суставно-висцеральной формы кардинально отличатся от течения суставной формы артрита. Ее развитие происходит очень быстро и часто протекает остро. Одновременно поражаются сразу несколько суставов, это могут быть как и крупные суставы, таки мелкие.

Опасность данной формы артрита в том, что воспалительный процесс может охватить и внутренние органы. При этом происходит нарушение их функциональности и общее ухудшение состояния больного ребенка. Так же возможно поражение шейного отдела позвоночника, что приводит к неминуемой инвалидности.

Это заболевание в основном диагностируется среди детей в возрасте от 0 до 5 лет, и 65% из них являются дети женского пола.

Виды артритов

Среди детей наиболее распространен реактивный артрит, который представляет собой воспалительное, но не гнойное заболевание суставов. Возникает оно из-за нарушений иммунитета, спустя 2-3 недели после перенесения инфекции органами мочеполовой или пищеварительной системы. Проявляется опухлостью суставов, резкими болевыми ощущениями, покраснением кожи над пораженным суставом при активности. Если же ребенок перенес ювенильный артрит, но не имел инфекционных заболеваний, возникают подозрения по поводу аутоиммунной суставной болезни.

Виды артритов

Примерно в два раза реже можно встретить детский ревматоидный артрит. Этот тип заболевания гораздо опаснее и намного тяжелее в лечении. При его лечении ребенку предстоит пройти через множество процедур и употребление разных препаратов, среди которых и мощные антибиотики. Они негативно влияют на организм, при этом действия их не всегда эффективны. Препарат может подавить возбудителя ювенильного реактивного артрита, симптомы исчезнут и ребенку полегчает, но как только возбудитель вернется в организм, все может начаться сначала.

Читайте также:  Как лечить коксартроз (остеартроз) тазобедренного сустава?

Причины возникновения

Ревматоидный артрит преимущественно развивается у детей 3-5 лет, риск заболеть сохраняется до 9 лет. Аутоиммунный сбой может произойти из-за синтеза антител против собственной суставной ткани. В результате страдают клетки организма.

Все это может произойти по ряду причин:

  • развитие стрептококковой или стафилококковой инфекции;
  • как последствие гриппа, ОРВИ или герпеса;
  • проникновение в организм микоплазмы;
  • в результате переохлаждения;
  • полученные травмы, вывихи и растяжения;
  • гормональные нарушения;
  • последствия получения вакцины;
  • смена климатических условий;
  • наследственный фактор.

Наследственная предрасположенность к болезни играет немаловажную роль, так как среди больных детей ревматоидным артритом в 15-30% случаев присутствует генетический фактор.

Диагностика

Самостоятельно определить развитие реактивного артрита можно в тех случаях, когда перед воспалением суставов ребёнок переболел инфекционным заболеванием и по описанным выше симптомам. При подозрениях на артрит необходимо сразу обратиться к врачу, не прибегая к самолечению.

Для постановки точного диагноза проводятся анализы и инструментальные исследования.

Диагностика заболевания заключается в следующем:

  • сборе анамнеза,
  • визуального осмотра пациента,
  • отборе клинического анализа крови,
  • отборе ревмопроб,
  • отборе кала,
  • проведении серологических реакций,
  • проведении реакций иммунофлюоресценции,
  • отборе иммуноферментного анализа,
  • отборе анализа синовиальной жидкости,
  • выявлении антител HLA-B27,
  • рентгенографических исследованиях,
  • проведении УЗИ и МРТ,
  • проведении артроскопии.

Диагностика артрита у детей

Своевременная и полная диагностики поможет распознать болезнь и начать комплексное лечение.

Ревматолог беседует с ребенком и его родителями, уточняет о наличии аллергических реакций, семейных случаев артрита и других системных заболеваний. При осмотре врач оценит общее состояние: рост, вес, вид и цвет кожных покровов, наличие общего истощения, измерит температуру тела, осмотрит пораженные суставы, опишет их вид, количество, симметричность поражения.

При необходимости будут назначены консультации таких специалистов, как:

  • невролог;
  • кардиолог;
  • фтизиатр.

Лабораторные анализы помогут установить верный диагноз. Ревматолог порекомендует:

  • общий анализ крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз, изменения в лейкоцитарной формуле, анемия);
  • обнаружение B27-HLA антигена;
  • выявление антител в случае предшествующего инфекционного заболевания (к стрептококкам, хламидиям, микоплазме, микобактериям);
  • биохимический анализ крови (C-реактивный белок ревматоидный фактор, фибриноген).
Читайте также:  Как отличить ревматоидный артрит от подагры?

Сред инструментальных методов будут эффективны:

  • рентген суставов;
  • УЗИ суставов;
  • МРТ суставов, позвоночника;
  • пункция суставов;
  • ЭКГ и Эхо-КГ для исключения кардита.

При подозрении на туберкулез потребуются рентген грудной клетки, туберкулиновые пробы.

Симптомы

Самым распространенным признаком реактивного артрита у ребенка является синдром Рейтера.

Симптомы

Он представляет собой целый комплекс симптомов, обычно следующий:

  • воспаление суставов;
  • конъюктивит;
  • уретрит.
Симптомы

Также может наблюдаться:

  • болезненность опорожнения мочевого пузыря;
  • боязнь яркого света;
  • блефароспазмы глаз;
  • появления язв на роговице глаз.
Симптомы

Симптомы реактивного артрита на ранней стадии нетрудно спутать с аллергической реакцией или простудой.

