Артроскопия с реконструкцией или заменой связок коленного сустава

Тренер студии Plastilin Александра Кошелькова показала упражнения для растяжки на продольный шпагат, которые можно делать дома самостоятельно.

Отчего бывает вдовий горб?

  • Изменение гормональной системы. Такое явление чаще всего появляется у женщин в период менопаузы. Из-за гормональных изменений образуется так называемая жировая ловушка.
  • Лишний вес. Холка – это локальные жировые отложения.
  • Начальная стадия остеопороза. Он может появиться из-за недостачи в организме кальция, поэтому наблюдается искривление и ослабление позвонков шеи.
  • Постоянное перенапряжение мышц шеи сзади. Это может привести к спазмам и процессам воспаления, из-за которых нарушается кровоток.

Причины растяжения мышц и связок спины

  • Спортивные тренировки. При резком и спонтанном увеличении нагрузки неподготовленные мышцы и связки нередко травмируются. Риск повышается, когда спортсмен пренебрегает разминкой перед упражнениями – неразогретые ткани подвержены растяжению куда сильнее;
  • Подъём тяжестей. В группе риска не только строители и грузчики, постоянно работающие с тяжёлыми весами, но и люди, для которых это разовая нагрузка. Последнее даже опаснее, ведь неподготовленный организм продавца, переносящего тяжёлую коробку, или огородника, поднимающего ведро с картошкой, с большей вероятностью не справится с перенапряжением. Особенно опасен подъём тяжестей с неправильным положением спины: если человек сгибает поясницу, вероятность травмы значительно увеличивается;
  • Длительная статичная работа. Многие профессии предполагают работу в анатомически неправильном положении. Во время наклейки обоев или покраски волос другого человека мастер стоит в неудобной позе, что сильно перенапрягает мышцы спины и может стать причиной травмирования.

Особенно высок риск при переохлаждении: когда мышцы остывают, любое резкое движение может вызвать травму.

Особенности анатомии связок коленного сустава

Как известно, важнейшей частью опорно-двигательного аппарата является коленный сустав. Это один из крупнейших суставов нашего тела, испытывающий большие нагрузки в процессе повседневной деятельности, а тем более — во время спортивных занятий. Помимо образующих сустав костей — мыщелки большеберцовой и бедренной костей, надколенник — колено имеет специфический капсульно-связочный аппарат. Так, внутри сустава расположены передняя и задняя крестообразные связки, а снаружи находятся латеральная, медиальная, боковые связки.

Читайте также:  Йога при гипертонии

Особую роль играют крестообразные связки, которые стабилизируют коленный сустав. Передняя крестообразная связка представляет собой тяж длиной порядка 4 см, который идет по диагонали от медиального мыщелка большеберцовой кости к латеральному мыщелку бедренной кости. Задняя крестообразная связка проходит от латерального мыщелка большеберцовой кости к медиальному мыщелку бедра.

Особенно часто травматологи сталкиваются с повреждениями передней крестообразной связки колена, возникающими в результате ротационной травмы, когда опорная нога жестко зафиксирована, а тело по инерции поворачивается вокруг своей оси.

Диагностика отрыва ахиллова сухожилия.

Помимо клинической картины важно и инструментальное обследование. Для планирования оперативного вмешательство наиболее актуально использование МРТ. Благодаря МРТ можно не только получить инструментальное подтверждение диагноза, но также оценить размеры дефекта, степень дегенеративных изменений свободного конца сухожилия, запланировать уровень резекции пяточной кости и предположительную удалённость зоны удлиняющей сухожилие пластики.

В такой ситуации дефект ахиллова сухожилия может быть даже больше чем при обычном застарелом разрыве, так как дистальный конец сухожилия дегенерирует и кроме того производится резекция небольшого участка пяточной кости, для того чтобы подготовить «посадочную площадку» для сухожилия.

Симптомы тендинита коленного сустава

Тендинит боковых связок коленного сустава может быть острым и хроническим, инфекционным (гнойным) и асептическим. При хроническом процессе начинается оседание солей и образуются оссификаты, кальцинаты и т.д. Фиброзный тендинит сухожилий коленного сустава в большинстве случаев развивается после травмы (повреждение связок и сухожилий с последующим процессом восстановления их целостности).

