3 основных варианта протезов на замену тазобедренного сустава по квоте

Согласно данным врачебной статистики, на сегодняшний день более шестидесяти процентов лиц старше пятидесяти лет страдают различными формами заболеваний суставов.

Когда показана операция по замене тазобедренного сустава?

Операция на тазобедренном суставе выполняется, когда в результате заболевания или травмы есть угроза потери нормальной функции, а консервативное лечение сустава не даёт необходимого эффекта.

Основные заболевания, при которых показано эндопротезирование тазобедренного сустава:

  • Коксартроз 3 степени (первичный, диспластический, посттравматический и прочие);
  • Дисплазия тазобедренного сустава;
  • Аваскулярный некроз головки бедренной кости;
  • Перелом шейки бедра;
  • Ревматоидный артрит.

В нашей клинике эндопротезирование проводит Макунин Владимир Иванович. Стаж 34 года, кандидат медицинских наук, доцент, руководитель курса травматологии и ортопедии кафедры общей и специализированной хирургии факультета фундаментальной медицины МГУ.

Понятие о квоте на лечение. Юридическое обоснование

Скорость лечения — преимущество для гражданина РФ что в некоторых случаях позволяет ей использовать услуги государственной больницы для сложных и дорогостоящих процедур.

Эта процедура регламентирована: — В статье 34 Федерального закона № 323 подробно описан процесс получения пособия;

— Приказ Минздрава России РФ (930n) от 2014 года (с поправками, внесенными в 2015 году) о квотах на высокотехнологичное медицинское обслуживание (ВМП ).

Важно: Все российские граждане, нуждающиеся в медицинской помощи, имеют право на пособие, установленное статьей 34. ФЗ «Об основах общественного здравоохранения в таких областях, как РФ ».

Любой человек в стране, у кого есть политика. ОМС Кроме того, закон разрешает вам пользоваться бесплатными услугами поставщиков медицинских услуг.

Что такое ВМП

ВМП – это медицинская помощь, которая оказывается с использованием новейших разработок, технологий и оборудования. Применяется в случаях лечения сложных и тяжелых заболеваний специалистами, имеющими необходимую квалификацию.

Медицинское учреждение, проводящее лечение при помощи ВМП, обязано иметь лицензию на этот вид деятельности.

Полный перечень видов ВМП и квот обозначен в приказе № 916н Министерства Здравоохранения РФ.

Первичное решение о необходимости применения ВМП принимается в поликлинике или больнице. Затем документы рассматриваются на региональном уровне в течение 10 дней, где принимается окончательное решение.

При положительном исходе документы направляются непосредственно в учреждение, где будет проходить лечение.

В течение следующих 10 дней при электронном обращении и в течение 3 дней при личной консультации документы рассматривает комиссия клиники.

С момента подачи документов до госпитализации может пройти несколько месяцев. Это связано с очередью, срочностью лечения и наличием свободных мест.

Иногда для обозначения высокотехнологичной медицинской помощи используется другая аббревиатура – ВТП.

Читайте также:  Обзор ушиба локтевого сустава: виды, степени, симптомы и лечение

Общие сведения о квоте

Операции по замене коленных суставов уже стали обычными. Сейчас их делают не только в мегаполисах, но и в крупных областных центрах России, где есть отделения или специализированные клиники, оснащенные необходимым оборудованием для операции.

Процедура оформления и предоставления квоты не имеет региональных особенностей, однако обращаться за бесплатной помощью можно только в государственные учреждения, получившие лицензию на подобные виды деятельности и утвержденные Минздравом.

Период ожидания зависит от количества квот, выделенных Минздравом. Это означает, что лечебное учреждение может прооперировать ограниченное число пациентов в год (например, 20 или 50). Поэтому очереди можно дожидаться от 3 до 12 месяцев (иногда больше, но не намного, до нескольких лет дело не затягивается).

Список документов для получения квоты

Следующий этап состоит в обращении в госорган. Для этого нужно собрать такие бумаги:

Копии:
  1. паспорта;
  2. полиса Обязательного медстрахования;
  3. пенсионного страхового свидетельства;
  4. документа об инвалидности (при наличии);
  5. заключения о необходимости оперативного вмешательства из клиники (и оригинал тоже).
Оригиналы:
  1. направления, выданного наблюдающим ортопедом;
  2. протокола квотного решения;
  3. письменного заявления.

В заключении содержатся данные:

  1. о состоянии здоровья;
  2. диагностике;
  3. о проведенных мероприятиях с целью диагностики.

Все вышеперечисленные бумаги следует отвезти в департамент здравоохранения. Желательно спросить в клинике, на каком уровне нынче этот вопрос решается.