Проявления болезни Рейтера

Симптомы

Вирусный реактивный артрит

Вирусный артрит отличается быстрым течением – он развивается всего за одну-две недели. Также при вирусном артрите у ребенка на коже может появиться сыпь, увеличиваются лимфатические узлы. Суставы отекают, при движении отмечается боль. Поражаются в первую очередь небольшие суставы.

Симптомы

Поражение суставов рук

Острый артрит

Симптомы

Острый артрит характеризуется выраженным поражением сустава:

  • Кожа вокруг него краснее, ткани опухают.
  • Ухудшается общее состояние ребенка.
  • Повышается температура тела в сочетании с локальной гипертермией.
  • Воспаление суставов нижних конечностей может сопровождаться болевыми ощущениями в области позвоночника.
Симптомы

Рецидивирующий артрит

Рецидивирующая форма артрита проявляется через год после перенесенной острой стадии или позже. Ремиссия перед переходом заболевания в рецидивирующую форму может составлять полгода или более.

Симптомы

Симптомами рецидива могут быть:

  • повышение температуры;
  • отек в области сустава;
  • краснота кожи и болевые ощущения;
  • помимо конечностей боли могут распространиться на позвоночник.
Симптомы

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит отличает острое течение. Он сопровождается головной болью, лихорадкой, уменьшением аппетита и слабостью. Локально в области пораженных суставов отмечается отек, кожа становится горячей, движения болезненными.

Профилактика

Заболевание легче предупредить, чем долго и упорно лечить. В случае с артритами, особенно вызванными аутоиммунными нарушениями, это сделать трудно, но есть ряд профилактических мероприятий:

  • своевременное лечение и предупреждение появления опасных инфекционных заболеваний;
  • сбалансированное питание с соблюдением режима;
  • генетическое консультирование на этапе планирования семьи;
  • санация очагов хронической инфекции (кариес, воспаления и т.д.);
  • соблюдение личной гигиены.

Острый и хронический артрит при возникновении в детском возрасте хорошо отвечает на медикаментозное лечение, пациент быстро восстанавливается. Очень важно обращаться ко врачу сразу и выполнять его рекомендации – это позволит не запустить заболевание и предотвратит в дальнейшем инвалидизацию больного.

Дополнительную информацию можно узнать из видео:

Еще: Особенности развития псориатического артрита, симптомы и лечение патологии Симптомы артрита локтевого сустава и методы лечения заболевания, диагностика и профилактика Лечение ювенильного ревматоидного артрита у детей, причины и симптомы патологии Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава, основные методы диагностики и профилактики

Читайте также:  Болят суставы во время беременности чем лечить

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Чтобы предотвратить рецидивы заболевания, после лечения в стационаре и в периодах ремиссии врачи советуют придерживаться особых мер профилактики. Во избежание обострения и для восстановления нормального функционирования конечностей, врачи рекомендуют:

  • опасаться даже незначительного переохлаждения;
  • ограничить пребывание на солнце вне зависимости от места проживания и погодных условий;
  • отказаться от профилактических прививок;
  • не использовать для лечения медикаменты, которые повышают иммунную защиту организма;
  • стараться избегать посещения людных мест в период обострения инфекционно-вирусных заболеваний;
  • регулярно посещать бассейн, делать упражнения направленные на восстановление работоспособности.

Лечение

При увеличении температуры тела вашего ребенка, что может быть явным признаком болезни крупных суставов, нужно немедленно записаться на прием к врачу. В случае с маленькими детками – нужно сразу вызывать скорую. Врач обследует ребенка, и, определив диагноз, назначит необходимое лечение.

Как правило, основа лечения – прием противовоспалительных лекарств и сохранение постельного режима. Для уменьшения опухолей суставов и болей при ревматизме в основном выписывают лекарства, входящие в группу противовоспалительных медикаментов нестероидного типа.

Когда эти снадобья не приносят позитивного результата, лечат гормональными противовоспалительными лекарствами, например, дают «Преднизолон». Кроме того, для борьбы с инфекциями используют антибиотики.

Надо отметить, что ход таких болезней обычно позитивный, суставы не теряют работоспособности, а после завершения приема лекарств улучшается их прежняя подвижность. Однако ревматический артрит вреден тем, что в ряде случаев из-за него происходит болезнь сердечных клапанов, из-за чего может сформироваться порок сердца.

Прогноз

К сожалению, ревматоидный артрит – пожизненное заболевание. При частых рецидивах, при агрессивном течении болезни поражаются внутренние органы, значительно нарушается функция суставов. Это приводит к ухудшению качества жизни и инвалидизации.

Только при своевременном и правильном лечении, выполнении всех рекомендаций врача можно достигнуть длительной ремиссии и затормозить развитие процесса, сохранить ребенку удовлетворительное качество жизни.

Выздоровление возможно только при олигоартрите без деструкции сустава. Самый тяжелый прогноз доктор может дать при суставно-висцеральной форме артрита. При ревматоидном артрите дети нуждаются в диспансерном наблюдении ревматолога, окулиста, ортопеда, физиотерапевта, врача по ЛФК.

Детям противопоказаны профилактические прививки и назначение препаратов, повышающих иммунитет; им следует избегать малейших переохлаждений и длительного пребывания на открытом солнце.

С лечащим врачом следует определять объем нагрузки для ребенка в школе и дома.