Клинические симптомы тендинита коленного сустава включают в себя:

  1. острую боль в области поражения (возникает внезапно, на фоне общего благополучия без предшествующих травматических воздействий);
  2. воспаление мягких тканей, окружающих коленный сустав (проявляется в виде припухлости, болезненности при пальпации и гиперемии кожных покровов);
  3. резко ограничивается подвижность в суставе на сгибание и разгибание голени;
  4. спустя 2-3 дня появляется характерный скрип при попытках двигать ногой (сгибать и разгибать) – это свидетельствует о том, что в области сухожильной ткани идет активный воспалительный процесс.

Симптомы тендинита сухожилия коленного сустава зависят от стадии процесса и степени развития воспаления. На первой стадии отмечается небольшая болезненность после серьезных физических нагрузок. Когда заболевание переходит на вторую стадию, боль может возникать при чрезмерной амплитуде сгибания или разгибания колена, от физических нагрузок этот фактор зависит уже в меньшей степени. При третьей стадии тупая ноющая боль присутствует практически постоянно, изменяется походка больного человека, появляется хромота. Четвертая стадия характеризуется существенной деформацией сухожилия. Утрачивается подвижность, может возникать анкилоз сочленения костей и контрактура.

В диагностике превалирующим методом обследования является МРТ. Рентгенографические снимки показывают только отложение солей на запущенных стадиях тендинита. УЗИ мягких тканей колена позволяет выявить воспалительные процессы в толще сухожильной ткани и её рубцовые деформации.

Диагностика

Рекомендуется, чтобы в процессе диагностики ПФБС были исключены другие состояния, которые могут вызвать сходную симптоматику. Можно использовать опросник IKDC, который содержит 18 пунктов, разработанных для оценки симптомов, связанных с болью, скованностью, отеком, блокированием и нестабильностью сустава, в то время как другие пункты, предназначенные для измерения функции коленного сустава, позволяют оценить способность выполнять повседневную деятельность. Также можно использовать функциональную шкалу для оценки нижней конечности.

Лечение

Первая помощь при разрыве связок и сухожилий и стандартная схема лечения всех разрывов включают такие меры:

  • абсолютный покой;
  • холод;
  • компрессия (сдавливание) конечности, которая обеспечивается при помощи повязки;
  • возвышенное положение конечности;
  • при выраженном болевом синдроме – введение обезболивающих препаратов.

При I степени самым эффективным является лечение пациента с ранней активизацией пострадавшей конечности.

При средних нарушениях II степени используют иммобилизацию (обездвиживание) косынкой или бинтом на протяжении нескольких суток.

При тяжелой выраженности повреждения II степени, а также ряде разрывов III степени иммобилизацию назначают на срок до нескольких недель. Кроме косынки или бинта, может использоваться гипсовая повязка.

При разрывах III степени в большинстве случаев проводится хирургическое лечение (например, операция при разрыве сухожилия надостной мышцы).

На нашем сайте вы можете записаться на консультацию к специалистам, которые ответят на все ваши вопросы о разрывах связок и сухожилий. Вы узнаете, сколько времени длится восстановление связок плечевого сустава, каковы последствия разрывов связок кисти и т.д.Связанные услуги:Хирургические операцииТерапевтический стационар

Описание

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Боль под коленом сзади – достаточно распространенное явление и встречается оно у многих людей разных возрастов. Иногда боль продолжается длительное время, становясь интенсивнее и затрудняя движение.

Анатомическое строение подколенной ямки и ее особенности затрудняют выявить причины появления болей. Да и боли под коленом могут быть различными по интенсивности и характеру:

  1. Тянущая.
  2. Ноющая.
  3. Резкая.
  4. Боль при сгибании или разгибании колена.
  5. Сильная или терпимая.

Колено сверху и снизу ограничено сухожилиями и бедренными и голеностопными мышцами, жировой тканью и эпидермисом, которые закрывают нерв, становясь барьером для проникновения инфекции, переохлаждения и механических повреждений. Как правило, именно нерв дает о себе знать, беспокоя болезненными ощущениями.