Индивидуальная программа реабилитации

Еще одним способом получить качественный бесплатный протез является индивидуальная программа реабилитации. Оплата операции и последующий период восстановления в этом случае даже в ведущей клинике будет производиться за счет государственного финансирования.

Первым шагом к участию в индивидуальной программе реабилитации становится консультация лечащего врача. Он поможет собрать и правильно оформить необходимый пакет документов.

Главным отличием этой программы от операции по квоте является полное возмещение затраченных средств на процедуру эндопротезирования. Перед проведением хирургического вмешательства пациент полностью выплачивает стоимость протеза, а при выписке ему выдается документ, который является достаточным основанием для возврата денежных средств. Спустя некоторое время человек получает деньги обратно в полном объеме.

Индивидуальная программа реабилитации

Основные преимущества индивидуальной программы:

  • сокращается период ожидания в сравнении с обращением больного в департамент здравоохранения;
  • возвращается полная стоимость эндопротеза, которая на сегодняшний день составляет около 150 тысяч рублей;
  • затраченные средства возвращаются пациенту в течение 3-4 недель после операции.

Важным преимуществом данной программы является и то, что для замены сочленения используются качественные протезы ведущих производителей. Это позволяет пациенту быть уверенным в надежности и безопасности установленного сочленения.

Процесс получения

Обычно при тяжелых заболеваниях вопросом о том, как получить квоту на операцию или прохождение лечения, задаются не сами больные, а их близкие родственники. Поддержка оказывается таким гражданам в соответствии с прописанным процессом. Он в свою очередь происходит на основании Федерального закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года и ряда распоряжений Минздрава РФ.

В Постановлении Правительства РФ № 2299 от 28 декабря 2020 года четко говорится о необходимости прохождения 3 этапов для оформления квоты. Сам процесс будет непростым и довольно долгим. Тяжело больному человеку придется последовательно подтвердить свой диагноз по месту лечения, в областном департаменте здравоохранения и непосредственно в том учреждении, где будет проходить лечение.

Читайте также:  Вальгусная деформация большого пальца стопы

Хоть сама квота и предоставляется бесплатно, для ее получения придется потратить свои деньги. Ведь для подтверждения диагноза нужны различные обследования и анализы. Даже после постановки в очередь их никто не компенсирует.

Ссылка на документ: Федеральный закон № 323-ФЗ от г.

Этап № 1. Установление диагноза по месту лечения

Этот этап по своей сути очень похож на получение направления на прохождения МСЭ с целью оформления инвалидности. Серьезных сложностей он не имеет, так как собственно выявление заболевания обычно происходит после обращения в медицинское учреждение с жалобами на свое состояние здоровья. Действовать человеку нужно так:

Процесс получения
  1. Обратиться в медицинское учреждение к профильному специалисту и сообщить о желании получить квотируемое лечение. Никаких заявлений для этого не нужно – устного изложения проблемы достаточно.
  2. Врач проведет осмотр. Если необходимость в оформлении квоты действительно присутствует, то на руки выдается направление на прохождение квотной комиссии и допосмотр в этом учреждении. Если в подобном специалист откажет, то получить господдержку не удастся.
  3. Квотная комиссия проводит допобследование (отказаться нельзя – иначе в квоте откажут), изучает данные из направления (поставленный диагноз, состояние пациента, необходимые меры лечения и диагностики). Окончательное решение вносится ответственными лицами в протокол. На рассмотрение обстоятельств дается 3 суток. При положительном ответе лечащим врачом составляется направление на госпитализацию, требующую использования высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).

Само направление на дальнейшее обследование оформляется на бланке лечащего учреждения. Оно обязательно должно иметь оттиск печати клиники.

Далее направление пересылается в департамент здравоохранения. Причем занимается этим не сам пациент, а обслуживающее его медучреждение. Документ включает такие данные:

  • личные (ФИО, дату рождения, место официальной регистрации, номер СНИЛС и ОМС);
  • медицинские (код диагноза текущего заболевания по МКБ-10, необходимая ВМП);
  • о клинике (название учреждения, сведения о лечащем враче – ФИО, должность, контактные данные).

Чтобы больного направили на последующее лечение, он должен принести в клинику копии и оригиналы личных бумаг, а именно:

  • паспорта (для детей в возрасте до 14-ти лет – свидетельство о рождении);
  • СНИЛС;
  • полиса ОМС;

Дополнительно придется дать письменное согласие на обработку персональных данных.

Клиника также готовит выписку из протокола квотной комиссии, результаты обследований и анализов, выписку из медкарты.

Вся ответственность за больного, получающего квоту, ложится на его лечащего врача, а не на медучреждение в целом.

Этап № 2. Получение решения от областного органа

Областной орган департамента здравоохранения, получив заявку на предоставление квоты пациенту, собирает спецкомиссию для рассмотрения ситуации. Во главе ее стоит руководитель департамента. Всего комиссия должна составлять 5 человек.

Для рассмотрения полученных документов у департамента есть 10 дней. Если квотирование они одобрили, то о положительном результате ставят в известность клинику и самого пациента. Иногда комиссия назначает дообследование для вынесения окончательного решения. В ответе указывается и наименование организации, где будут проводиться дополнительные процедуры.

Процесс получения

Если решение принято в пользу больного, то в протоколе комиссии указывается клиника для лечения. Обычно выбирают ближайшую к нему по месту проживания. Однако учреждений в России не так уж много, поэтому нередко пациентам приходится ехать в другой город или даже регион.

Больной на этом этапе должен дать свое согласие на медицинское вмешательство. В противном случае оказать ему помощь не смогут.

Читайте также:  отек сустава : возможные болезни и лечение

Этап № 3. Комиссия в спецучреждении

Департамент здравоохранения определяет учреждение, где будет проходить лечение больного. Однако эта клиника также собирает свою комиссию из 3 или более человек. По результатам устанавливаются:

  • возможность проведения необходимых ВМП;
  • сроки оказания помощи.

Все это должно быть установлено в 10-дневный срок. После чего человек получает необходимую помощь в порядке общей очереди.

Индивидуальная программа реабилитации

Помимо приведенных выше вариантов получения медицинской помощи по квоте, существует также дополнительная возможность постановки эндопротеза, носящая наименование «индивидуальная программа реабилитации». Приведенная программа обладает рядом плюсов, к числу которых можно отнести такие, например, как:

  • Возможность получения медицинской помощи в условиях самых крупных ведущих клиник, деятельность в которых осуществляют только высококвалифицированные специалисты, обладающие обширным практическим опытом.
  • Программа включает затраты не только на проведение непосредственно операции, но также на реабилитацию после эндопротезирования.
  • Согласно правилам программы реабилитации, для проведения протезирования применяются исключительно высококачественные эндопротезы, изготовленные за рубежом.

Главными особенностями программы реабилитации являются следующие аспекты: возможность получения подобной квоты предоставляется ограниченному количеству граждан.

Кроме того, программа не предусматривает непосредственно оплаты проведенной операции. Согласно правилам, гражданину необходимо самостоятельно оплатить врачебные услуги, после чего все затраченные денежные средства возвращаются в полном объеме после прохождения им комплексного лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Как проходит консультация

В ходе консультации врач проводит осмотр, опрашивает пациента, определяет причину патологии и наличие показаний и противопоказаний к ее устранению. Если возможность эндопротезирования сустава шейки бедра есть, назначается обследование и определяется подходящий тип протеза. При обследовании используется рентген, который позволяет оценить состояние костей и выяснить степень износа сустава. Пациент информируется о возможных осложнениях и последствиях будущего вмешательства. К возможным осложнениям операции относятся:

  • Инфекция.
  • Кровопотеря.
  • Пневмония.
  • Вывих протеза.
  • Закупорка сосудов тромбами.

Если помощь нужна срочно

Ситуации, когда, например, операцию откладывать нельзя, не являются редкостью. Однако срок получения квоты затягивается, как правило, на месяц. Важно понимать, что ускорить процесс принятия решения комиссиями практически невозможно.

Специалисты советуют постоянно напоминать о себе. Рекомендуется обращаться в клиники, чтобы узнать о ходе рассмотрения документов, писать письма на имя руководителей. Эффективность такого способа сомнительна, но в единичных случаях это помогает.

Есть и другой метод ускорения процесса, он считается наиболее оптимальным. Он заключается в том, чтобы самостоятельно обратиться в клинику, специализирующуюся на том или ином виде лечения. Для этого пациенту рекомендуется пройти обследование в частной клинике. Это обусловлено тем, что в подобных учреждениях сроки проведения исследований значительно меньше, чем в государственных медицинских учреждениях.

Следующим этапом является подготовка всех необходимых документов. Собранные бумаги необходимо отвезти в клинику, где пациент намеревается пройти лечение. Там же он сможет написать заявление на получение квоты. Важно помнить о том, что документы должны быть заверены лечащим доктором, главврачом и печатью.

Это самый короткий путь получения квоты. Ускорить процесс еще больше невозможно. Медицинские учреждения обязаны соблюдать формальности, чтобы беспроблемно отчитаться за потраченные средства, выделенные государством.